Компрессионные повреждения – тип А
К переломам типа А 1
Относятся переломы верхних и (или) нижних замыкательных пластин.
К переломам типа А 2
относятся переломы, вызванные компрессией, с образованием трещин в теле. Они чаще вертикальные и откалывают переднюю часть тела при сохранности задней половины . Это стабильные повреждения.
Переломы типа А 3 – оскольчатые переломы, в т. ч. и взрывные, нестабильные.
Часть осколков может внедриться в позвоночный канал, или при сращении их обязательно сформируется кифоз.
Повреждения типа В1 –
к компрессионному механизму прибавляется дистракционный и происходит разрыв заднего связочного комплекса. Разрывы переднего связочного комплекса редки.
Дистракционные повреждения - тип В
Повреждения типа В2 – дистракционные повреждения, при которых наряду с компрессией или без нее повреждается межпозвонковый диск.
Повреждения тип В 3 – дистракционное повреждение, при котором кроме компрессии, разрыва диска, разрушается связочный комплекс.
Ротационные повреждения - тип С*
Повреждения типа С1 –
это повреждения, в которых ротация сочетается с компрессией.
*Являются абсолютно нестабильными.
Повреждения типа С2 – повреждения, в которых ротация сочетается с
дистракцией.
Повреждения типа С 3 –
это повреждения, при которых ротация сочетается с грубейшими разрушениями связочного комплекса, в том числе и повреждения типа «срезывания»
(shear injuries).
Оценка функционального состояния спинного мозга
(ASIA/IMSOP )
•Группа А. Отсутствие чувствительности и
движений ниже уровня травмы
• Группа В. Неполное нарушение чувствительности ниже уровня травмы, движения отсутствуют.
• Группа С. Неполное нарушение чувствительности ниже уровня травмы, есть слабые движения.
•Группа D. Неполное нарушение чувствительности ниже уровня травмы, мышечная сила достаточна для ходьбы с посторонней помощью.
•Группа Е. Нет чувствительных и двигательных нарушений