Поликлиническая педиатрия / Клинические рекомендации (разных лет) / Реабилитация в педиатрии!
.pdfПсихологический аспект реабилитации
Методы психологической коррекции
КРГ 1.2 – 3.1
Методы психологической коррекции применяются по необходимости, с учетом имеющихся возможностей (наличие в штате реабилитационной бригады специалиста-
психолога). При этом используют индивидуальные подходы к больным, а также групповую психотерапию. Предварительно проводится психологическое тестирование с анализом личностных характеристик пациентов согласно разработанных и утвержденных методик.
91
Приложения.
Приложение 1
Приказ 9.02.07 №102 Минздравсоцразвития РФ от 9 февраля 2007 №102
«О паспорте врачебного участка (педиатрического)»
Экстренная госпитализация детей:
-Ф.И.О. ребенка ……………………………………………………………….
-дата рождения ………………………………………………………………..
-адрес места жительства, телефон……………………………………………
-диагноз, кто направил………………………………………………………..
-дата госпитализации…………………………………………………………
-место госпитализации……………………………………………………….
-дата выписки…………………………………………………………………
-диагноз при выписке………………………………………………………...
Плановая госпитализация детей:
-Ф.И.О. ребенка………………………………………………………………
-дата рождения……………………………………………………………….
-адрес места жительства, телефон…………………………………………..
-диагноз, кто направил………………………………………………………
-дата госпитализации………………………………………………………..
-место госпитализации………………………………………………………
-дата выписки………………………………………………………………..
-диагноз при выписке……………………………………………………….
92
Приложение 2
НАПРАВЛЕНИЕ
на госпитализацию, обследование, консультацию (нужное подчеркнуть)
(наименование, медицинского учреждения, куда направлен пациент)
1. Номер страхового полиса ОМС
I I I I
2, Фамилия, имя, отчество.........................
4.Дата рождения ....................................
5.Адрес постоянного места жительства,
6.Место работы, должность .....................
7. |
Код диагноза по МКБ |
I |
I I |
8. Обоснование направления |
|
Должность медицинского работника, направившего больного
Ф. И. О.
Заведующий отделением
Ф.И.О. |
|
« » |
200 г. |
м. п.
подпись
93
Приложение 3
Приказ Минздрава России от 9 декабря 1999 г. №438
«Положение об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях»
1. Общие положения.
1.1.Дневной стационар является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, в том числе амбулаторно-поликлинических, больничных учреждений, клиник медицинских научно-исследовательских и образовательных учреждений и предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных.
1.2.В своей деятельности дневной стационар лечебно-профилактического учреждения руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Минздрава России, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и настоящим Положением.
1.3.Коечная мощность и профиль дневного стационара определяются руководителем лечебно-
профилактического учреждения, в составе которого он создан, по согласованию с соответствующим органом управления здравоохранением, с учетом имеющейся инфраструктуры здравоохранения, а также заболеваемости населения.
В соответствии с профилем койки дневного пребывания являются структурной частью коечного фонда отделения (палаты).
Мощность стационара определяется числом коек круглосуточного и дневного пребывания. Учет коек дневного пребывания в больничных учреждениях и движение больных осуществляется в установленном порядке.
1.4.Дневной стационар может являться клинической базой медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений.
1.5.Порядок направления и госпитализации в дневной стационар, условия выписки или перевода в лечебно-профилактическое учреждение утверждаются руководителем лечебно-профилактического учреждения.
1.6.Режим работы дневного стационара определяется руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом объемов проводимых медицинских мероприятий, как правило, в 2 смены.
94
1.7. Медицинская и лекарственная помощь населению в условиях дневного стационара оказывается в рамках территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также на условиях добровольного медицинского страхования или платных медицинских услуг в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
1.8. Вопрос по обеспечению питанием больных в дневном стационаре решается органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации самостоятельно.
1.9.В дневном стационаре ведется установленная учетно-отчетная медицинская документация.
1.10.Контроль за деятельностью дневного стационара осуществляют руководитель лечебно-
профилактического учреждения и (или) заместитель по медицинской части и клинико-экспертная комиссия лечебно-профилактического учреждения.
1.11. Организация и ликвидация дневного стационара осуществляется по решению руководителя лечебно-профилактического учреждения по согласованию с соответствующим органом управления здравоохранением.
2. Цель и функции
2.1.Целью работы дневного стационара является совершенствование организации и повышение качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также повышение экономи ческой эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений на основе внедрения и широкого использования современных ресурсосберегающих медицинских технологий профилак тики, диагностики, лечения и реабилитации.
2.2.В соответствии с этой целью дневной стационар осуществляет следующие функции:
2.3. Проведение комплексных профилактических и оздорови тельных мероприятий лицам из групп риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и ча-
сто болеющим.
2.4. Проведение сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур,
связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий.
2.5. Подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания.
2.6.Проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.
2.7.Осуществление реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения больных и инвалидов, беременных женщин.
2.8.Проведение экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан и
решение вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу.
95
3. Структура и штаты
3.1. В структуру дневного стационара могут включаться: палаты, оснащенные необходимым оборудованием и инвентарем; процедурный кабинет; хирургический кабинет с малой операционной; комната для пребывания медицинского персонала; комната для приема пищи больными; иные кабинеты по решению руководства лечебно-профилактического учреждения.
Для осуществления функций дневного стационара могут быть использованы диагностические, лечебные, реабилитационные и другие подразделения лечебно-
профилактического учреждения, в структуре которого он создан.
3.2. В дневных стационарах ведение больных осуществляется лечащим врачом (участковым терапевтом, педиатром, акушером-гинекологом, врачом общей практики и другими врачами-
специалистами). При необходимости привлекаются соответствующие врачи-
консультанты. Штатная численность и нормы нагрузки медицинского персонала лечебно-
профилактических учреждений устанавливаются с учетом наличия в данном учреждении дневного стационара.
3.3.В дневных стационарах вводится должность старшей медицинской сестры, должности медицинских сестер палатных из расчета 1 должность на 15 мест.
Должности санитарок палатных или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер.
3.4. В штаты лечебно-профилактического учреждения, имеющего в своем составе дневной стационар, в связи с увеличением объема работы диагностических, лечебных, реабилитационных и других подразделений могут быть дополнительно введены должности врачей и среднего медицинского персонала.
4.Финансирование.
Финансирование дневного стационара осуществляется за счет средств бюджета соответствующего уровня, выделяемых лечебно-профилактическому учреждению, а также из средств обязательного медицинского страхования и иных источников в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Перечень основных медицинских документов дневного стационара: медицинская карта стационарного больного (форма 00З-у); журнал приема больных и отказов в госпитализации
(форма 001-у); температурный лист (форма 004-у); лист врачебных назначений; книга выдачи листков нетрудоспособности (форма 036-у); карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры форма 042-у); карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) (форма
044-у); журнал учета процедур (форма 029-у); извещение о побочном действии лекарственного препарата (форма 093-у); лист регистрации переливания трансфузионных сред (форма 005-у);
журнал регистрации переливания трансфузионных сред (форма 009-у); журнал записи оперативных вмешательств (форма 008-у); статистическая карта выбывшего из стационара (форма
066-у); листок учета движения больных и коечного фонда стационара (форма 007-у); журнал учета санитарно-просветительной работы (форма038-0у)
96
Приложение 4
Положение о дневном стационаре амбулаторно-поликлинического учреждения
1. Дневной стационар поликлиники является лечебно-диагностическим подразделением,
входящим в состав амбулаторно-поликлинического учреждения и оказывающим квалификационную медицинскую помощь населению на основе современных медицинских технологий.
2.По виду, объему и характеру оказываемой медицинской помощи и системе организации работы дневной стационар может быть:
а) по профилю — однопрофильным, многопрофильным или специализированным;
б) по системе организации — дневной стационар городской поликлиники, поликлиники центральной районной или участковой больницы, поликлиники медико-санитарной части,
женской или детской консультации, поликлиники многопрофильного или специализированного лечебно-профилактического учреждения, диспансера,
диагностического центра;
в) по объему деятельности — разной коечной мощности;
г) по режиму работы - односменным или многосменным (двухсменным, трехсменным);
3.Дневной стационар поликлиники (поликлинического отделения, филиала поликлиники,
амбулатории) организуется в целях обеспечения стационарной помощью определенных контингентов населения, которые не требуют круглосуточного медицинского наблюдения.
4. Основными задачами дневной стационарной поликлиники являются:
а) оказание высококвалифицированной специализированной лечебно-профилактической помощи (определенных видов);
б) совершенствование диспансеризации путем расширения объема лечебно-оздоровительных мероприятий и повышения качества активных методов лечения;
в) внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения больных на основе достижений медицинской науки и передового опыта деятельности лечебно-профилактических учреждений;
г) снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности работающих;
д) оздоровление группы часто и длительно болеющих;
е) обеспечение стационарной помощью лиц, которые по различным социально-бытовым причинам не могут быть госпитализированы в больницу;
ж) коррекция гигиенического поведения госпитализированных.
97
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение № 5 |
||
|
Министерство здравоохранения и социального |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
к приказу |
|||||||||||||
|
|
|
развития Российской Федерации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
з |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от 22 ноября 2004 г. № 256 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинская документация |
|||
|
|
|
|
(наименование лечебно-профилактического учреждения) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма № 076/у-04 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(адрес) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код ОГРН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Санаторно-курортная карта для детей № |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от « |
» |
|
20 |
года |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
Выдается при предъявлении путевки на санаторно(амбулаторно)-курортное лечение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
Без настоящей карты путевка недействительна |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
1. Лечащий врач |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
(фамилия, имя, отчество полностью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
2. Выдана |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Данные ребенка заполняются полностью |
|
|
|
|
|
|
|
фамилия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
имя |
|
|
|
|
|
отчество |
||||||||||||
3. Пол |
3.1. Мужской |
|
|
|
|
|
3.2. Женский |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Дата рождения |
|
|
|
|
. |
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
(отметить нужное символом «») |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
число |
|
месяц |
|
|
|
год |
5. Адрес
|
|
|
(адрес постоянного места проживания, телефон) |
|
||||
7. Идентификационный номер в системе ОМС |
|
|
|
|
|
|
||
толькоЗаполняетсядля получателейграждан |
8. |
Код льготы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
социальныхуслуг. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
9. |
Документ, удостоверяющий право на |
|
|||||
|
|
получение набора |
|
|
|
|
|
|
|
|
социальных услуг |
Номер |
Серия |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10. СНИЛС
Страховой номер индивидуального лицевого счета
6. № истории развития болезни
11. Сопровождение*
(отметить символом «» при необходимости сопровождения)
Дата выдачи |
|
|
. |
|
|
. |
2 |
0 |
|
12.Образовательное учреждение
13.Место работы родителей
14.Анамнез
(вес при рождении, особенности развития, перенесенные заболевания (в каком возрасте)
|
Линия отреза |
|
Подлежит возврату в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту
Обратный талон
1. Ребенок
(фамилия, имя, отчество ребенка полностью)
2. Находился в санаторно-курортной |
ОГРН СКО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
организации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование организации, адрес) |
3. с |
|
|
. |
|
|
|
|
по |
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
число |
|
месяц |
|
число |
|
месяц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
4. Диагноз при выписке из санатория: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Коды МКБ-10 |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
4.1. Основное заболевание или заболевание, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
являющееся |
причиной инвалидности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
. |
4.2. Сопутствующие заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
. |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
5. Проведено лечение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
соответствие рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи |
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.1. Да |
|
|
|
|
5.2. Нет |
|
(отметить нужное символом «») |
|
||||||
|
|
|
(виды лечения, количество процедур, их переносимость) |
|
|
|
Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* Заполняется, если больной относится к детям-инвалидам.
98
Оборотная сторона 2
15.Наследственность
16.Профилактические прививки
(указать даты)
17. Анамнез настоящего заболевания
(с какого возраста болен, особенности и характер течения, частота обострений, дата
последнего обострения, проводимое лечение (в т. ч. противорецидивное)
18. Пользовался ли санаторно-курортным лечением ранее |
18.1 Да |
|
|
18.2 Нет |
|
18.3 Сколько раз |
|
|
(отметить нужное символом «») |
|
19.Наименование ранее посещаемой санаторно-курортной организации, дата посещения
20.Жалобы в настоящее время
21.Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты)
22. Диагноз: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Коды МКБ-10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
22.1 Заболевание, для лечения которого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
направляется в санаторий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
22.2 Основное заболевание или |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
заболевание, являющееся |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
причиной инвалидности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
||||||
22.3 Сопутствующие заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|
|
|
|
. |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
23. Название санаторно-курортной организации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25. Продолжи- |
|
|
|
|
|
|
|||||||
24. Лечение |
24.1 санаторно-курортное |
|
|
|
|
24.2 амбулаторно-курортное |
|
|
|
|
|
|
тельность курса |
|
|
|
|
дней |
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
(отметить нужное символом «») |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
26. Путевка № |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
27. Лечащий врач |
|
|
|
|
|
|
28. Заведующий отделением |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
|
или председатель ВК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
|
|
М. П. |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
Данная карта действительна при условии четкого заполнения всех граф, разборчивых подписей, наличия печати |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Линия отреза |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. Эпикриз |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(включая данные обследования) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. Результаты лечения: |
|
значительное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
улучшение |
|
|
|
|
|
|
улучшение |
|
|
|
|
|
|
без перемен |
|
|
|
|
ухудшение |
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(отметить нужное символом «») |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
8. Наличие обострений, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
потребовавших отмену процедур: |
|
|
|
8.1. Да |
|
|
|
|
|
|
8.2. Нет |
|
|
|
|
|
|
|
|
(отметить нужное символом «») |
9.Рекомендации по дальнейшему лечению:
10.Контакты с больными инфекционными заболеваниями
11.Перенесенные интеркуррентные заболевания и обострение основного и сопутствующих заболеваний
12. Лечащий врач |
13. Главный врач санаторно- |
|
|
|
|
(подпись) |
курортной организации |
(подпись) |
М. П. |
|
|
|
99
Приложение 6
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНОГО
ФИО____________________________________
Домашний адрес, тел.:_____________________________________________
1.Пол: муж./жен.
2. Дата рождения_____________________________________
3.Место учебы: _____________________________________________________
4.Направлен на реабилитацию: впервые, повторно.
5.Дата начала курса реабилитации:____________
6.Дата его окончания:______
7.Продолжительность курса реабилитаци______________________________
8.Вариант реабилитации: ____________________________________________
курсовой (повторнокурсовой), непрерывнокурсовой
9.КЛИНИКО–ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
__________________________________________________________________
10.СОПУТСВУЮЩИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ:___________________________________________________
11.
|
|
|
ФК |
ЭФФЕКТ РЕАБИЛИТАЦИИ |
|||
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ |
|
до реаб. |
|
|
после реабил. |
в баллах (%) |
клинический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12. |
|
|
|
|
|
|
|
ОГРАНИЧЕНИЕ |
|
|
ФК |
ЭФФЕКТ РЕАБИЛИТАЦИИ |
|||
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ |
|
до реаб. |
|
|
после |
в баллах (%). |
клинический |
|
|
|
|
|
реабил. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13. ЦЕЛЬ РЕАБИЛИТАЦИИ:
1.Восстановление трудоспособности.
2.Сохранение функции.
3.Восстановление функции (полное, частичное).
4.Восстановление трудоспособности (полное, частичное).
5.Восстановление бытовой активности (жизнедеятельности).
14.ПРИЧИНЫ НЕВЫПОЛНЕНИЯ ИПР:
15.РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДАЛЬНЕЙШЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ: реабилитация закончена, продолжить реабилитацию в данном лечебном учреждении через____месяцев, направлен в центр реабилитации или на МРЭК.
16.Определена инвалидность во МРЭК:_________________________________
100