- •Контрольные вопросы
- •1. Что называется нормальным положением матки в малом тазу?
- •2. Какие факторы способствуют нормальному положению матки в тазу?
- •3. Что такое versio и flexio?
- •4. Какова классификация аномалий положения половых органов?
- •5. Какие различают виды смещения матки по горизонтальной плоскости?
- •6. Какие существуют формы смещения матки вокруг продольной оси?
- •7. Какое бывает выпадение матки?
- •8. Что такое выворот матки (inversio uteri)?
- •9. Какова этиология аномалий положения женских половых органов?
- •10. Какие аномалии положения женских половых органов имеют наиболее важное клиническое значение?
- •12. Чем обусловлен дефект тазового дна?
- •13. Что такое цистоцеле, ректоцеле, энтероцеле?
- •14. Какие изменения в половых органах наблюдаются при их опущении и выпадении?
- •15. Опишите клиническую картину несостоятельности тазового дна и пролапса тазовых органов.
- •17. Какие существуют методы лечения?
- •18. Какие существуют операции, направленные на устранение пролапса тазовых органов, и какова их эффективность?
- •19. Какие виды недержания мочи существуют?
- •20. В чем заключается профилактика пролапса половых органов?
19. Какие виды недержания мочи существуют?
Нарушения мочевыделительной функции пациенток представлены в основном жалобами на учащенное мочеиспускание и недержание мочи при напряжении. При запущенных формах пролапса (полном выпадении матки) мочеиспускание затруднено вплоть до острой задержки мочи; механизм этого явления связан с повышением внутриуретрального и запирательного давления при расположении половых органов за пределами входа во влагалище. Остаточная моча, застой в мочевыделительной системе приводят к последовательному инфицированию нижних и верхних ее отделов
20. В чем заключается профилактика пролапса половых органов?
Большое значение имеют предупреждение заболеваний в детском возрасте и в период полового созревания, правильное питание, выработка правильной осанки (наклонение таза), танцы, спорт (коньки, ролики, плавание, художественная гимнастика), не подлежит сомнению роль физических упражнений во время беременности и после родов, способствующих укреплению мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Необходимо бережно вести роды, проводить профилактические мероприятия по борьбе с родовым травматизмом. Важна своевременная хирургическая коррекция при опущениях стенок влагалища и матки с целью профилактики выпадения матки.
Единственный эффективный метод лечения - хирургический - должен быть применен в молодом возрасте после завершения детородной функции, а при снижении качества жизни - на любом отрезке жизненного пути женщины без ограничения нижней и верхней возрастной границы.