22. Психологические особенности пациентов, страдающих кожными заболеваниями

У больных кожными заболеваниями на первом плане проявляется реакция на безображенный внешний вид, при этом страдает эстетический компонент внутренней картины болезни.

Психологические причины кожных заболеваний:

• Алекситимия

• Внутриличностный конфликт сознательного с бессознательным

• Сильный стресс или интенсивные переживания

• Конверсия

• Динамика отношений между младенцем и значимым взрослым

Психологические особенности людей с кожными заболеваниями:

• Сложности с распознаванием и выражением эмоций

• Сильное чувство стыда

• Трудности в установлении межличностных границ

• Сниженная социальная адаптация

• Высокая готовность к страху в сочетании с низкой толерантностью страха

• Высокий уровень неуверенности в поведении

• Склонность к аддиктивному поведению

Дезорганизация поведения больных дерматозом:

• Больные с адекватным поведением, кратковременным снижением настроения и реакциями дезадаптации

• Больные­ с кратко­вре­мен­ной невро­ти­че­ской реак­ци­ей

• Больные­ с затя­нув­шей­ся невро­­ти­че­ской реак­­ци­ей

• Больные­ с пато­ло­ги­че­ским разви­ти­ем лично­­сти

23. Психологические особенности пациентов, страдающих заболеваниями эндокринной системы

Сахарный диабет. Психические перегрузки через вегетативную нервную систему непосредственно воздействуют на уровень сахара в крови. Больные обычно знают о возможности таких тяжёлых осложнений, как слепота, поражение почек с необходимостью диализа, ампутация ног. Страх перед такими поздними осложнениями – наиболее сильное и частое психическое отягощение больных. Наряду с самой болезнью и её осложнениями ещё одним источником эмоциональных перегрузок является осознание необходимости перестройки всей жизни, подчинённой требованиям самостоятельного лечения.

Гипертиреоз. Психические симптомы: раздражительность, двигательное беспокойство, чувство слабости, утомляемость и прежде всего бессонница. Они скорее дистанцируются от своего состояния, отмечают у себя усиленное сердцебиение, потливость, тремор, не придавая этим симптомам особого значения. В жизненных ситуациях, которые предъявляют к организму особые требования, повышается гормональная активность щитовидной железы. Гормон щитовидной железы ускоряет сердцебиение, усиливает кровообращение, дыхание, процессы всасывания в кишечнике, обмен газов и энергетический обмен.

24. Психологические особенности пациентов, страдающих заболеваниями гинекологической сферы

Пси­хо­со­ма­ти­че­ские ас­пек­ты в ги­не­ко­ло­гии свя­за­ны с функ­ция­ми по­ло­вой сис­те­мы жен­щи­ны: мен­ст­ру­аль­ной, де­то­род­ной, сек­су­аль­ной, сек­ре­тор­ной. При гинекологических заболеваниях возможны возникновения психоэмоциональных нарушений, нарушения системы значимых отношений, сужение круга контактов с людьми, изменения женской и социальной роли, позиции по отношению ко всем жизненным ситуациям. Гинекологические заболевание маркированы переживаниями вины, стыда, тревоги, чувством неполноценности.

Женщинам с гинекологической патологией характерны общие черты личности: снижение ощущения психической целостности, навыков совладания, оптимизма, социабельности, утрата целеполагания, негативное самоотношение, коннотация тела, неконтролируемое нарастание регрессии, склонность при помощи диссоциации/дереализации дистанцироваться от угрожающих процессов в себе, осторожность, ригидность, неумение использовать свою женственность и обаяние.

Специфическими чертами личности женщин с миомой являются: робость, застенчивость, погруженность в себя, недостаток энергии, уступчивость, нерешительность.

Специфическими чертами личности женщин с эндометриозом являются: самоконтроль, враждебность, подозрительность, напряженность, страх потери контроля над сферой фантазий, потребность в доминировании, большая значимость мышления, чуствительность к критике, амбициозность, неумение ограничивать себя и входить в гибкие отношения с людьми.

Эмоциональная сфера женщин, больных гинекологическими заболеваниями, характеризуется слабой дифференцированностью, дефицитом творческого отношения к жизни, пониженной рефлексией, внутренней «скованностью», наиболее выражены эти особенности у женщин с миомой матки.

Полоролевая сфера женщин с миомой матки характеризуется полоролевым конфликтом, блокированием построения адекватной женской идентичности, маскулинностью.

Полоролевая сфера женщин с эндометриозом характеризуется конфликтом полоролевых структур, который блокирует построение адекватной женской идентичности, маскулинностью, незрелостью полоролевой сферы.