27. Международный красный крест

МКК - гуманитарная организация, осуществляющая свою деятельность во всём мире, исходя из принципа нейтральности и беспристрастности. Она предоставляет защиту и оказывает помощь пострадавшим в вооружённых конфликтах и внутренних беспорядках, является составной частью Международного Движения Красного Креста и Красного Полумесяца.

В 1884 году состоялась первая международная Конференция Международный комитет Красного Креста. Штаб-квартира находится в Женеве.

Принцип, которым руководствуется МККК, заключается в том, что даже война должна вестись в определённых рамках, накладывающих ограничения на методы и средства ведения военных действий и поведение воюющих сторон. Свод основанных на этом принципе правил составляет международное гуманитарное право, в основе которого лежат Женевские конвенции. Женевские конвенции подписали все государства мира, что делает их наиболее универсальными из всех международных соглашений.

Международный комитет Красного Креста (МККК) — независимая и нейтральная организация. Согласно мандату, предоставленному Международному комитету Красного Креста мировым сообществом, и руководствуясь принципом беспристрастности, организация оказывает помощь лицам, содержащимся под стражей, больным, раненым и гражданским лицам, пострадавшим в результате вооружённых конфликтов.

МККК не является международной или межправительственной организацией в юридическом смысле. Однако признание его в важнейших международных договорах, таких, как Женевские конвенции, определяет его международный статус и мандат, обеспечивает привилегии и иммунитеты, сравнимые с таковыми для ООН. Эти условия включают освобождение от налогов и таможенных сборов, неприкосновенность помещений и документов и иммунитет от судебного вмешательства.

МККК занимается координацией усилий Международного Движения Красного Креста и Красного Полумесяца по оказанию гуманитарной помощи в ситуации вооружённого конфликта и распространению знаний о международном гуманитарном праве и универсальных гуманитарных принципах с целью предотвращения страданий людей.

Основные принципы МККК: Гуманность. Беспристрастность. Независимость Добровольность. Единство. Универсальность

МККК был трижды удостоен Нобелевской премии мира — в 1917, 1944 и 1963 годах. Международный комитет Красного Креста придерживается фундаментальных принципов Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца, основанные на стремлении людей к миру и согласию и провозглашённые в Вене на ХХ Международной конференции Красного Креста и Красного Полумесяца в 1965 году.

28. Метеорологические условия (микроклимат), их параметры и влияние на жизнедеятельность человека.

Метеорологические условия – сочетание трех основных параметров воздуха: температуры, относительной влажности и подвижности, определяющих микроклимат в рабочей зоне производственных помещений.

Метеорологические условия производственной среды регламентируют нормативные документы, которыми установлены оптимальные и допустимые величины температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха.

Допустимыми являются такие параметры метеорологических условий, которые при длительном воздействии могут вызвать определенные напряжения механизма терморегуляции человека, но к нарушениям состояния здоровья не приводят.

Оптимальными называют параметры метеорологических условий, не вызывающие напряжения механизма терморегуляции и обеспечивающие наиболее высокую работоспособность человека.

Величины этих параметров зависят от следующих факторов:

1. характера производственных помещений (холодные или горячие);

2. времени года (теплый, холодный и переходный период);

3. категории тяжести выполняемой работы (легкая, средней тяжести, тяжелая).

Допустимая температура производственной среды в зависимости от перечисленных факторов может колебаться от 12 до 28 °С, а оптимальная от 16 до 25 °С.

Влажность воздуха, которая в значительной мере влияет на самочувствие и работоспособность людей, бывает абсолютной и относительной. Абсолютная влажность – это абсолютное содержание водяных паров в воздухе при данной температуре (г/м3).

Относительная влажность представляет собой процентное отношение абсолютного количества водяных паров в воздухе к их максимально возможному количеству при данной температуре воздуха.

При слишком низкой влажности (менее 20%) организм человека расслабляется, трудоспособность снижается. Высокая влажность (более 80%) нарушает процесс терморегуляции. Оптимальная относительная влажность составляет 40-60%, допустимая величина относительной влажности может достигать 75% в зависимости от температуры воздуха и скорости его движения в помещении.

Тепловое самочувствие человека связано также со скоростью движения воздуха, так как она влияет на теплообмен организма с окружающей средой. В теплый период года допустимая скорость движения воздуха составляет 0,5-1, а оптимальная - 0,2-0,5 м/с, в холодный и переходный периоды - 0,2-0,5 и 0,2-0,3 м/с соответственно.

Теплым периодом года считается сезон со среднесуточной температурой наружного воздуха 10 °С и выше, а холодным и переходным - ниже 10 °С.

Микроклимат производственных помещений – микроклиматические условия производственной среды (температура, влажность, давление, скорость движения воздуха, тепловое излучение) помещений, которые оказывают влияние на тепловую стабильность организма человека в процессе труда.Исследования показали, что человек может жить при атмосферном давлении 560-950 мм ртутного столба. Атмосферное давление на уровне моря 760 мм ртутного столба. При данном давлении человек испытывает комфортность. Как повышение, так и понижение атмосферного давления на большинство людей оказывает негативное влияние. С понижением давления ниже 700 мм ртутного столба наступает кислородное голодание, что сказывается на работе головного мозга и центральной нервной системы.

Абсолютная влажность – это количество водяных паров, содержащихся в 1 м³. воздуха. Максимальная влажность Fmax – количество водяных паров (в кг), которое полностью насыщает 1 м³ воздуха при данной температуре (упругость водяных паров).

Относительная влажность – это отношение абсолютной влажности к максимальной влажности, выраженной в процентах.

Оптимальные микроклиматические условия - это такие условия микроклимата, которые при длительном и систематическом влиянии на человека обеспечивают сохранение теплового состояния организма без активной работы терморегуляции. Они сохраняют обеспечение самочувствие теплового комфорта и создание высокого уровня производительности труда

Допустимые микроклиматические условия, которые при длительном и систематическом влиянии на человека могут вызвать изменения теплового состояния организма, но нормализуются и сопровождаются напряженной работой механизмов терморегуляции в границах физиологической адаптации. При этом не возникает нарушений или ухудшения состояния здоровья, но наблюдается дискомфортное тепловосприятие, ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

29. Методы защиты от вредных веществ, физических полей, информационных потоков, опасностей биологического и психологического происхождения.

�Методы защиты от вредных веществ, физических полей, информационных потоков, опасностей биологического и психологического происхождения

Основными мерами защиты работающих от воздействия вредных веществ являются:

- замена токсичных веществ на менее токсичные или нетоксичные;

- внедрение технологических процессов с дистанционным управлением;

- замена сухих способов переработки пылящих материалов мокрыми;

- герметизация оборудования и аппаратуры;

- локализация выделений вредных веществ с помощью местной вентиляции;

- совершенствование технологического оборудования;

- очистка технологических и вентиляционных выбросов от вредных веществ;

- контроль воздушной среды на содержание вредных веществ;

- лечебно-профилактические мероприятия, предусматривающие проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.

При значительной загрязненности воздушной среды вредными веществами, при аварийной разгерметизации оборудования используют СИЗОД — противогазы (фильтрующие, изолирующие, шланговые), респираторы.

Кроме этого, при работе с токсичными веществами применяют средства защиты глаз, лица, рук; все работающие обеспечиваются специальной одеждой.

Выбор СИЗ определяется видом вредных веществ и их концентрацией.

Основные меры защиты от физических полей могут быть разделены на следующие группы:

- организационные (обучение и инструктажи по безопасности труда, организация рабочих мест в соответствии с требованиями нормативнозаконодательных документов, контроль за состоянием защитных средств, использование СИЗ);

- технические (совершенствование технологических процессов, защитных устройств, сигнализации и блокировки);

- санитарно-гигиенические (контроль за уровнями, дозами вредных излучений, акустическими колебаниями);

- социально-психологические (отношение в коллективе к вопросам безопасности, микроклимат в коллективе;

- климатические (зависящие от специфических особенностей климата, времени суток, условий труда);

- биографические (связаны с полом, возрастом, стажем, квалификацией, состоянием здоровья);

- психофизиологические (зависящие от особенностей внимания, эмоций, реакции, физических и нервно-психических перегрузок);

- экономические (вызваны неритмичностью работы, нарушением сроков выдачи заработной платы, недостатками в жилищных условиях в обеспечении детскими учреждениями).

Успешное функционирование и развитие предприятий все больше зависит от дальнейшего совершенствования их деятельности в области обеспечения информационной безопасности в сфере производства, бизнеса и предпринимательства. Создание развитой и защищенной информационной среды является непременным условием развития современного общества, поскольку именно через нее реализуются угрозы национальной безопасности в различных сферах деятельности государства.

Биологическая безопасность — это сохранение живыми организмами своей биологической сущности, биологических качеств, системообразующих связей и характеристик, предотвращение широкомасштабной потери биологической целостности, которая может иметь место в результате:

- внедрения чужеродных форм жизни в сложившуюся экосистему;

- введения чуждых вирусных или трансгенных генов или прионов;

- бактериального загрязнения пищи;

- воздействия генной терапии или инженерии или вирусов на органы и ткани;

- загрязнения природных ресурсов (воды, почвы);

- возможного внедрения чужеродных микроорганизмов из космоса.

Чрезвычайные ситуации биологического происхождения

Природные чрезвычайные ситуации биологического происхождения: эпидемии, эпизоотии, эпифитотии.

Массовое распространение инфекционных болезней среди людей, сельскохозяйственных животных и растений часто приводит к чрезвычайным ситуациям.

Эпидемия — массовое, прогрессирующее во времени и пространстве в пределах определенного региона распространение инфекционной болезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на этой территории уровень заболеваемости.

Эпизоотия — одновременное, прогрессирующее во времени и пространстве в пределах определенного региона распространение инфекционной болезни среди большого числа одного или многих видов животных, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости.

Эпифитотия — массовое, прогрессирующее во времени и пространстве инфекционное заболевание сельскохозяйственных растений и (или) резкое увеличение численности вредителей растений, сопровождающееся массовой гибелью сельскохозяйственных культур и снижением их эффективности.

Основными мероприятиями в эпидемическом и эпизоотическом очагах являются:

- выявление больных и подозрительных по заболеванию; усиленное медицинское и ветеринарное наблюдение за зараженными, их изоляция, госпитализация и лечение;

- санитарная обработка людей (животных);

- дезинфекция одежды, обуви, предметов ухода;

- дезинфекция территории, сооружений, транспорта, жилых и общественных помещений;

- установление противоэпидемического режима работы лечебнопрофилактических и других медицинских учреждений;

- обеззараживание пищевых отходов, сточных вод и продуктов жизнедеятельности больных и здоровых людей;

- санитарный надзор за режимом работы предприятий жизнеобеспечения, промышленности и транспорта;

- строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил, в том числе тщательное мытье рук с мылом и дезинфицирующими средствами, употребление только кипяченой воды, прием пищи в определенных местах, использование защитной одежды (средств индивидуальной защиты);

- проведение санитарно-просветительной работы. Режимные мероприятия проводятся в форме обсервации или карантина в зависимости от вида возбудителя болезни.

К специфическим противоэпизоотическим мероприятиям относятся вынужденный убой животных и утилизация их трупов. Основными мероприятиями по защите растений от эпифитотий являются: выведение и выращивание устойчивых к болезням культур, соблюдение правил агротехники, уничтожение очагов инфекции, химическая обработка посевов, посевного и посадочного материала, карантинные мероприятия.

Основными мерами защиты работающих в области обеспечения безопасности биологического происхождения в сфере производства являются:

- обучение и проверка знаний работников вопросам безопасности труда;

- периодическое медицинское освидетельствование работников;

- разработка инструкций по охране труда для профессий и видов работ;

- проведение аттестации рабочих мест по условиям труда;

- страхование работников от несчастных случаев и профзаболеваний;

- своевременное и объективное расследование несчастных случаев и профзаболеваний.

Система методов психологического воздействия

Логико-семантический анализ-синтез множества психологических методов воздействия на человека позволил выделить четыре основных, базовых метода и представить их в виде системы методов.

Возможны смежные сочетания: атака + давление, давление + программирование, программирование + манипуляция, манипуляция + атака.

Возможны парадоксальные включения: атака с элементами программирования, программирование с элементами атаки; давление с элементами манипуляции, манипуляция с элементами давления.

Психологическая атака — это метод разнообразного, изменчивого, быстрого, активного, многословного, многозначного, подвижного, пантомимического воздействия на психику человека с целью отключения логического мышления: произведения или неотразимого впечатления, или введения в состояние растерянности, с последующим побуждением человека к нужной реакции.

Психологическая атака применяется предпринимателями, коммивояжерами, дистрибьюторами; радио- и телеведущими; в процессе презентации, аттракции и т.д.

Психологическое программирование — это метод однообразного, константного, точного, настойчивого, однозначного, уникального, неподвиж�ого, инертного воздействия на психику человека с целью создания алгоритмов его интеллекта и формирования стереотипов поведения.

Психологическое программирование применяется в торговой и политической рекламе; в процессе обучения, инструктажа; при кодировании и т.д.

Психологическая манипуляция — это метод двойственного, композиционного, ловкого, решительного, двузначного, двусмысленного, равновесного, сбалансированного воздействия на психику человека с целью постановки его в неудобное положение необходимого выбора своего поведения между двумя альтернативами (между хорошим и плохим, хорошим и более хорошим, плохим и более плохим, хорошим и нейтральным, плохим и нейтральным).

Психологическая манипуляция применяется политиками, идеологами; в процессе дискуссий, полемики, переговоров и т.д.

Психологическое давление — это метод представительного, внушительного, сильного, интенсивного, указующего, утвердительного, устойчивого, стабильного воздействия на психику человека с целью принуждения его к действиям и размещения на нижней ступени социальной иерархии.

Психологическое давление применяется в армии, органах власти и управления; в процессе террора, моббинга и т.д.

Кроме психологического воздействия существует психологическое влияние. Система методов психологического воздействия и влияния — основа программного обеспечения специальных комплексов.

Проблема психологического воздействия является одной из центральных в психологии межличностного общения. В настоящее время существуют различные теоретические подходы к данной проблеме в отечественной и западной психологии.

Можно выделить следующие основные признаки психологического воздействия: это одна из двух сторон единого процесса взаимодействия; при рассмотрении воздействия в расчет принимается лишь одностороннее влияние, включенное в состав целостного взаимодействия; результатом воздействия выступают некоторые изменения в психических характеристиках или состоянии адресата воздействия.

Психологическое воздействие, осуществляющееся в процессе общения, должно отвечать требованиям конструктивности. Оно не должно разрушать личности участвующих в нем людей, быть психологически грамотным и удовлетворять потребности обеих сторон. Под психологически грамотным понимается воздействие, которое учитывает психологические особенности партнера и текущей ситуации и использует адекватные приемы воздействия.

Манипулятивная стратегия воздействия основана на использовании утонченных методов и средств, изменяющих установки и поведении людей так, чтобы последние не могли осознавать сам факт такого воздействия и их последствия. Выделяются следующие признаки манипуляции: это психологическое воздействие, основанное на отношение манипулятора к другому как средству достижения собственных целей и на стремлении получить односторонний выигрыш. Он определяет манипуляцию как вид психологического воздействия, искусное исполнение которого ведет к скрытому возбуждению у другого человека намерений, не совпадающих с его актуально существующими желаниями.

Осознание факта манипулятивного воздействия можно считать первым этапом психологической защиты, на основе которого происходит выбор стратегий противостояния манипуляциям. С точки зрения психологической культуры, противостояние манипулятивным воздействия также должно отвечать требованиям психологической конструктивности, т.е. быть психологически грамотным и учитывать особенности личности партнера по взаимодействию. В зависимости от отношений, складывающихся между партнерами по взаимодействию, для конструктивного противостояния манипуляциям можно использовать пассивные и активные способы защиты.

К пассивным способам защиты можно отнести уход от взаимодействия, увеличение дистанции, прерывание контакта, блокировку, выставление преград на пути манипулятора. Активная защита предполагает встречную активность, разрушающую манипулятивные действия, и основана на борьбе с манипулятором. Например, в ответ на скрытое воздействие, вскрываются наличие влияния и намерения манипулятора. Кроме того, можно

противопоставить целенаправленную трансформацию манипулятивного воздействия в таком направлении, чтобы его эффект соответствовал интересам адресата манипулятивного воздействия.

Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру действия подразделяются на следующие:

- физические перегрузки;

- нервно-психические перегрузки.

Физические перегрузки подразделяются на:

- статические;

- динамические.

Нервно-психические перегрузки подразделяются на:

- умственное перенапряжение;

- перенапряжение анализаторов;

- монотонность труда;

- эмоциональные перегрузки.

Основными мерами защиты работающих в области обеспечения безопасности психологического происхождения сфере производства являются:

- подбор кадров, их обучение и поверка знаний в вопросах безопасности труда;

- режим труда и отдыха;

- медицинское освидетельствование работников;

- аттестация рабочих мест по условиям труда.

30. Методы и средства обеспечения электробезопасности.

МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ

Электробезопасность должна обеспечиваться:

• безопасной конструкцией электроустановок;

• техническими способами и средствами защиты;

• организационными и техническими мероприятиями. Обеспечение электробезопасности техническими способами

и средствами предусматривает:

• защиту от случайного прикосновения к токоведущим частям;

• защиту от поражения электрическим током при прикосновении к металлическим нетоковедущим частям, которые могут оказаться под напряжением в результате повреждения изоляции. Для обеспечения защиты от случайного прикосновения к токоведущим частям необходимо применять следующие способы и средства:

• защитные оболочки;

• защитные ограждения (временные или стационарные);

• безопасное расположение токоведущих частей;

• изоляция токоведущих частей (рабочая, дополнительная, усиленная, двойная);

• изоляция рабочего места;

• сверхнизкое (малое) напряжение;

• защитное отключение;

• предупредительная сигнализация, блокировка, знаки безопасности.

Для обеспечения защиты от поражения электрическим током при прикосновении к металлическим нетоковедущим частям, которые могут оказаться под напряжением в результате повреждения изоляции, применяют следующие способы:

• защитное заземление;

• зануление;

• выравнивание потенциала;

• защитное отключение;

• изоляция нетоковедущих частей;

• электрическое разделение сети;

• сверхнизкое (малое) напряжение;

• контроль изоляции;

• компенсация токов замыкания на землю;

• средства индивидуальной защиты.

Рассмотрим более подробно некоторые технические средства защиты от поражения электрическим током.

Применение сверхнизкого (малого) напряжения. В целях уменьшения опасности поражения электрическим током применяют напряжение, не превышающее 50 В переменного и 120 В постоянного тока. При особо неблагоприятных условиях для питания ручных переносных ламп нужно применять напряжение 12 В.

Электрическая изоляция токоведущих частей. С течением времени в условиях химически активной среды или в других неблагоприятных условиях эксплуатации электроизоляционные свойства изоляции снижаются, поэтому сопротивление ее необходимо периодически контролировать.

Изоляцию подразделяют на рабочую (обеспечивает нормальную работу электроустановки и защиту от поражения электрическим током); дополнительную (дополнительную к рабочей на случай повреждения рабочей изоляции); усиленную (улучшенную рабочую изоляцию); двойную (состоящую из рабочей и дополнительной изоляции).

Оградительные устройства. Устройства, предотвращающие прикосновение или приближение на опасные расстояния к токоведущим частям в случаях, когда провода или токоведущие части электрооборудования не могут иметь изоляции, размещают на расстоянии, недоступном для соприкосновения с ними человека (например, вверху); применяют также защитные ограждения, изготовленные из трудногорючих или негорючих материалов.

В общем случае ограждения и оболочки предназначены для предотвращения любого прикосновения к токоведущим частям электроустановки. Если необходимо снять ограждение или вскрыть оболочку или ее части, это может быть сделано только с помощью ключа или специального инструмента или после обесточивания токоведущих частей, защищенных этими ограждениями или оболочками и т.д.

Предупредительная сигнализация, блокировка, знаки безопасности. Звуковой сигнал и красный свет лампы предупреждают о появлении опасности, например напряжения в электроустановках, зеленый свет оповещает о снятии этого напряжения.

Предупредительные плакаты, вывешиваемые на видных местах, предостерегают или предупреждают об опасности (например, «Стой, опасно для жизни»). Запрещающие плакаты предназначены для запрещения оперирования коммутационными аппаратами (например, «Не включать — работают люди»). Есть плакаты, напоминающие о каких-либо принятых мерах (например, «Заземлено»).

Для исключения ошибочных соединений и лучшей ориентации в электрических цепях электроустановок провода, шины и кабели имеют маркировку в виде цифровых и буквенных обозначений и отличительную окраску. Блокирующие устройства защищают от электротравматизма путем автоматического разрыва электрической цепи перед тем, как рабочий может оказаться под напряжением. Так, при снятии защитного ограждения или открывании дверец установки, находящейся под напряжением, контакты разъединяются, отключая установку.

Средства защиты и предохранительные приспособления предназначены для защиты персонала от электротравм при работе на электроустановках. Защитные средства подразделяют на вспомогательные (очки, противогазы), ограждающие (временные переносные заземлители, щиты, изолирующие накладки) и изолирующие, которые, в свою очередь, подразделяют на основные и дополнительные. Основные защитные средства способны длительно выдерживать рабочее напряжение электроустановки, и ими можно прикасаться к токоведущим частям оборудования. При напряжении в установках более 1000 В в качестве защитных средств применяют изолирующие штанги, изолирующие и токоизмерительные клещи и указатели напряжения.

Если работы выполняют под напряжением в установках до 1000 В, кроме штанг и клещей используют диэлектрические перчатки, рукавицы и монтерский электроинструмент с изолированными ручками.

Дополнительные защитные средства применяют при использовании основных средств для усиления их изолирующих свойств. К таким защитным средствам при работе под напряжением более 1000 В относят диэлектрические перчатки, боты, ковры и изолирующие подставки. В установках под напряжением до 1000 В дополнительными защитными средствами являются диэлектрические ковры и галоши, а также изолирующие подставки.

Выравнивание потенциалов — метод снижения напряжений прикосновения и шага между точками электрической цепи, к которым можно одновременно прикасаться или на которых может одновременно стоять человек. Практически для этого устраивают контурное заземление, т.е. располагают заземлители по контуру вокруг заземленного оборудования.

Электрическое разделение сетей — разделение их на отдельные, электрически не связанные между собой участки с помощью разделяющего трансформатора. Такой трансформатор предназначен для отделения приемника энергии от первичной электрической сети и сети заземления. Безопасность заключается в том, что сети большой протяженности имеют большую емкость относительно земли и небольшие сопротивления изоляции. В этом случае человек, прикоснувшийся к токоведущим частям, попадает под действие фазного напряжения.

Защитное заземление — это преднамеренное электрическое соединение с землей (или ее эквивалентом) металлических нетоковедущих частей, которые могут оказаться под напряжением. Защитное заземление является средством защиты от косвенного прикосновения. Защиту при косвенном прикосновении следует выполнять во всех случаях, если напряжение в электроустановках превышает 50 В переменного тока и 120 В постоянного тока.

31. Наложение повязок (десмургия). Требования к первичной повязке.

Правила наложения повязок1) Больной должен находиться в удобном положении, а бинтуемая часть должна быть неподвижна идоступна для медицинской сестры.2) Бинтуемой области должно быть придано физиологичное положение.3) Накладывающий повязку должен находиться лицом к больному, чтобы видеть его реакцию.4) Бинтование проводят от периферии к центру (снизу-вверх)5) Бинтование проводят слева направо по часовой стрелке (кроме повязки Дезо, колосовидной повязки).6) Каждый последующий тур бинта должен на 1/2 или 2/3 ширины закрывать предыдущий.7) Головку бинта необходимо катить по бинтуемой поверхности, не отрывая от неё.8) Бинтование проводить обеими руками: правой рукой раскатывать головку бинта, а левой расправлятьходы бинта.9) Бинтование начинается с нескольких фиксирующих туров, а заканчивается закреплением последнимитурами бинта.10) Закрепляют повязку не на месте раны, а в стороне от неё.Повязка «Чепец»Показания: ранения головы (остановка кровотечения и фиксация перевязочного материала).Повязка очень простая и удобная.Может быть наложена без помощника. Никогда не сползает и оказывает хорошее давление на рану.Недостатки: лямки видны из-под головного убора, и их приходится развязывать во время приема пищидля уменьшения болей.Оснащение: бинт средней ширины (10 см) и бинтовая полоска длиной 80 – 90 см.Взять отрезок бинта длиной 80 – 90 см.Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент илипомощник.Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба изатылка.Провести бинт по лобной поверхности до завязки.Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура.Аналогично вести бинт по затылочной части головы.Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полногопокрытия головы.Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.«Шапочка Гиппократа»Показания: повязку накладывают для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала приранениях и ожогах теменной части головы.Повязка накладывается из двуглавого бинта или двух скрепленных между собою бинтов шириной 10 см.Необходимо приготовить бинт с двумя головками:взять 2 бинта, развернуть их на длину 15 см,наложить конец одного бинта на конец другого (свернуть один навстречу другому);получится бинт с двумя головками.Усадить пациента лицом к себе, взять бинт с двумя головками в левую и правую руку.Приложить бинт к затылочной части головы и вести обе головки бинта к лобной области.Сделать перегиб и вести обе головки бинта к затылочной области.Сделать перегиб. Переложить головки бинта: левую головку – в правую руку, а правую головку – в левуюруку.Бинт в левой руке вести через теменную область головы к лобной, бинт в правой руке вести вокругголовы к лобной части.Сделать перегиб в области лба. Бинт в правой руке вести через теменную область головы к затылку(закрывая1/2 предыдущего тура), бинт в левой руке ведем вокруг головы к затылку.Переложить головки бинта из правой руки в левую и наоборот.Бинтовать так до тех пор, пока не закроется теменная область головы.Зафиксировать бинт в левой руке в области затылка; бинтом в правой руке сделать закрепляющий турвокруг головы. Сделать перегиб в области затылка, вести бинт правой и левой рукой навстречу друг другук лобной части.Завязать на узел. Срезать остатки бинта.«Уздечка»Показания: повреждения лица, нижней челюсти, лобной части головы.Оснащение: бинт шириной 7 – 10 см, булавка или лейкопластырь, ножницы.Усадить пациента лицом к себе.Первый тур, закрепляющий: наложить циркулярно вокруг головы через лобные и затылочные бугрыПровести бинт косо по затылочной области, под ушной раковиной к подбородку и вертикально вверх напротивоположной стороне лица спереди от противоположной ушной раковины.Сделать несколько вертикальных круговых ходов через теменную и подбородочную области, спередиушных раковин.Из-под подбородочной

области вывести бинт на затылок, провести косо вверх, выйти на лоб.Сделать циркулярные ходы вокруг головы через затылочные и лобные бугры.Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности.Повязка на один глаз (монокулярная)Показания: закрепление перевязочного материала в области глаза при его повреждениях и заболеваниях.Приготовить: бинт шириной 15 – 20 см, ватно-марлевую прокладку, ножницы, лейкопластырь илибулавку.Прикрыть глаз защитной или лечебной ватно-марлевой прокладкой.Бинтовать левый глаз слева направо, правый – справа налево.Сделать циркулярный закрепляющий ход вокруг головы через лобные и затылочные бугры, начиная состороны больного глаза.Опустить бинт вниз по направлению к затылку и вести его под мочкой ушной раковины с больнойстороны, закрывая этим ходом больной глаз.Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.Повторить циркулярные ходы вокруг головы и через область глаза несколько раз, закрывая больной глаз.Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденногоглаза).Повязка на оба глаза (бинокулярная)Показания: закрепление перевязочного материала в области глаз при их повреждениях и заболеваниях,послеоперационный период.Оснащение: бинт шириной 10 – 20 см, изоляционные ватно-марлевые прокладки, ножницы,лейкопластырь или булавка.Усадить пациента лицом к себе.Прикрыть глаза ватно-марлевыми прокладками.Сделать циркулярный закрепляющий тур вокруг головы через лобные и затылочные бугры. Бинтоватьслева направо.Провести бинт сзади косо вниз по затылку.Затем вести бинт под мочкой уха, косо через лицевую область и правый глаз на лоб.Сделать циркулярный ход вокруг головы ивести бинт через лицевую область косо вниз через левый глаз под мочку уха на затылок.Чередовать туры до закрепления перевязочного материала. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинтаи завязав на узел на лобной части головы.Повязка ДезоПоказания: фиксация верхней конечности к грудной клетке при переломах и вывихах плеча и ключицы.Повязка может быть также выполнена гипсовыми бинтами.При наложении повязки Дезо верхней конечности придается физиологическое положение.Сначала фиксируется плечо к туловищу, затем удерживается лучезапястный сустав и, наконец, локтевойсустав поврежденной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациентможет производить любые движения здоровой рукой.Оснащение: бинт шириной 20 см, ватно-марлевый валик, ножницы, булавка или лейкопластырь.Примечание: Закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотноприжимая им плечо к грудной клетке.Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей. Очень осторожно согнутьповрежденную конечность в локтевом суставе, привести и прижать к груди.Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечнойвпадине со стороны здоровой конечности.Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо нанадплечье больной стороны.Опустить бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадинуздоровой стороны. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное надплечье.Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.Заколоть конец повязки булавкой. Если повязка наложена на длительное время, туры бинта следуетпрошить.Повязка «Варежка»Показания: отморожение, ранения, ожоги всех пальцев кисти.Повязка на всю кисть – тип возвращающейся повязки. Сначала накладывается вместе на четыре пальца, азатем на большой палец отдельно.Эта повязка очень проста по технике исполнения и занимает мало времени, ее накладывают бинтомшириной 7-10 см.Примечание: При наложении повязки уложить стерильные салфетки между пальцами дляпредупреждения опрелостей.Сделать циркулярный закрепляющий ход вокруг запястья.Провести бинт косо к концевым фалангам по тыльной поверхности кисти. Перекинуть бинт через пальцы,и провести бинт по ладонной поверхности кисти к запястью.Сделать несколько возвращающихся ходов, полностью закрывая пальцы (одной рукой бинтовать,

другойпридерживать повязку со стороны ладони).Направить бинт косо к концевым фалангам и поменять направление бинта.Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев.Сделать несколько поперечных циркулярных ходов к запястью, кисти.Провести бинтование большого пальца руки.Закрепить бинт вокруг запястья.Повязка «Перчатка»Показания: отморожение, ранения, ожоги нескольких пальцев кисти.Повязка «перчатка» объединяет «спиральные повязки», наложенные на каждый палец.Правую кисть начинают бинтовать с I пальца, левую – с V.Оснащение: узкий бинт, ножницы. Наложить 2 – 3 циркулярных тура вокруг кисти и направить бинт косо по тыльной поверхности кисти кногтевой фаланге первого пальца (в данном случае большого).Закрыть ногтевую фалангу возвращающимся ходом бинта. Вести бинт спиральными турами от ногтевойфаланги к основанию пальца.Направить бинт на тыльную поверхность кисти косо к лучезапястному суставу. Закрепить бинтциркулярным ходом в области лучезапястного сустава и вести на следующий палец.Таким же образом забинтовать все пальцы и закрепить бинт в области лучезапястного сустава.При правильном наложении повязки ладонь остается свободной.

32. Обучение и инструктаж по охране труда

Работодатель обязан обеспечить:

- проведение инструктажей по охране труда,

- обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве с проведением в установленных случаях стажировки на рабочем месте,

- проверку знаний требований охраны труда.

Инструктажи по охране труда делятся на вводные, первичные, повторные, внеплановые и целевые.

Проведение инструктажей включает в себя ознакомление работников с имеющимися опасными или вредными производственными факторами, изучение требований охраны труда, содержащихся во внутренних документах организации, инструкциях по охране труда, технической и эксплуатационной документации, а также с безопасными методами и приемами выполнения работ.

Вводный инструктаж проводит специалист по охране труда организации или работник, на которого приказом работодателя возложены эти обязанности. Первичный, повторный, внеплановый и целевой инструктажи проводит непосредственный руководитель работ (мастер, прораб, преподаватель и так далее), прошедший в установленном порядке обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда.

Инструктаж по охране труда завершается устной проверкой приобретенных работником знаний и навыков. Проверку проводит лицо, проводившее инструктаж.

Проведение всех видов инструктажей регистрируется в соответствующих журналах проведения инструктажей, в которых должны расписаться инструктируемый и инструктирующий, также необходимо указать дату инструктажа.

Порядок, условия, сроки и периодичность проведения всех видов инструктажей по охране труда работников отдельных отраслей и организаций регулируются приказами (постановлениями) Минтруда РФ, Минсельхоза РФ, Минсвязи РФ, Минтранса РФ, Госстроя РФ, МЧС РФ, Минпечати РФ, Минтопэнерго РФ, Минздравсоцразвития РФ.

Программа инструктажей в конкретной организации разрабатывается и утверждается работодателем на основании вышеназванных нормативных актов РФ с учетом специфики деятельности организации (индивидуального предпринимателя), ее внутренних документов, инструкций по охране труда, технической и эксплуатационной документации по машинам и оборудованию, применяемым в производственном процессе.

Вводный инструктаж должны пройти:

- все принимаемые на работу лица,

- командированные в организацию работники сторонних организаций, выполняющие работы на выделенном участке,

- лица, проходящие в организации производственную практику,

- другие лица, участвующие в производственной деятельности организации

Первичный и повторный инструктажи проводятся на рабочем месте:

- со всеми вновь принятыми в организацию работниками, включая надомников;

- с работниками, переведенными из другого структурного подразделения, либо работниками, которым поручается выполнение новой для них работы;

с командированными работниками сторонних организаций;

- с лицами, проходящими в организации производственную практику;

- с другими лицами, участвующими в производственной деятельности организации.

От первичного и повторного инструктажа могут освобождаться работники, не связанные с эксплуатацией, обслуживанием, испытанием, наладкой и ремонтом оборудования, использованием электрифицированного или иного инструмента, хранением и применением сырья и материалов. Перечень профессий и должностей таких работников утверждается работодателем.

Первичный инструктаж проводится до начала самостоятельной работы, а повторный - не реже одного раза в шесть месяцев.

Внеплановый инструктаж проводится:

- при введении в действие новых или изменении нормативных актов и инструкций по охране труда;

- при изменении технологических процессов, замене или модернизации оборудования, приспособлений, инструмента и других факторов, влияющих на безопасность труда;

- при нарушении работниками требований охраны труда, если эти нарушения создали реальную угрозу наступления тяжких последствий (несчастный случай на производстве, авария и т.п.);

- по требованию должностных лиц органов государственного надзора и контроля;

- при перерывах в работе (для работ с вредными и (или) опасными условиями - более 30 календарных дней, а для остальных работ - более двух месяцев);

- по решению работодателя.

Целевой инструктаж проводится при выполнении разовых работ, при ликвидации последствий аварий, стихийных бедствий и работ, на которые оформляются наряд-допуск, разрешение или другие специальные документы, а также при проведении в организации массовых мероприятий.

Работодатель обязан организовывать обучение работников рабочих профессий:

- первичное обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, оказанию первой помощи пострадавшим - в течение месяца после приема рабочего на работу или перевода на другую работу. А если работа связана с вредными и (или) опасными условиями труда, то работодатель также должен организовать стажировку нового рабочего на рабочем месте и сдачу им экзаменов;

- периодические обучения безопасным методам и приемам выполнения работ и проверку знаний требований охраны труда для рабочих с вредными и (или) опасными условиями труда;

- периодические, не реже одного раза в год, обучения всех рабочих оказанию первой помощи пострадавшим.

Порядок, форма, периодичность и продолжительность обучения устанавливаются работодателем в соответствии с нормативными актами, регулирующими безопасность конкретных видов работ. Такое обучение работодатель может проводить как собственными силами, так и с привлечением специализированных учебных заведений (организаций).

В отношении руководителей и специалистов, не относящихся к рабочим профессиям, работодатель обязан организовать обучение:

- руководителей организаций,

- заместителей руководителей организаций, курирующие вопросы охраны труда,

- заместителей главных инженеров по охране труда,

- работников, осуществляющих организацию, руководство и проведение работ на рабочих местах и в производственных подразделениях, а также контроль и технический надзор за проведением работ;

- специалистов служб охраны труда, работников, на которых возложены обязанности организации работы по охране труда, членов комитетов (комиссий) по охране труда, уполномоченных лиц по охране труда профсоюзов и иных уполномоченных работниками представительных органов,

- членов комиссий по проверке знаний требований охраны труда организаций.

Первичное обучение проводится в течение месяца после поступления на работу, далее - по мере необходимости, но не реже одного раза в три года.

Если организация имеет комиссию по проверке знаний требований охраны труда, то руководители и специалисты (кроме членов комиссии) могут проходить обучение и проверку знаний в самой организации. В противном случае обучение должно быть пройдено в специализированной обучающей организации.

Если организация проводит обучение руководителей и специалистов самостоятельно, то она должна разработать и утвердить программы обучения на основе примерных учебных планов и программ, утвержденных Минтрудом РФ. Обучение проводят работники служб охраны труда организаций, имеющие соответствующую квалификацию и опыт работы в области охраны труда.

Проверка знаний требований охраны труда проводится:

- очередная - не реже одного раза в три года,

- внеочередная - независимо от срока предыдущей проверки:

при изменениях в нормативных актах в части требований по охране труда;

при вводе нового оборудования, изменении технологических процессов;

при переводе работников на другую работу или перерыве в работе в данной должности более одного года;

по требованию должностных лиц государственных органов;

при установлении нарушений требований охраны труда и недостаточных их знаний;

после аварий и несчастных случаев на производстве.

Проверка знаний требований охраны труда проводится:

- по работникам рабочих профессий - непосредственными руководителями работ,

- по руководителям и прочим специалистам - либо обучающей организацией, в которой указанные лица проходили обучение по охране труда, либо комиссией, создаваемой работодателем, в составе не менее трех человек. В состав комиссии включаются прошедшие обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда руководители организации и структурных подразделений, специалисты служб охраны труда, главные специалисты (технолог, механик, энергетик и т.д.), представители профсоюза. Результаты проверки знаний оформляются протоколом.

Работнику, успешно прошедшему проверку знаний, выдается соответствующее удостоверение.

Работник, не прошедший проверку знаний, обязан после этого пройти повторную проверку знаний в срок не позднее одного месяца.