2 ХВН

КОНСЕРВАТИВНОЕ

ЛЕЧЕНИЕ

 Предоперационная подготовка (отёк,

экзема, дерматит, язвы, тромбофлебит)

На этапах лечения

Послеоперационное лечение

Профилактика рецидивов

ЗАДАЧИ ТЕРАПИИ

Коррекция клапанной недостаточности глубоких перфорантных и подкожных вен

Улучшение микроциркуляции и перфузии

Стимуляция лимфатического дренажа

Торможение активации лейкоцитов и синтеза медиаторов воспаления

ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ

Комплексность(рациональное сочетание компрессионного, медикаментозного и физиотерапевтического лечения)

 При хроническом течении - постоянная

VI. Группы флеботропных препаратов

ПРИНЦИПЫ

ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВБ

Устранение патологического рефлюкса из глубоких вен в поверхностные

Ликвидация варикозно-расширенных поверхностных вен

Неизменённые сегменты большой и малой подкожных вен целесообразно сохранять

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ВБ

Приустьевая перевязка и пересечение большой и/или малой п/к вен с притоками

Пересечение недостаточных перфорантных вен

Удаление стволов п/к вен с учётом протяжённости их клапанной недостаточности и варикозной трансформации

Оперативное лечение ВРВ

Троянов А.А. 1888 Trendelenburg F. 1891

Дитерихс М.М. 1912

ЭТАПЫ ФЛЕБЭКТОМИИ

( ВВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРА ИЛИ ЗОНДА)