Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Вирусные гепатиты.pptx
Скачиваний:
20
Добавлен:
27.05.2022
Размер:
766.05 Кб
Скачать

Клиническая картина

Гепатит В

Инкубационный период от 30 до 180 дней (чаще 90). При попадании в кровь вирус вследствие гепатотропности фиксируется на гепатоцитах. Сам вирус не обладает цитопатогенным действием, а поражение гепатоцитов обусловлены аутоиммунными реакциями, при которых Т- киллеры и аутоантитела атакуют измененные вирусом клетки.

Преджелтушный (продромальный) период (от 7 дней до 3 мес). Заболевание начинается постепенно с слабости, быстрой утомляемости, головной боли, нарушения сна. Затем

– снижение аппетита, тошнота, иногда тупые боли в правом подреберье. Этот период заканчивается симптомами холестаза: темнеет моча, обесцвечивается кал.

Желтушный период (1-3 недели)характеризуется ухудшением состояния больного, появлением желтухи.

Период выздоровления (от 3 месяцев до 1 года и более):

медленное исчезновение симптомов болезни, длительно

Патогенез и

Гепатит кС линическая картина

Инкубационный период (35-70 дней). Клиническое течение более легкое, чем у гепатита В. Желтуха наблюдается редко, зачастую болезнь протекает в бессимптомной форме. Опасность заключается в том, что в 60% случаев процесс переходит в

хроническое состояние.

Болезнь сопровождается упадком сил, спленомегалией, диспепсическим синдромом. Иногда развиваются васкулиты и анемии.

Примерно у 1/3 людей с хронической заГепатитпару десятилетийG развивается карцинома печени.

Вирус гепатита G не приводит к развитию заболеваний человека. Заражение заканчивается либо полной элиминацией возбудителя (без симптомов), либо развитием

здорового носительства.

Диагностика

Гепатит А

Серологический: ИФА, РИА

ПЦР

Вирусологический (лейкоцитарные культуры) и биологический (заражение приматов) методы применяются редко.

Для гепатита Е только ИФА и ПЦР

Гепатит В

В серологическом методе исследуют кровь на содержание антигенов и антител при помощи ИФА, реже РНГА, РОНГА и РИА.

ПЦР

Вирусологический и биологический методы в диагностике не применяются.

Гепатит С, D

ИФА (реже РИА) для определения АГ и АТ

ПЦР

Иммунитет, лечение и

профилактика

 

Иммунитет

Лечение

Профилактика

 

напряженн

 

специфическая –

Гепатит

ый

 

симптоматическое

инактивированная

А

пожизненн

 

вакцина

 

ый

 

 

 

 

Гепатит

напряженн

 

 

ый

симптоматическое

специфической нет

Е

пожизненн

 

ый

 

 

 

напряженн

ингибиторы обратной

Специфическая

Гепатит

транскриптазы

профилактика –

ый

вируса, интерферон

вакцинирование

В, D

пожизненн

 

ый

альфа-2а;

против вируса

 

эффективность 25%

гепатита В.

 

 

 

 

нуклеозидные

 

 

 

ингибиторы,

 

Гепатит

 

ингибиторы NS3 и

 

нет

NS5;

нет