Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Печень и желчевыводящие пути.pptx
Скачиваний:
52
Добавлен:
27.05.2022
Размер:
4.63 Mб
Скачать

Заболевания печени у детей

Анатомия печени у детей

Заболевания печени у детей

Нечастым анатомическим вариантом является удлиненная левая доля, распространяющаяся в левое поддиафрагмальное пространство и «языком» окутывающая селезенку. Очень редким анатомическим является дополнительная доля печени, атипичное расположение которой определяет значительные трудности диагностики. Такая дополнительная доля может быть практически полностью изолирована от основной

вариантом печеночной массы или соединена с ней тонким тяжем.

Заболевания печени у детей

Врожденные кисты печени встречаются относительно часто, диагностируются эхографически обычно у детей старше 3 лет, но могут встретиться и у новорожденных. Кисты печени в большинстве случаев имеют небольшие размеры, «фестончатые» края, бывают тонкостенными. Содержимое кист чаще чисто жидкостное, очень редко - мелкодисперсная взвесь.

Лучевая диагностика

желчевыводящих путей у детей

Основным методом лучевого исследования желчного пузыря (ЖП) и желчевыводящих путей (ЖВП) у детей в настоящее время является ультразвуковой. В редких случаях при подозрении или наличии хирургической патологии проводят рентгеноконтрастные исследования ЖВП: эндоскопическую ретроградную холецистопанкреатографию, чреспузырное контрастирование желчевыводящих путей. В последние годы появилась возможность выполнения магнитно-резонансной панкреатохолангиографии с объемной реконструкцией ЖВП.

желчевыводящих путей у детей

Ультразвуковое исследование ЖВП должно проводиться строго натощак!:

-новорожденный с подозрением на патологию ЖВП осматривается после пропуска 1 кормления;

-дети грудного (иногда ясельного) возраста осматриваются через 6-8 ч голодания;

-остальные дети получают питание накануне вечером, утром в день исследования - строго натощак.

Исключение составляют новорожденные, которым УЗИ проводят в режиме скрининга: в таких случаях специальную подготовку не проводят.

В норме ЖП при УЗИ визуализируется достоверно у детей любого возраста. Обычно он имеет грушевидную, реже - цилиндрическую форму. Умеренный, лабильный (меняющийся при дыхательных движениях или при изменении положения тела) перегиб в шеечном отделе ЖП является вариантом его нормального строения. Стенка желчного пузыря у детей в норме очень тонкая - менее 1 мм.

Заболевания

желчевыводящих путей у детей

-Дисперсная взвесь в желчном пузыре;

-Холецистолитиаз;

-Кистозная трансформация холедоха.

желчевыводящих путей у детей

Изменения стенок желчного пузыря

желчевыводящих путей у детей

Деформации желчного пузыря

желчевыводящих путей у детей

Калькулез желчного пузыря у детей

желчевыводящих путей у детей