- •Вопрос 1. Анатомия как наука
- •Вопрос 2. Кости туловища (Ossa trunci)
- •3. Позвонки, vertebrae, числом 33—34, в виде налагающихся друг на друга колец складываются в одну колонну — позвоночный столб, columna vertebralis.
- •3. Нижняя челюсть, mandibula, непарная, образует нижний отдел лицевого черепа.
- •Височная ямка, fossa temporalis.
- •Подвисочная ямка, fossa infratemporalis.
- •2. Плечевая кость, humerus, также имеет тело и два конца — верхний и нижний.
- •3. Ладьевидная кость, as scaphoideum, занимает самое латеральное ("лучевое") положение среди первого ряда костей запястья:
- •2. Бедренная кость, femur, подразделяется на тело и два конца:
- •Кубовидная кость, os cuboideum:
- •2. К соединениям затылочной кости, атланта и осевого позвонка
- •3. К длинным связкам позвоночного столба относятся следующие элементы.
- •6. Височно-нижнечелюстной сустав, articulatio temporomandibula-ris, парный, образуется:
- •2. Плечевой сустав, articulatio humeri, образован:
- •3. Локтевой сустав, articulatio cubiti, образован:
- •4. Суставы кисти и межзапястные связки.
2. Бедренная кость, femur, подразделяется на тело и два конца:
• верхний, или проксимальный;
• нижний, или дистальный.
Верхний, проксимальный конец бедренной кости, extremitas superior et epiphysis proximalis femoris, на границе с телом имеет два шероховатых отростка.
• большой вертел, trochanter major,
• малый вертел, trochanter minor.
Большой вертел направлен вверх и назад; он занимает латеральную часть верхнего конца кости. Его наружная поверхность хорошо прощупывается через кожу; на внутренней поверхности находится вертельная ямка, fossa trochanterica.
На задней поверхности верхнего конца бедренной кости проходит межвертельный гребень, cristd intertrochanterica, который заканчивается у малого вертела, располагающегося на заднемедиальной поверхности верхнего конца кости. Остальная часть верхнего конца кости направлена вверх и медиально и носит название шейки бедренной кости, collum femoris, которая заканчивается сферической формы головкой, caput femoris.
Нижний, дистальный конец бедренной кости, extremitas inferior et epiphysis distalis femoris, утолщен и расширен в поперечном направлении и заканчивается двумя мыщелками:
• медиальным, condylus medialis;
• латеральным, condylus lateralis.
На наружной поверхности латерального мыщелка и внутренней поверхности медиального мыщелка находятся соответственно латеральный и медиальный надмыщелки, epicondylus lateralis et epicondylus medialis.
Надколенник, patella, — самая крупная сесамовидная кость скелета. Залегает в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра; хорошо прощупывается через кожу и при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз.
Большеберцовая кость, tibia, - длинная трубчатая кость. В ней различают тело и два конца: верхний и нижний. Тело большеберцовой кости, corpus tibiae, трехгранной формы. Оно имеет:
• три края:
. передний;
. межкостный (наружный);
. медиальный;
• три поверхности:
- медиальную;
- латеральную;
- заднюю.
На проксимальной поверхности верхнего конца кости в среднем отделе располагается межмыщелковое возвышение, eminentia intercondylaris. В нем различаются два бугорка:
• внутренний, медиальный межмыщелковый бугорок, tuberculum intercondylare mediale, кзади от которого находится заднее межмыщелковое поле, area intercondylaris posterior,
• наружный, латеральный межмыщелковый бугорок, tuberculum intercondylare laterale, впереди которого располагается переднее межмыщелковое поле, area intercondylaris anterior.
Оба поля служат местом прикрепления крестообразных связок колена.
На латеральной поверхности нижнего конца большеберцовой кости располагается малоберцовая вырезка, incisura fibularis, к которой прилегает нижний конец малоберцовой кости. На задней поверхности нижнего конца кости отмечается лодыжковая борозда, sulcus malleolaris. Кпереди от этой борозды медиальный край нижнего конца большеберцовой кости переходит в направленный вниз отросток — медиальную лодыжку, malleolus medialis, который хорошо прощупывается через кожу.
Малоберцовая кость, fibula, — длинная и тонкая трубчатая, кость. Она имеет тело и два конца:
• верхний;
• нижний.
Образует три поверхности:
• латеральную, facies lateralis;
• медиальную, facies medialis;
• заднюю, facies posterior.
Поверхности отделяются одна от другой тремя краями, или гребнями.
Нижний, или дистальный, конец малоберцовой кости образует латеральную лодыжку, malleolus lateralis. Наружная поверхность лодыжки хорошо прощупывается через кожу.
Медиальная поверхность лодыжки несет суставную поверхность лодыжки, facies articularis malleoli, посредством которой малоберцовая кость соединяется с наружной поверхностью таранной кости, talus, а вышележащей шероховатой поверхностью — с incisura fibularis tibiae.
3. Кости стопы.
Таранная кость, talus, единственная из костей collum tali:
• соединяет тело с направленной вперед стопой, которая сочленяется с костями голени;
• боковые поверхности тела несут латеральную и медиальную лодыжковые поверхности, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis;
• посредством суставных поверхностей нижней своей частью таранная кость сочленяется с пяточной костью;
• головка таранной кости, caput tali, несколько сдавлена сверху вниз. Ее передняя часть несет сферической формы ладьевидную суставную поверхность, facies articularis navicularis, посредством которой она сочленяется с ладьевидной костью.
Пяточная кость, calcaneus (os calcis):
• располагается книзу и кзади от таранной кости;
• передняя поверхность пяточной кости несет седловидной формы кубовидную суставную поверхность, facies articularis cuboidea, для сочленения с кубовидной костью;
• на медиальной поверхности пяточной кости в переднем ее отделе находится короткий и толстый отросток — опора таранной кости, sustentaculum tall,
• на верхней поверхности кости, в среднем отделе, располагается обширная задняя суставная таранная поверхность, facies articularis talaris posterior,
• вдоль медиального края кости находятся две суставные поверхности: средняя суставная таранная поверхность, facies articularis talaris media, и впереди нее — передняя суставная таранная поверхность, facies articularis talaris posterior, соответствующие одноименным поверхностям на таранной кости.
Ладьевидная кость, os naviculare.
• на задней поверхности кости имеется вогнутая суставная поверхность, посредством которой она сочленяется с суставной поверхностью головки таранной кости;
• передняя поверхность кости несет суставную клиновидную поверхность для сочленения с тремя клиновидными костями;
• на латеральной поверхности кости имеется небольшая суставная поверхность — место сочленения с кубовидной костью.
Клиновидные кости, ossa cuneiformia.
• числом 3, располагаются впереди ладьевидной кости; имеют суставные поверхности, сочленяющиеся с соответствующими плюсневыми костями;
• задние поверхности клиновидных костей несут суставные площадки для сочленения с ладьевидной костью;
• медиальная клиновидная кость, os cuneiforme mediate, несет две суставные поверхности для сочленения с промежуточной клиновидной костью и со II плюсневой костью, os metatarsale;
• промежуточная клиновидная кость, os cuneiforme intermedium, короче остальных; на медиальной поверхности имеет суставную площадку для сочленения с медиальной клиновидной костью, а на латеральной стороне — суставную поверхность для сочленения с латеральной клиновидной костью;
• латеральная клиновидная кость, os cuneiforme laterale, несет суставные поверхности, которые с медиальной стороны сочленяют ее с промежуточной клиновидной костью и основанием II плюсневой кости, а с латеральной стороны — с кубовидной костью