Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
анат экз.docx
Скачиваний:
9
Добавлен:
27.05.2022
Размер:
485.7 Кб
Скачать

2. Бед­рен­ная кость, femur, под­раз­де­ля­ет­ся на те­ло и два кон­ца:

•  верх­ний, или про­кси­маль­ный;

•  ниж­ний, или дис­таль­ный.

Верх­ний, про­кси­маль­ный ко­нец бед­рен­ной кос­ти, extremitas superior et epiphysis proximalis femorisна гра­ни­це с те­лом име­ет два ше­ро­хо­ва­тых от­ро­ст­ка.

•  боль­шой вер­тел, trochanter major,

•  ма­лый вер­тел, trochanter minor.

Боль­шой вер­тел на­прав­лен вверх и на­зад; он за­ни­ма­ет ла­те­раль­ную часть верх­не­го кон­ца кос­ти. Его на­руж­ная по­верх­ность хо­ро­шо про­щу­пы­ва­ет­ся че­рез ко­жу; на внут­рен­ней по­верх­но­сти на­хо­дит­ся вер­тель­ная ям­ка, fossa trochanterica.

На зад­ней по­верх­но­сти верх­не­го кон­ца бед­рен­ной кос­ти про­хо­дит меж­вер­тель­ный гре­бень, cristd intertrochantericaко­то­рый за­кан­чи­ва­ет­ся у ма­ло­го вер­те­ла, рас­по­ла­гаю­ще­го­ся на зад­не­ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти верх­не­го кон­ца кос­ти. Ос­таль­ная часть верх­не­го кон­ца кос­ти на­прав­ле­на вверх и ме­ди­аль­но и но­сит на­зва­ние шей­ки бед­рен­ной кос­ти, collum femorisко­то­рая за­кан­чи­ва­ет­ся сфе­ри­че­ской фор­мы го­лов­кой, caput femoris.

Ниж­ний, дис­таль­ный ко­нец бед­рен­ной кос­ти, extremitas inferior et epiphysis distalis femorisутол­щен и рас­ши­рен в по­пе­реч­ном на­прав­ле­нии и за­кан­чи­ва­ет­ся дву­мя мы­щел­ка­ми:

•  ме­ди­аль­ным, condylus medialis;

•  ла­те­раль­ным, condylus lateralis.

На на­руж­ной по­верх­но­сти ла­те­раль­но­го мы­щел­ка и внут­рен­ней по­верх­но­сти ме­ди­аль­но­го мы­щел­ка на­хо­дят­ся со­от­вет­ст­вен­но ла­те­раль­ный и ме­ди­аль­ный над­мы­щел­ки, epicondylus lateralis et epicondylus medialis.

Над­ко­лен­ник, patella, — са­мая круп­ная се­са­мо­вид­ная кость ске­ле­та. За­ле­га­ет в тол­ще су­хо­жи­лия че­ты­рех­гла­вой мыш­цы бед­ра; хо­ро­шо про­щу­пы­ва­ет­ся че­рез ко­жу и при ра­зо­гну­том ко­ле­не лег­ко сме­ща­ет­ся в сто­ро­ны, а так­же вверх и вниз.

Боль­ше­бер­цо­вая кость, tibiaдлин­ная труб­ча­тая кость. В ней раз­ли­ча­ют те­ло и два кон­ца: верх­ний и ниж­ний. Те­ло боль­ше­бер­цо­вой кос­ти, corpus tibiaeтрех­гран­ной фор­мы. Оно име­ет:

•  три края:

.   пе­ред­ний;

.   меж­ко­ст­ный (на­руж­ный);

.   ме­ди­аль­ный;

•  три по­верх­но­сти:

-   ме­ди­аль­ную;

-  ла­те­раль­ную;

-  зад­нюю.

На про­кси­маль­ной по­верх­но­сти верх­не­го кон­ца кос­ти в сред­нем от­де­ле рас­по­ла­га­ет­ся меж­мы­щел­ко­вое воз­вы­ше­ние, eminentia intercondylarisВ нем раз­ли­ча­ют­ся два бу­гор­ка:

•  внут­рен­ний,  ме­ди­аль­ный меж­мы­щел­ко­вый  бу­го­рок,   tuberculum intercondylare medialeкза­ди от ко­то­ро­го на­хо­дит­ся зад­нее меж­мы­щел­ко­вое по­ле, area intercondylaris posterior,

•  на­руж­ный,  ла­те­раль­ный меж­мы­щел­ко­вый  бу­го­рок,   tuberculum intercondylare lateraleвпе­ре­ди ко­то­ро­го рас­по­ла­га­ет­ся пе­ред­нее меж­мы­щел­ко­вое по­ле, area intercondylaris anterior.

Оба по­ля слу­жат ме­стом при­кре­п­ле­ния кре­сто­об­раз­ных свя­зок ко­ле­на.

На ла­те­раль­ной по­верх­но­сти ниж­не­го кон­ца боль­ше­бер­цо­вой кос­ти рас­по­ла­га­ет­ся ма­ло­бер­цо­вая вы­рез­ка, incisura fibularisк ко­то­рой при­ле­га­ет ниж­ний ко­нец ма­ло­бер­цо­вой кос­ти. На зад­ней по­верх­но­сти ниж­не­го кон­ца кос­ти от­ме­ча­ет­ся ло­дыж­ко­вая бо­роз­да, sulcus malleolarisКпе­ре­ди от этой бо­роз­ды ме­ди­аль­ный край ниж­не­го кон­ца боль­ше­бер­цо­вой кос­ти пе­ре­хо­дит в на­прав­лен­ный вниз от­рос­ток — ме­ди­аль­ную ло­дыж­ку, malleolus medialisко­то­рый хо­ро­шо про­щу­пы­ва­ет­ся че­рез ко­жу.

Ма­ло­бер­цо­вая кость, fibula— длин­ная и тон­кая труб­ча­тая, кость. Она име­ет те­ло и два кон­ца:

•  верх­ний;

•  ниж­ний.

Об­ра­зу­ет три по­верх­но­сти:

•  ла­те­раль­ную, facies lateralis;

•  ме­ди­аль­ную, facies medialis;

•  зад­нюю, facies posterior.

По­верх­но­сти от­де­ля­ют­ся од­на от дру­гой тре­мя края­ми, или греб­ня­ми.

Ниж­ний, или дис­таль­ный, ко­нец ма­ло­бер­цо­вой кос­ти об­ра­зу­ет ла­те­раль­ную ло­дыж­ку, malleolus lateralisНа­руж­ная по­верх­ность ло­дыж­ки хо­ро­шо про­щу­пы­ва­ет­ся че­рез ко­жу.

Ме­ди­аль­ная по­верх­ность ло­дыж­ки не­сет сус­тав­ную по­верх­ность ло­дыж­ки, facies articularis malleoliпо­сред­ст­вом ко­то­рой ма­ло­бер­цо­вая кость со­еди­ня­ет­ся с на­руж­ной по­верх­но­стью та­ран­ной кос­ти, talus, а вы­ше­ле­жа­щей ше­ро­хо­ва­той по­верх­но­стью — с incisura fibularis tibiae.

3. Кос­ти сто­пы.

Та­ран­ная кость, talusедин­ст­вен­ная из кос­тей collum tali:

•  со­еди­ня­ет те­ло с на­прав­лен­ной впе­ред сто­пой, ко­то­рая со­чле­ня­ет­ся с кос­тя­ми го­ле­ни;

•  бо­ко­вые по­верх­но­сти те­ла не­сут ла­те­раль­ную и ме­ди­аль­ную ло­дыж­ко­вые   по­верх­но­сти,   facies   malleolaris   lateralis   et   facies malleolaris medialis;

•  по­сред­ст­вом сус­тав­ных по­верх­но­стей ниж­ней сво­ей ча­стью та­ран­ная кость со­чле­ня­ет­ся с пя­точ­ной ко­стью;

•  го­лов­ка та­ран­ной кос­ти, caput taliне­сколь­ко сдав­ле­на свер­ху вниз. Ее пе­ред­няя часть не­сет сфе­ри­че­ской фор­мы ладь­е­вид­ную сус­тав­ную по­верх­ность, facies articularis navicularisпо­сред­ст­вом ко­то­рой она со­чле­ня­ет­ся с ладь­е­вид­ной ко­стью.

Пя­точ­ная кость, calcaneus (os calcis):

•  рас­по­ла­га­ет­ся кни­зу и кза­ди от та­ран­ной кос­ти;

•  пе­ред­няя по­верх­ность пя­точ­ной кос­ти не­сет сед­ло­вид­ной фор­мы ку­бо­вид­ную сус­тав­ную по­верх­ность, facies articularis cuboideaдля со­чле­не­ния с ку­бо­вид­ной ко­стью;

•  на ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти пя­точ­ной кос­ти в пе­ред­нем ее от­де­ле на­хо­дит­ся ко­рот­кий и тол­стый от­рос­ток — опо­ра та­ран­ной кос­ти, sustentaculum tall,

•  на верх­ней по­верх­но­сти кос­ти, в сред­нем от­де­ле, рас­по­ла­га­ет­ся об­шир­ная   зад­няя    сус­тав­ная   та­ран­ная   по­верх­ность,   facies articularis talaris posterior,

•  вдоль ме­ди­аль­но­го края кос­ти на­хо­дят­ся две сус­тав­ные по­верх­но­сти:   сред­няя   сус­тав­ная   та­ран­ная   по­верх­ность,   facies articularis talaris mediaи впе­ре­ди нее — пе­ред­няя сус­тав­ная та­ран­ная по­верх­ность, facies articularis talaris posteriorсо­от­вет­ст­вую­щие од­но­имен­ным по­верх­но­стям на та­ран­ной кос­ти.

Ладь­е­вид­ная кость, os naviculare.

•  на зад­ней по­верх­но­сти кос­ти име­ет­ся во­гну­тая сус­тав­ная по­верх­ность, по­сред­ст­вом ко­то­рой она со­чле­ня­ет­ся с сус­тав­ной по­верх­но­стью го­лов­ки та­ран­ной кос­ти;

•  пе­ред­няя по­верх­ность кос­ти не­сет сус­тав­ную кли­но­вид­ную по­верх­ность для со­чле­не­ния с тре­мя кли­но­вид­ны­ми кос­тя­ми;

•  на ла­те­раль­ной по­верх­но­сти кос­ти име­ет­ся не­боль­шая сус­тав­ная по­верх­ность — ме­сто со­чле­не­ния с ку­бо­вид­ной ко­стью.

Кли­но­вид­ные кос­ти, ossa cuneiformia.

•  чис­лом 3, рас­по­ла­га­ют­ся впе­ре­ди ладь­е­вид­ной кос­ти; име­ют сус­тав­ные по­верх­но­сти, со­чле­няю­щие­ся с со­от­вет­ст­вую­щи­ми плюс­не­вы­ми кос­тя­ми;

•  зад­ние   по­верх­но­сти   кли­но­вид­ных   кос­тей   не­сут   сус­тав­ные пло­щад­ки для со­чле­не­ния с ладь­е­вид­ной ко­стью;

•  ме­ди­аль­ная кли­но­вид­ная кость, os cuneiforme mediateне­сет две сус­тав­ные по­верх­но­сти для со­чле­не­ния с про­ме­жу­точ­ной кли­но­вид­ной ко­стью и со II плюс­не­вой ко­стью, os metatarsale;

•  про­ме­жу­точ­ная кли­но­вид­ная кость,  os cuneiforme  intermediumко­ро­че ос­таль­ных; на ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти име­ет сус­тав­ную пло­щад­ку для со­чле­не­ния с ме­ди­аль­ной кли­но­вид­ной ко­стью, а на ла­те­раль­ной сто­ро­не — сус­тав­ную по­верх­ность для со­чле­не­ния с ла­те­раль­ной кли­но­вид­ной ко­стью;

•  ла­те­раль­ная кли­но­вид­ная кость, os cuneiforme lateraleне­сет сус­тав­ные по­верх­но­сти, ко­то­рые с ме­ди­аль­ной сто­ро­ны со­чле­ня­ют ее с про­ме­жу­точ­ной кли­но­вид­ной ко­стью и ос­но­ва­ни­ем II плюс­не­вой кос­ти, а с ла­те­раль­ной сто­ро­ны — с ку­бо­вид­ной ко­стью