28. Сердечный цикл

Сердечный цикл — это совокупность процессов, происходящих в сердце от начала одного сердечного сокращения до начала следующего сокращения.

Систола предсердиц

Диастола

29. Сердечный выброс и ударный объем

Сердечный выброс – количество крови, вырабатываемой сердцем в системный кровоток (в большой круг кровообразения) за 1 минуту (5.5 л)

Ударный объём крови – количество крови, нагнетаемой каждым желудочком в магистральный сосуд (аорту или легочную артерию) при одном сокращении сердца. УОК в состоянии покоя – 70-100 мл

30. Проводящая система сердца

• Синусно-предсердный узел (А.Кис – М. Флека) состоит из клеток первого типа – водителеля ритма

• Предсердно-желудочковый узел (Л.Ашофф – С.Тавара) состоит из клеток второго типа, передающих возбуждение

• Предсердно-желудочковый пучок (В.Гиса) делится на правую и левую ножки. Состоит из клеток третьего типа передающих возбуждение к клеткам миокарда желудочков.

• Волокна Пуркиньеприводят к возбуждению желудочки

Первый и главный водитель ритма сердца это синусовый узел, расположенный в правом предсердии. Ему подчиняется атриовентрикулярный узел, который расположен на границе между предсердиями и желудочками и достаточно часто урежает сердечный ритм, задаваемый синусовым узлом. Дальше нервный импульс идет к желудочкам сердца по ножкам пучка Гисса, которые разделяются на мельчайшие нервные окончания – волокна Пуркинье.

31. Нервная и гуморальная регуляция деятельности сердечной мышцы

Нервная регуляция осуществляется импульсами, поступающими к сердцу от ЦНС по блуждающему и симпатическому нервам.

• При возбуждении блуждающего нерва происходит снижение частоты и силы сердечных сокращений, возбудимости, тонуса сердечной мышцы и скорости проведения возбуждения.

• При возбуждении симпатических нервов происходит увеличение частоты, силы сердечных сокращений, возбудимости, тонуса сердечной мышцы и скорости проведения возбуждения.

• Кора большого мозга регулирует и координирует деятельность сердца через блуждающий и симпатические нервы.

Гуморальная регуляция

Усиливает работу сердца: гормоны надпочечников, адреналин, норадреналин, ионы кальция.

Тормозит работу сердца: ацетилхолин, ионы кальция.

Ацетилхолин оказывает отрицательные инотропное, хронотропное, батмотропное, дромотропное и действия.

Норадреналин, адреналин, дофамин - положительные ино-, хроно-, батмо, дромотропное действия.

Тироксин и трийодтиронин – положительный хронотропный эффект.

Ионы кальция – положительные инотропный, хронотропный и батмотропный эффекты; передозировка вызывает остановку сердца в систоле.

Ионы калия – высокие концентрации вызывают отрицательные батмотропное и дромотропное действия; передозировка вызывает остановку

32. Линейная и объемная скорость кровотока

• Линейная скорость кровотока представляет путь, проходимый частицами крови в единицу времени и измеряется в единицах см/с.

• Объемная скорость кровотока равна объему крови, протекающему через поперечное сечение сосудов и измеряется в единицах мл/с.