Приемы осмотра, предложенные Гиппократом

•Перкуссия (выстукивание). Прием предложил и использовал Гиппократ.

•Аускультация (выслушивание). Прием предложил и использовал Гиппократ. Для выслушивания он прикладывал ухо непосредственно к телу пациента (отсюда название-«непосредственная аускультация»). Он выслушивал грудную клетку, брюшную полость. Описал хрипы и шумы в легких, дал им сравнительное обозначение (например, шум трения плевры сравнивал со скрипом ремня). Описал звук падающей капли при выслушивании брюшной полости (при прободении кишечника).

Лечебные принципы

•По Асклепиаду - надо лечить быстро, приятно, надежно.

•По Гиппократу:

•не навреди (лат. si non nocere);

•природа лечит, а врач помогает (лат. sanitas est et medicus iuvat naturam);

•принцип аллопатии (лат. contaria contariis curantur- противоположное лечи противоположным);

•принцип врачебной тайны (лат. medicinae secreta).

•Гиппократ рекомендовал: начинай лечить словом, затем лекарством и только потом железом ( ножом).

Наследие Древней Греции в современной медицине

1.Хирургия – рукоделие

2.Педиатрия – лечение детей

3.Психиатрия – лечение души

4.Дерматология – учение о коже

5.Офтальмология – учение о глазах

Медицина античности Древнего Рима

Поздняя античность Древнего Рима характеризуется развитием классического наследия Греции. Особенностью медицинских знаний становится выдвижение крупных научных теорий (теория Галена), окончательно складывается система военной медицины, получает детальную законодательную базу взаимоотношения врача и пациента, права и обязанности врача. Философия по-прежнему играет огромную роль в развитии медицины.

Вместе с тем, эпоха поздней античности отличается особой культурой пресыщенности, что приводит к росту заболеваний, связанных с нарушением функций ЖКТ, ССС. Это формирует особое направление в практической деятельности врачей, получившего название диетология.

Древнеримский город доводит до своего высшего уровня комфорт и всю необходимую инфраструктуру (дороги, водопровод, канализация, общественные термы-бани и др.).

Заключительный период существования этой цивилизации был связан с появлением второй мировой религии – христианства.

•В древней Италии вплоть до II в. до н. э. обходились без врачевателей- профессионалов Греческая медицина считалась выражением изнеженности и роскоши. Такая точка зрения в немалой степени способствовала застою в развитии медицины в древней Италии.

•Начало медицины положили войны, так как Рим был очень агрессивным государством, то он стал перенимать медицинские знания у других цивилизаций.

•Первыми врачами там были рабы из числа военнопленных, главным образом греков (из Греции, Малой Азии, Египта).

•Прошло несколько столетий, прежде чем греческая медицина получила признание в столице Римской республики. Важной вехой в этом отношении явился эдикт (указ) Юлия Цезаря (100—44 гг. до н. э.).

•Развитие медицинского дела в период империи явилось одним из проявлений римского практицизма и наиболее ярко выразилось в становлении военной медицины.

•Гален положил начало экспериментам на животных - свиньях и обезьянах, что дало ему возможность классифицировать кости (плоские и длинные), открыть и описать чувствительные и двигательные нервы, открыть семь черепно-мозговых нервов, описать мышцы, сухожилия, строение стенок артерий, кишок, матки. В сохранении здоровья и терапии болезней Ґален придерживался гиппократових принципов.

•Гален готовил и применял такие лечебные формы: порошки, пилюли, болюсы, мази, пластыри, горчичники, настои, отвары, растворы, микстуры, растительные соки, растительные масла, эфирные масла, вина, уксус, компрессы, примочки, припарки, терияки.

•Гален развил лечебный ассортимент за счет смесей и сложных рецептов. Один из его рецептов состоял из 23 ингредиентов.

•Он внедрил весовые и объемные соотношения при изготовлении настоев, экстрактов, отваров из растений, что с тех времен получили название галенових препаратов.

Лечебные учреждения Древнего Рима

•валентудинарии (лат. valentudinarium– прообраз военных госпиталей в Древнем Риме) -учреждение для раненых и больных воинов по одному на 3-4 легиона.

•В римском войске зарождается медицинская служба (в частности в них появляются врачи-профессионалы –medici).

•Для Древнего Рима характерна высокая военная организация. Военные легионы имели структуру. Тогда появляется декан- руководитель десяти воинов, который имел пучок прутьев-

фашину.

Государственные медицинские должности

•архиатры (греч. arhiatros-старший врач)- учрежденные государством оплачиваемые должности врачей, преподавали медицину в школах (греч. schola-ученая беседа). Профессор (лат. professor- наставник) в Древнем Риме учитель риторики.

• эдилы (лат. aediles-храм) – санитарные надзиратели за состоянием улиц, храмов, рынков, терм в городах (лат. municipium- город с правом самоуправления) Древнего Рима.

Реконструкция валентудинария