6. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний половых оранов 7. Морфологическая характеристика. 8. Морфология воспаления молочных желёз.

Воспаление женских половых органов часто является выражением основного заболевания, например туберкулеза, сифилиса, гонореи.

Острый эндометрит

Этиология:

• после родов или аборта,

• вызывают стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии, кишечная палочка.

Макроскопическая картина:

• Слизистая оболочка покрыта гнойным или гнилостным налетом серо-красного цвета.

Осложнения:

• При переходе воспаления на сосуды миометрия развиваются гнойный метрит и тромбофлебит.

______________________________________________________________________________________________

Хронический эндометрит

Макроскопическая картина:

• картина хронического катара слизистой оболочки матки со слизисто-гнойным или гнойным, иногда очень обильным отделяемым.

Микроскопическая картина:

• Слизистая оболочка полнокровна, инфильтрирована разнообразными клетками, среди которых преобладают лимфоидные, плазматические клетки, нейтрофилы.

• Эпителий желез в состоянии усиленной десквамации и пролиферации.

Классификация:

• Атрофический эндометрит - при длительном течении эндометрита развивается атрофия желез, фиброз стромы слизистой оболочки, инфильтрация ее лимфоидными клетками

• Кистозный эндометрит при сдавлении фиброзной тканью выводных протоков желез содержимое их сгущается, образуются кисты.

• Гипертрофическом эндометрите - если слизистая оболочка в результате хронического воспаления подвергается гиперплазии

Мастит — острое или хроническое воспаление молочной железы.

Этиология и патогенез.

Возбудители - стафилококки, стрептококки, реже - пневмококки, гонококки и др. Предрасполагающие факторы - трещины соска, застой молока, неправильный уход, нарушение личной гигиены, гнойные заболевания кожи молочной железы. Кроме того, инфекция может распространяться гематогенным или лимфогенным путём из других инфекционных очагов

Патологическая анатомия.

Различают серозную, инфильтративную, абсцедирующую, флегмонозную и гангренозную формы мастита. В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, вокруг сосудов отмечается скопление лейкоцитов. В дальнейшем серозное пропитывание сменяется диффузной гнойной инфильтрацией паренхимы молочной железы с очагами гнойного расплавления, которые образуют абсцессы.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Простатит — воспаление предстательной железы, частое заболевание у мужчин в период активной половой жизни. Различают острый и хронический простатит.

Острый простатит вызывается часто кокковой флорой.

Морфологические формы — катаральный, фолликулярный и паренхиматозный простатит, которые рассматривают как стадии острого процесса.

• При катаральной форме возникают гнойный катар протоков простатических желез, полнокровие сосудов и отек интерстиция железы.

• Фолликулярный простатит, при котором к изменениям присоединяются очаги воспалительной инфильтрации желез.

• При паренхиматозной форме лейкоцитарная инфильтрация становится диффузной, появляются абсцессы и очаги грануляций.

При хроническом простатите, развитие которого связано с гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмой, микобактериями, грибами, преобладают лимфогистиоцитарная инфильтрация стромы железы, разрастание грануляционной и рубцовой тканей, в ряде случаев появляются гранулемы. Атрофия железы сочетается с пролиферацией и метаплазией эпителия протоков, что ведет к образованию криброзных и папиллярных структур.

Осложнение простатита, особенно хронического, — рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей.

Орхит — воспаление яичка, острое и хроническое.

Острый орхит — обычное осложнение ряда острых инфекций (тифов, скарлатины, малярии, гонореи), особенно эпидемического паротита (20–30%). Обычно развивается гнойное воспаление, при эпидемическом паротите — диффузное межуточное воспаление с преобладанием в инфильтрате Лф.

Хронический орхит может быть как исходом острого орхита, так и проявлением хронической инфекции (туберкулеза, сифилиса, актиномикоза) или травмы яичка. В его развитии участвуют аутоиммунные механизмы (аутоиммунный орхит).

Характеризуется хроническим диффузным или гранулематозным воспалением; при внедрении сперматозоидов в строму яичка образуются своеобразные сперматозоальные гранулемы.

Исход, особенно хронического орхита, неблагоприятный (бесплодие).

9. Виды опухолей женских половых органов 10. Морфологическая характеристика и пути метастазирования.

Рак матки занимает второе место после рака молочной железы.

Различают рак шейки и рак тела матки.