урааааа

С поверхности печень покрыта соединительнотканной капсулой, которая срастается с висцеральной брюшиной. Печень подразделяется на две доли, а те, в свою очередь, - на дольки, близкие по форме к

шестигранным призмам размером 1,5-2.0 мм. Дольки разделены соединительнотканными прослойками, или септами.

Но последние хорошо выражены в печени свиньи, а у человека в норме развиты слабо. Поэтому на представленном препарате границы долек чётко не обозначаются. Сосудистая и желчевыводящая системы печени Тем не менее, контуры долек можно примерно определить по положению двух структур:

триад междолькового уровня , которые обычно находятся на стыке соседних долек, и центральной вены , расположенной в центре каждой дольки. В составе триад идут совместно ветви трёх трубчатых систем: ветви печеночной артерии (которые несут кровь от аорты), ветви портальной вены (несут кровь от вен желудка, кишечника и селезёнки), желчные протоки (по которым вырабатываемая печеньюжелчь оттекает в желчный пузырь и далее в двенадцатиперстную кишку).Эти ветви, а значит и сами триады, могут быть следующих 5 уровней:органного (печеночная артерия, портальная вена, общий печёночный проток), междолевого, сегментарного, междолькового и вокругдолькового. Таким образом, по сосудам триад кровь течёт к долькам, а по желчным протокам тех же триад желчь течёт от долек.

От вокругдольковых сосудов (артериолы и венулы) отходят вглубь долек капилляры, вскоре сливающиеся в единые синусоидные капилляры .

Последние видны как светлые пространства между рядами печёночных клеток и имеют радиальное направление: сходятся к центру дольки, а именно к центральной вене .

Заметим: это вена безмышечного типа: она содержит только слой эндотелия и очень тонкий слой соединительной ткани. За пределами дольки центральная вена переходит в поддольковую вену.

И далее отток крови от долек происходит по всё укрупняющимся ветвям печёночных вен, идущим отдельно от триад.

Сами же печёночные вены впадают в нижнюю полую вену. Строение печёночных долек: балки и гепатоциты

Печёночные клетки (гепатоциты), разделяющие в дольках синусоидные капилляры, образуют т.н. балки: на поперечном срезе это двойные ряды клеток, а в объёмной призмоподобной дольке - двуслойные стенки. Балки, как и капилляры, имеют радиальное направление, т.е. сходятся к центральной вене. Вместе с тем, балки часто

анастомозируют (сливаются) друг с другом, смыкаясь над или под синусоидными капиллярами.

Кратко охарактеризуем гепатоциты: по размеру - крупные, нередко бывают двухядерными и часто содержат полиплоидные ядра, выполняют очень разнообразные функции (желчеобразование, синтез многих компонентов плазмы крови, детоксикацию веществ, депонирование гликогена и др.), поэтому в их цитоплазме хорошо развиты все основные виды органелл (в т.ч. шероховатая и гладкая ЭПС) и имеются различные включения (гликогена, липидов, пигментов)

Строениедолек: синусоидные капиллярыиокружающие клетки Встенкесинусоидных

капилляров обнаруживаются двавидаклетокс уплощённымиядрами: эндотелиоциты (60% клеток) и звёздчатыемакрофаги (клетки Купера, 40% клеток капилляров). Ближекцентрудольки

эндотелиоциты приобретают фенестры (истончения цитоплазмы) ипоры, а базальнаямембранау капилляровпрактически исчезает. Чтокасается звёздчатыхмакрофагов, тоони имеютотростчатуюформу происходятизмакрофагов,

функцией, расположеныпреимущественнонаперифериидолек. Вокругкапилляров (междунимииокружающимиклетками) имеетсяузковокругсинусоидное пространство (пространствоДиссе).

Непосредственно за ним расположены не только гепатоциты, но и ряд других клеток: перисинусоидальныелипоциты (клеткиИто) - содержатмелкиекаплижира, депонирующие жирорастворимыевитамины, исинтезируютколлаген III, формирующийретикулярныеволокна, которыеподерживаютстенкукапилляров; т.н. ямочные (pit-) клетки - NK-киллеры (разновидность лимфоцитов), которыеуничтожаютсобственныевидоизменённыеклеткиорганизма.

Капилляры щелевого типа, не имеют базальной мембраны. Их стенка образована двумя типами клеток — эндотелием, производным мезенхимы и встроенными в стенку капилляров клетками Купфера звёздчатой формы, моноцитарного происхождения, являющимися резидентными макрофагами. На месте эндотелиоциты удерживают равное гидростатическое давление со стороны крови и пространств Диссе, а также микроворсинки васкулярной поверхности гепатоцитов.

В печени различают систему притока крови, систему циркуляции и систему оттока крови от долек.

К первой относятся воротная вена и печёночная артерия.

Ко второй — долевые, сегментарные, меж- и вокругдольковые сосуды и синусоидные капилляры (артерии относятся к мышечному типу, вены имеют слабо развитую мышечную стенку).

К системе оттока относят центральные вены, поддольковые или собирательные и печёночную вену. Пространство Диссе располагается между печеночными балками и стенкой синусоидных капилляров: содержит липоциты (клетки Ито)

167

Трахея – воздухоносный орган, трубчатый.

Назвать 4 оболочки и их состав (слизистая из 2х пластин, подслизистая, фиброзно-хрящевая, представленная гиалиновыми полукольцами, адвентициальная)

Трахея представляет собой гибкий трубчатый орган, соединяющий гортань с бронхами; ее стенка образована слизистой оболочкой, подслизистой основой, волокнисто-мышечно-хрящевой и адвентициальной оболочками

Слизистая оболочка включает эпителий и собственную пластинку. Эпителий - дыхательный

(респираторный) - однослойный многорядный столбчатый реснитчатый, располагается на толстой базальной мембране. Здесь есть темные и светлые клетки, вставочные (промежуточные от

камбиальных к реснитчатым или бокаловидным). Эндокринные клетки: клетки АПУД – системы, здесь есть ЕС-клетки (серотонин), Р-клетки (бобезин), Д-клетки (ВИП), также есть единичные дендритные клетки Лангерганса (антигенпредставляющие). Собственная пластинка образована рыхлой волокнистой тканью с высоким содержанием продольно расположенных эластических волокон и мелкими пучками циркулярно идущих гладких мышечных клеток; мышечная пластинка отсутствует. Могут встречаться отдельные лимфоидные узелки.

Подслизистая основа также образована рыхлой тканью; она содержит концевые отделы белковослизистых желез трахеи, в особенности, в задних и боковых отделах органа и между хрящевыми кольцами. Их секрет выводится на поверхность эпителия.

Волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка образована гиалиновыми хрящами трахеи, имеющими подковообразную форму; их открытые края направлены кзади и связаны пластинкой, содержащей гладкую мышечную ткань (мышцу трахеи) и плотную соединительную ткань.

Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, связывающей трахею с соседними органами.