- •Методы обследования пациентов с зубо- челюстными аномалиями и деформациями
- •Диагностическая карта
- •1. Жалобы пациента (родителей)
- •2.Анамнез
- •3.Оценка лица - профиль
- •3.Оценка лица - профиль
- •3.Оценка лица - профиль
- •3. Оценка лица в прямой проекции
- •3. Оценка лица в прямой проекции
- •3. Оценка лица в прямоцй проекции
- •3. Оценка лица – состояние улыбки
- •3. Оценка лица – состояние улыбки
- •3. Оценка лица – состояние улыбки
- •3. Оценка лица – состояние улыбки
- •4.Состояние полости рта
- •4.Состояние полости рта
- •4.Состояние полости рта
- •4. Состояние полости рта – оценка зубных рядов.
- •4. Состояние полости рта - оценка зубных рядов
- •4. Состояние полости рта - оценка зубных рядов
- •4. Состояние полости рта - оценка зубных рядов
- •4. Состояние полости рта -
- •4. Состояние полости рта -
- •4. Состояние полости рта -
- •4. Состояние полости рта -
- •4. Состояние полости рта. Оценка функций
- •4. Состояние полости рта. Оценка функций
- •4. Состояние полости рта. Оценка функций
- •4. Состояние полости рта. Оценка функций
- •4. Состояние полости рта. Оценка функций
- •4. Состояние полости рта.
- •4. Клиническая оценка окклюзии
- •5. Анализ данных ОПТГ (КЛКТ)
- •5. Анализ данных ОПТГ
- •6. Анализ КДМ – зубные ряды
- •6. Анализ КДМ – зубные ряды
- •6. Анализ КДМ – зубные ряды
- •6. Анализ КДМ – соотношение зубных дуг
- •Метод Тона
- •7. Оценка телерентгенограммы
- •7. Телерентгенография – сагиттальное направление
- •7. Телерентгенография –
- •7. Телерентгенография – вертикальное направление
- •7. Телерентгенография –
- •7. Телерентгенография – соотношение мягких тканей
- •8.Диагноз
- •8. Диагноз. И.К., 17лет
- •8. Диагноз
- •8.Диагноз
- •8.Диагноз. К.А.,13 лет
- •8.Диагноз
- •8.Диагноз
- •Полная диагностика и план лечения должны быть сделаны до начала ортодонтического лечения
- •Мы не лечим снимки или цифры, мы лечим человека, поэтому должны находить баланс
7. Телерентгенография – сагиттальное направление
<ANB (2,5-4) показывает градус переднезаднего несоответствия вч и нч
<SNA (81-82) определяет положение вч
<SNB (77-79) показывает степень протрузии/ретрузии подбородка (нч)
7. Телерентгенография –
трансверзальное
направление
Прямая ТРГ показана при очевидных трансверзальных проблемах и планировании хирургического лечения аномалии
7. Телерентгенография – вертикальное направление
<NSL/ML (29 ± 6)
<NSL/NL (7± 3)
<NL/ML (22 ± 5)
<OL/ML
Sp-Me нижняя высота лица
Измерение углов между нижнечелюстной плоскостью, окклюзионной, основанием вч и основанием черепа помогает определить план лечения относительно применения вида внеротовой и межчелюстной тяги
7. Телерентгенография –
зубоальвеолярное
взаимоотношение
< ILS/ILi межрезцовый угол
< ILS/NL для определения наклона верхних резцов
< ILi/ML для определения наклона нижних резцов
Значения углов используются при выборе метода регуляции роста или зубоальвеолярной
компенсации скелетной аномалии
7. Телерентгенография – соотношение мягких тканей
Лицевой угол выпуклости - gl-sn-pg (12 ±2)
Назолабиальный угол - cm-sn-ls (10±2)
Градус протрузии губ относительно линии sn-pg
Высота губ и экспозиция верхних резцов (2-3мм)
8.Диагноз
Характеристика профиля мягких тканей (ретруссивный, протруссивный)
Скелетный класс по Энглю (I,II,III)
Развитие лицевого скелета по вертикали (гипо-,нормо-,гипердивергенция)
Соотношение в сагиттальном направлении
«Перекрытие» - нормальное, дизокклюзия или глубокая резцовая окклюзия
Наличие перекрестного смыкания в переднем и боковых отделах: эндо-, экзоокклюзия
Смещение центральных линий
Аномалии положения зубов (наличие/дефицит места мм)
Отношение нижних резцов к апикальному базису
Функциональные нарушения
8. Диагноз. И.К., 17лет
Выпуклый профиль
Ретрузия подбородка
Скелетный II класс
Гиподивергентный тип
Протрузия верхних резцов
Легкая протрузия нижних резцов
8. Диагноз
Зубоальвеолярный класс II справа, I слева
Глубокая резцовая окклюзия
Протрузия верхних и нижних резцов
Ретенция 3.8., 4.8.
8.Диагноз
Выпуклый профиль
Ретрузия подбородка
Скелетный II класс
Гиподивергентный тип
Ретенция 3.8., 4.8.
Зубоальвеолярный класс II справа, I слева
Глубокая резцовая окклюзия
Протрузия верхних и нижних резцов
8.Диагноз. К.А.,13 лет
Ретруссивный профиль
Крупный нос
Тонкие губы
Увеличен носогубной угол
Скелетный III класс
Гипердивергенция