- •ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО
- •Кесарево сечение
- •Классификация:
- •Показания к плановому кесаревому сечению (проводится в 38 недель):
- •Показания к плановому кесаревому сечению (проводится в 38 недель):
- •Показания к плановому кесаревому сечению (проводится в 38 недель):
- •Показания к плановому кесаревому сечению (проводится в 38 недель):
- •Показания к ургентному кесаревому сечению:
- •Показания к ургентному кесаревому сечению:
- •Показания к ургентному кесаревому сечению:
- •Показания к корпоральному кесаревому сечению:
- •Противопоказания к кесаревому сечению
- •Осложнения кесаревого сечения:
- •Акушерские
- •Строение
- •Классификация акушерских щипцов:
- •Вакуум-экстрактор:
- •Показания для наложения акушерских щипцов и вакуум-
- •Противопоказания для наложения акушерских щипцов и вакуум-экстрактора:
- •Условия для наложения акушерских щипцов и
- •Подготовка к операции
- •Техника наложения акушерских щипцов:
- •Правила наложения
- •Техника наложения вакуум- экстрактора:
- •Осложнения при наложении акушерских щипцов и вакуум-
- •Плодоразрушающие
- •Показания к
- •Условия для выполнения
- •Краниотомия:
- •Эмбриотомия:
- •Плодоразрушающие
- •Ручное отделение плаценты
- •Ручное отделение плаценты и выделение последа (условия выполнения):
- •Ручное отделение плаценты и выделение последа (техника выполнения):
- •Плодовая часть последа
- •Ручная ревизия полости
- •Операции по подготовке родовых путей
- •Операции по подготовке родовых путей
- •Операции по подготовке родовых путей
- •Операции искусственного
- •Методы искусственного
- •Методы искусственного
- •Методы искусственного
- •прерывания беременности во II триместре
Операции по подготовке родовых путей
Амниотомия - разрыв оболочек плодного пузыря браншей пулевых щипцов.
Показания: - многоводие, - маловодие (плоский плодный пузырь),
- неполное предлежание плаценты, - многоплодие (после рождения
первого плода), - раскрытие маточного зева более 7 см,
- родостимуляция при слабости родовой деятельности,
- поздние гестозы, - экстрагенитальная патология.
Операции по подготовке родовых путей
Эпизиотомия – разрез промежности в направлении до седалищного бугра ножницами на высоте потуги.
Показания:
-угроза разрыва промежности ,
-высокая промежность (более 4 см),
-тазовое предлежание плода,
-укорочение второго периода родов, если есть показания со стороны плода,
-перед наложением акушерских щипцов.
Операции по подготовке родовых путей
Операции искусственного
прерывания
беременности
По желанию женщины – до 12 недель, по медицинским показаниям до 22 недель.
Методы искусственного
прерывания беременности в I триместре (до 12 недель):
Медикаментоз ный аборт (до 9 полных недель или до 63 дней с 1 дня последней менструации);
при помощи медикаментозных препаратов – мифепристон (антипрогестагеновое действие) и мизопростол (простагландин);
Методы искусственного
прерывания беременности в I
триместре |
(до 12 |
недель):
Метод вакуумной аспирации: - мануальная вакуумная аспирация (шприц-аспиратор) и электрическая вакуумная аспирация (электрический вакуумный насос);
Дилятация шейки матки (механические расширители Гегара) и кюретаж стенок полости матки (металлические кюретки).
Методы искусственного
прерывания беременности в I
триместре |
(до 12 |
недель):
Метод мануальная вакуумная аспирация (шприц-аспиратор)
прерывания беременности во II триместре
(с 12 до 22 недель):
Медикаментозный аборт при помощи медикаментозных препаратов – мифепристон (антипрогестагеновое действие) и мизопростол (простагландин) максимально 10 таблеток;
Хирургический метод дилятация шейки матки и эвакуации содержимого полости матки, перед операцией обязательно проводится подготовка шейки матки (мизопростол или ламинарии).