КРИТЕРИИ ВОЗ

Определяют 2 состояния:

•«норма» (если в мазке присутствуют только

•«бактериальный вагиноз» (если Lactobacillus

отсутствуют или присутствуют в небольшом количестве на фоне смешанной микрофлоры и ключевых клеток).

ХАРАКТЕРИСТИКА НОРМОБИОЦЕНОЗА И ДИСБИОЗА ВЛАГАЛИЩА

ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

санация влагалища – элиминация условно- патогенных микроорганизмов и анаэробов;

создание оптимальной физиологической среды во влагалище и восстановление нормального или максимально приближенного к норме (например, у пациенток с болезнями шейки матки в предоперационном периоде) микробиоценоза влагалища.

I ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

УСТРАНЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ОБСЕМЕНЕННОСТИ

Антисептики – хлоргексидин, повидон-йод («Гексикон»).

Препараты, содержащие молочную кислоту (Лактагель, Фемилекс).

Антибактериальная терапия – метронидазол, клиндамицин). Обнаружение A. vaginae на фоне длительного рецидивирующего течения бактериального вагиноза, не поддающегося терапии метронидазолом, следует считать показанием для назначения клиндамицина интравагинально.

II ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

ВОССТАНОВЛЕНИЕ МИКРОБИОЦЕНОЗА

•Закисление влагалища – препараты, содержащие аскорбиновую кислоту для интравагинального введения («Вагинорм-С» для монотерапии).

•Обеспечение адекватной эстрогеновой насыщенности – «Гинофлор Э».

•Дотация лактобактерий – пребиотики

(фруктоолигосахариды, яблочный пектин, морковный порошок, «Флуомизин»), пробиотики («Лактобактерин», «Наринэ», «Жлемик»), эубиотики («Вагилак», «Флоралдофилус», «Линекс»).

ЛЕКЦИЯ ЗАВЕРШЕНА СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!