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книга / Методичка_Гинекология с испр

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Внематочная беременность

ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɪɟɚɤɬɢɜɧɵɯ ɫɥɢɩɱɢɜɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɬɪɭɛɵ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɳɢɯ ɩɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɧɢɞɚɰɢɢ ɩɥɨɞɧɨɝɨ ɹɣɰɚ

ɡɚɫɬɨɣ ɢɧɬɪɚɬɭɛɚɪɧɨɣ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜɨɪɫɢɧɱɚɬɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ

ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɜɵɪɚɛɨɬɤɢ ɢɦɦɭɧɨɫɭɩɪɟɫɫɢɜɧɵɯ ɛɟɥɤɨɜ ɜ ɭɫɥɨɜɢɹɯ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɚɭɬɨɢɦɦɭɧɧɵɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɦ ɷɩɢɬɟɥɢɟɦ ɱɬɨ

ɞɟɥɚɟɬ ɜɨɡɦɨɠɧɨɣ ɛɨɥɟɟ ɪɚɧɧɸɸ ɚɞɝɟɡɢɸ ɩɥɨɞɧɨɝɨ ɹɣɰɚ Ⱦɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɱɚɫɬɨ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɧɚɫɬɭɩɚɟɬɭ ɠɟɧɳɢɧ ɫ ɢɧɮɚɧɬɢɥɢɡɦɨɦ

ɉɪɢ ɢɧɮɚɧɬɢɥɢɡɦɟ ɩɨɱɬɢ ɜɫɟɝɞɚ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɝɢɩɨɮɭɧɤɰɢɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɢ ɚɧɚɬɨɦɨ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɬɪɭɛ ɛɨɥɶɲɚɹ ɞɥɢɧɚ ɢ ɢɡɜɢɥɢɫɬɨɫɬɶ ɬɪɭɛ ɩɪɢ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɦ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɦɵɲɟɱɧɨɝɨ ɫɥɨɹ ɉɨɷɬɨɦɭ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɧɨɟ ɹɣɰɨ ɩɪɨɞɜɢɝɚɟɬɫɹ ɦɟɞɥɟɧɧɨ ɢ ɟɝɨ ɬɪɨɮɨɛɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɫɜɨɣɫɬɜɚ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɢ ɩɪɨɹɜɥɹɸɬ ɫɟɛɹ ɟɳɟ ɜ ɩɪɨɰɟɫɫɟ ɦɢɝɪɚɰɢɢ ɩɨ ɬɪɭɛɟ

ɉɪɢɦɟɪɧɨ ɬɚɤɨɜ ɠɟ ɦɟɯɚɧɢɡɦ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɨɩɭɯɨɥɹɯ ɢ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡɟ ɦɚɬɤɢ ɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɤɨɝɞɚ ɜ ɪɚɫɬɹɧɭɬɵɯ ɢ ɪɚɫɩɥɚɫɬɚɧɧɵɯ ɧɚ ɨɩɭɯɨɥɹɯ ɬɪɭɛɚɯ ɫɨɡɞɚɸɬɫɹ ɭɫɥɨɜɢɹ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɳɢɟ ɡɚɞɟɪɠɤɟ ɩɪɨɞɜɢɠɟɧɢɹ ɹɣɰɚ

Ɉɞɧɨɣ ɢɡ ɩɪɢɱɢɧ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɮɭɧɤɰɢɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɱɬɨɦɨɠɟɬɛɵɬɶɫɥɟɞɫɬɜɢɟɦɤɚɤɧɟɣɪɨɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯɧɚɪɭɲɟɧɢɣɬɚɤɢɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ

Ɉɩɪɟɞɟɥɟɧɧɭɸ ɪɨɥɶ ɜ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɷɤɬɨɩɢɱɟɫɤɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢɝɪɚɸɬ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɟ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɨɫɥɨɠɧɢɜɲɢɟɫɹ ɩɟɥɶɜɢɨɩɟɪɢɬɨɧɢɬɨɦ ɚ ɬɚɤɠɟ ɥɸɛɵɟ ɪɟɤɨɧɫɬɪɭɤɬɢɜɧɨ ɩɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɧɚ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɬɪɭɛɚɯ

ȼɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɢ ɗɬɨ ɛɵɜɚɟɬ ɜ ɬɟɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɤɨɝɞɚ ɧɢɞɚɰɢɨɧɧɵɟ ɫɜɨɣɫɬɜɚ ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɢ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɪɚɧɶɲɟ ɜɪɟɦɟɧɢ

Клиническая картина, диагностика и лечение

Ⱦɨ ɩɪɟɪɵɜɚɧɢɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɛɟɡ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɢ ɧɚɡɵɜɚɟɬɫɹ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɣ ɷɤɬɨɩɢɱɟɫɤɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɉɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɟɟ ɦɚɥɨ ɱɟɦ ɨɬɥɢɱɚɸɬɫɹ ɨɬ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨ ɪɚɡɜɢɜɚɸɳɟɣɫɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɗɬɨ ɨɞɧɨ ɢɡ ɨɛɫɬɨɹɬɟɥɶɫɬɜ ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨ ɪɚɧɧɟɝɨ ɩɨɫɟɳɟɧɢɹ ɜɪɚɱɚ ɩɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɢ ɧɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ

ɉɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɚɹ ɬɪɭɛɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɟɬɫɹ ɱɪɟɡɜɵɱɚɣɧɨ ɬɪɭɞɧɨ ɉɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɨɧɚ ɩɪɨɬɟɤɚɟɬ ɛɟɫɫɢɦɩɬɨɦɧɨ ɢɥɢ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɟɟ ɫɥɚɛɨ ɜɵɪɚɠɟɧɵ ɢ ɦɚɥɨ ɨɬɥɢɱɚɸɬɫɹ ɨɬ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨ ɪɚɡɜɢɜɚɸɳɟɣɫɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ȼ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ ɠɟɧɳɢɧɵ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɬɟ ɠɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɱɬɨ ɢ ɩɪɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɡɚɞɟɪɠɤɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɧɚɝɪɭɛɚɧɢɟ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɰɢɚɧɨɡ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɢɧɨɝɞɚ ɹɜɥɟɧɢɹ ɪɚɧɧɟɝɨ ɬɨɤɫɢɤɨɡɚ Ɉɞɧɚɤɨ ɢɦɟɸɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɛɨɥɟɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ ɞɥɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɱɟɦ ɞɥɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɉɪɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɪɚɡɦɟɪɵ ɦɚɬɤɢ ɧɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɬ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɦɨɦɭ ɫɪɨɤɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ȼ ɨɛɥɚɫɬɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɫ ɨɞɧɨɣ ɫɬɨɪɨɧɵ ɩɚɥɶɩɢɪɭɟɬɫɹ ɨɩɭɯɨɥɟɜɢɞɧɨɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɬɟɫɬɨɜɚɬɨɣ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɢ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɨɞɧɚɤɨ ɧɟɥɶɡɹ ɡɚɛɵɜɚɬɶ ɱɬɨ ɚɧɚɥɨɝɢɱɧɨ ɦɨɠɟɬ ɜɵɝɥɹɞɟɬɶ ɢ ɹɢɱɧɢɤ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɵɣ ɡɚ ɫɱɟɬ ɠɟɥɬɨɝɨ ɬɟɥɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

«Золотой стандарт» ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɫɧɨɜɵɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɞɜɭɯ ɦɟɬɨɞɚɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɬɪɨɮɨɛɥɚɫɬɚ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɦɚɬɤɢ ɍɁɂ ɢ ɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɚɹ ɪɟɚɤɰɢɹ ɧɚ ȕ ɏȽ ȼɫɟ ɨɫɬɚɥɶɧɵɟ ɫɩɨɫɨɛɵ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɜɫɩɨɦɨɝɚɬɟɥɶɧɵɦɢ

ȼɚɠɧɨ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɜɵɹɜɥɟɧɢɟ ɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɡɧɚɱɟɧɢɹ ȕ ɏȽɑ ɩɨɞɬɜɟɪɠɞɚɸɳɟɝɨ ɮɚɤɬ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɧɨɢ ɞɢɧɚɦɢɤɚ ɟɝɨ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ ɋɨɞɟɪɠɚɧɢɟȕ ɏȽɑ ɩɪɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɦɟɧɶɲɟ ɱɟɦ ɩɪɢ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɚɧɚɥɨɝɢɱɧɨɝɨ ɫɪɨɤɚ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɹ ȕ ɏȽɑ ɩɪɢ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɱɟɪɟɡ ɱ ɩɨɜɵɲɚɟɬɫɹ ɜ ɪɚɡɚ ɚ ɩɪɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɧɟ

 

 

Внематочная беременность

ɛɨɥɟɟ ɱɟɦ ɜ ɪɚɡɚ ɂɧɨɝɞɚ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ȕ ɏȽɑ ɧɟ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬɫɹ ɜɨɡɦɨɠɧɵɦ ɬɨɝɞɚ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɜɨɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶɫɹ ɬɟɫɬ ɩɨɥɨɫɤɚɦɢ ɧɚ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɏȽɑ ɜ ɦɨɱɟ ɉɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɵɣ ɬɟɫɬ ɧɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɬɪɨɮɨɛɥɚɫɬɚ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢ ɍɁɂ ɧɚɱɢɧɚɹ ɫ ɞɧɹ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɢɦɩɥɚɧɬɚɰɢɢ ɩɥɨɞɧɨɝɨ ɹɣɰɚ

ɉɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɢ ɧɚ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɭɸ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɚ ɧɟɦɟɞɥɟɧɧɚɹ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɹ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪ

ɉɪɟɪɵɜɚɧɢɟ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜɫɟɝɞɚ ɢɦɟɟɬ ɹɪɤɭɸ ɦɚɧɢɮɟɫɬɚɰɢɸ ɢ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɜɧɟɡɚɩɧɨ ©ɫɪɟɞɢ ɩɨɥɧɨɝɨ ɡɞɨɪɨɜɶɹª

Ɂɚɞɟɪɠɤɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɦɨɠɟɬ ɧɟ ɛɵɬɶ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɦɨɠɟɬ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɨɜɚɬɶ ɧɚ ɮɨɧɟ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɯ ɜɵɞɟɥɟɧɢɣ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɜ ɫɪɨɤ ɢɥɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɪɚɧɶɲɟ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɦɨɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ȼɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɧɟɫɦɨɬɪɹ ɧɚ ɷɬɨ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɟɣ ɧɟ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɬɟɦɧɵɟ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɦɚɠɭɳɢɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɧɟ ɱɬɨ ɢɧɨɟ ɤɚɤ ɨɬɫɥɨɣɤɚ ɞɟɰɢɞɭɚɥɶɧɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɦɚɬɤɢ ɜ ɨɬɜɟɬ ɧɚ ɩɪɟɪɵɜɚɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ

Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɟɪɵɜɚɸɳɟɣɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɬɪɭɛɧɨɝɨ ɚɛɨɪɬɚ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɵ ɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɬɪɢɚɞɨɣ ɡɚɞɟɪɠɤɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢɛɨɥɶɜ ɠɢɜɨɬɟɞɥɢɬɟɥɶɧɵɟɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹɢɡɩɨɥɨɜɵɯɩɭɬɟɣɄ ɫɨɠɚɥɟɧɢɸ ɷɬɢ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɦɨɝɭɬ ɜɨɡɧɢɤɚɬɶ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɢ ɫ ɞɪɭɝɢɦɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ

Ȼɨɥɶ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɭɫɢɥɟɧɢɹ ɩɟɪɢɫɬɚɥɶɬɢɤɢ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɵ ©ɩɵɬɚɸɳɟɣɫɹª

ɜɵɬɨɥɤɧɭɬɶ ɢɧɨɪɨɞɧɨɟ ɬɟɥɨ ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ȼ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɱɚɫɬɢɱɧɚɹ ɨɬɫɥɨɣɤɚ ɩɥɨɞɧɨɝɨ ɹɣɰɚ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɚɹɫɹ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɜ ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ Ʉɪɨɜɶ ɦɨɠɟɬ ɢɡɥɢɜɚɬɶɫɹ ɜ ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ ɢ ɫɤɚɩɥɢɜɚɬɶɫɹ ɜ ɞɭɝɥɚɫɨɜɨɦ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɟ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɬɶɫɹ ɜ ɜɟɪɯɧɢɟ ɨɬɞɟɥɵ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɪɚɡɞɪɚɠɚɹ ɛɪɸɲɢɧɭ Ȼɨɥɢ ɩɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɭ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɫɬɭɩɨɨɛɪɚɡɧɵɟ ɫɯɜɚɬɤɨɨɛɪɚɡɧɵɟ ɫ ɢɪɪɚɞɢɚɰɢɟɣ ɜ ɩɪɹɦɭɸ ɤɢɲɤɭ ɥɨɩɚɬɤɭ ɤɥɸɱɢɰɭ ɉɪɢɫɬɭɩ ɛɨɥɟɣ ɦɨɠɟɬ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɬɶɫɹ ɫɥɚɛɨɫɬɶɸ ɝɨɥɨɜɨɤɪɭɠɟɧɢɟɦ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɯɨɥɨɞɧɨɝɨ ɩɨɬɚ ɤɪɚɬɤɨɜɪɟɦɟɧɧɵɦ ɨɛɦɨɪɨɱɧɵɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟɦ ɬɨɲɧɨɬɨɣ ɪɜɨɬɨɣ ɂɧɨɝɞɚ ɩɪɢɫɬɭɩɵ ɛɨɥɟɣ ɩɪɟɤɪɚɳɚɸɬɫɹ ɢ ɠɟɧɳɢɧɚ ɨɳɭɳɚɟɬ ɫɟɛɹ ɜɩɨɥɧɟ ɡɞɨɪɨɜɨɣ ɢɥɢ ɭ ɧɟɟ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɱɭɜɫɬɜɨ ɬɹɠɟɫɬɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ

Ʉɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɨɛɵɱɧɨ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɨɫɥɟ ɩɪɢɫɬɭɩɚ ɛɨɥɟɣ ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɚɸɬɫɹ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɞɨɥɝɨɟ ɜɪɟɦɹ Ʉɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɤɪɨɜɢ ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ ɐɜɟɬ ɜɵɞɟɥɟɧɢɣ ɱɚɳɟ ɛɵɜɚɟɬ ɬɟɦɧɵɦ ɰɜɟɬɚ ©ɤɨɮɟɣɧɨɣ ɝɭɳɢª ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɫɦɟɲɢɜɚɧɢɹ ɤɪɨɜɢ ɫ ɞɟɫɤɜɚɦɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɧɟɤɪɨɬɢɡɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɞɟɰɢɞɭɚɥɶɧɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɨɣ ɏɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɱɬɨ ɷɬɢ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɧɟ ɩɪɟɤɪɚɳɚɸɬɫɹ ɞɚɠɟ ɩɨɫɥɟ ɫɤɚɛɥɢɜɚɧɢɹ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɦɚɬɤɢ

Ƚɨɜɨɪɹ ɨ ɡɚɞɟɪɠɤɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɱɬɨ ɷɬɨɬ ɫɢɦɩɬɨɦ ɧɟ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɳɢɦ ɬɚɤ ɤɚɤ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɦɨɝɭɬ ɧɚɱɚɬɶɫɹ ɞɨ ɜ ɫɪɨɤ ɢɥɢ ɧɚ ɫɥɟɞɭɸɳɢɣ ɞɟɧɶ ɨɠɢɞɚɟɦɨɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ

ɉɪɢ ɛɢɦɚɧɭɚɥɶɧɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɩɨ ɬɢɩɭ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɭɞɚɟɬɫɹ ɩɪɨɩɚɥɶɩɢɪɨɜɚɬɶ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɫɦɟɳɟɧɢɢ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɭɸ ɦɚɬɤɭ ɧɟɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɭɸ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɦɨɦɭ ɫɪɨɤɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɨɞɧɨɣ ɫɬɨɪɨɧɵ ɨɬ ɦɚɬɤɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɨɩɭɯɨɥɟɜɢɞɧɨɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɪɟɬɨɪɬɨɨɛɪɚɡɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ɫ ɧɟɹɫɧɵɦɢ ɤɨɧɬɭɪɚɦɢ ɬɟɫɬɨɜɚɬɨɣ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɢ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɧɨ ɩɨɞɜɢɠɧɨɟ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɉɪɢ ɞɢɧɚɦɢɱɟɫɤɨɦ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɢ ɷɬɨ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɦɨɠɟɬ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɬɶɫɹ ɜ ɨɛɴɟɦɟ Ʉɨɝɞɚ ɤɪɨɜɶ ɫɤɚɩɥɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɞɭɝɥɚɫɨɜɨɦ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɟ ɡɚɞɧɢɣ ɫɜɨɞ ɫɝɥɚɠɟɧ ɢɥɢ ɜɵɩɹɱɟɧ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɣ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ©ɤɪɢɤ Ⱦɭɝɥɚɫɚª

ɉɪɢ ɧɚɪɭɲɟɧɧɨɣ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɛɨɥɶɲɭɸ ɩɨɦɨɳɶ ɜ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɟ ɩɪɚɜɢɥɶɧɨɝɨɞɢɚɝɧɨɡɚɪɚɧɶɲɟ ɨɤɚɡɵɜɚɥɚɩɭɧɤɰɢɹɛɪɸɲɧɨɣɩɨɥɨɫɬɢɱɟɪɟɡɡɚɞɧɢɣɫɜɨɞ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ȿɫɥɢ ɩɪɢ ɩɭɧɤɰɢɢ ɩɨɥɭɱɚɥɢ ɬɟɦɧɭɸ ɧɟɫɜɨɪɚɱɢɜɚɸɳɭɸɫɹ ɤɪɨɜɶ ɬɨ ɞɢɚɝɧɨɡ ɩɪɟɪɜɚɧɧɨɣ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɱɢɬɚɥɢ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɧɵɦ ȼ ɬɟɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɤɨɝɞɚ ɢɦɟɥɨɫɶ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ©ɫɬɚɪɭɸª ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɛɵɥɨ ɩɪɢ ɩɭɧɤɰɢɢ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɱɟɪɟɡ ɡɚɞɧɢɣ ɫɜɨɞ ɜɜɟɫɬɢ ɜ ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ ± ɦɥ

 

 

Внематочная беременность

ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɪɚɫɬɜɨɪɚ ɚ ɡɚɬɟɦ ɨɛɪɚɬɧɵɦ ɞɜɢɠɟɧɢɟɦ ɩɨɪɲɧɹ ɚɫɩɢɪɢɪɨɜɚɬɶ ɩɭɧɤɬɚɬ ȿɫɥɢ ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɣ ɩɭɧɤɬɚɬ ɛɵɥ ɹɪɤɨ ɨɤɪɚɲɟɧ ɤɪɨɜɶɸ ɬɨ ɷɬɨ ɩɨɞɬɜɟɪɠɞɚɥɨ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɦɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ

ɗɬɭ ɩɪɨɫɬɭɸ ɢ ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɭɸ ɦɚɧɢɩɭɥɹɰɢɸ ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɡɚɦɟɧɢɥɚ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɹ Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨ ɬɢɩɭ ɧɚɪɭɠɧɨɝɨ

ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɪɚɡɪɵɜɚ ɬɪɭɛɵ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɚ ɬɢɩɢɱɧɚ ȼɫɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ

ɱɪɟɡɜɵɱɚɣɧɨ ɛɭɪɧɨ ɉɨɫɥɟ ɤɪɚɬɤɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɚ ɢɧɨɝɞɚ ɢ ɧɚ ɮɨɧɟ

ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɧɚɱɚɜɲɟɣɫɹ ɜ ɫɪɨɤ ɢɥɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɪɚɧɶɲɟ ɧɨ ɧɟɨɛɵɱɧɨɣ ɩɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɭ ± ɜ

ɜɢɞɟ ɬɟɦɧɨɣ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɨɣ ɦɚɡɧɢ ɫɪɟɞɢ ɩɨɥɧɨɝɨ ɛɥɚɝɨɩɨɥɭɱɢɹ ɱɚɫɬɨ ɛɟɡ ɜɫɹɤɨɝɨ ɜɧɟɲɧɟɝɨ ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɹ ɩɪɢ ɩɨɥɧɨɦ ɩɨɤɨɟ ɢɥɢ ɩɨɫɥɟ ɧɟɛɨɥɶɲɨɝɨ ɧɚɩɪɹɠɟɧɢɹ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɬɪɚɹ ɫɢɥɶɧɚɹ ɛɨɥɶ ɜ ɠɢɜɨɬɟ ȼɫɥɟɞ ɡɚ ɷɬɢɦ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɨɛɳɚɹ ɫɥɚɛɨɫɬɶ ɢɧɨɝɞɚ ɤɪɚɬɤɨɜɪɟɦɟɧɧɚɹ ɩɨɬɟɪɹ ɫɨɡɧɚɧɢɹ Ʉɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ ɫɬɚɧɨɜɹɬɫɹ ɛɥɟɞɧɵɦɢ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɰɢɚɧɨɡ ɝɭɛ ɤɨɠɚ ɩɨɤɪɵɜɚɟɬɫɹ ɯɨɥɨɞɧɵɦ ɩɨɬɨɦ Ɉɛɪɚɳɚɸɬ ɧɚ ɫɟɛɹ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɚɩɚɬɢɱɧɨɫɬɶ ɩɨɧɢɠɟɧɧɚɹ ɪɟɚɤɰɢɹ ɧɚ ɨɤɪɭɠɚɸɳɟɟ ɨɛɳɚɹ ɚɞɢɧɚɦɢɹ ɑɚɫɬɨ ɭɠɟ ɜɧɟɲɧɢɣ ɜɢɞ ɛɨɥɶɧɨɣ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɜɧɭɬɪɢɛɪɸɲɧɨɦ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɢ ɉɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɛɨɥɶɧɨɣ ɩɭɥɶɫ ɨɛɵɱɧɨ ɭɱɚɳɟɧ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɝɨ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɂɡ ɡɚ ɪɟɡɤɨɣ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɨɜɟɫɬɢ ɞɟɬɚɥɶɧɵɣ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɨɫɦɨɬɪ ɡɚɱɚɫɬɭɸ ɧɟ ɭɞɚɟɬɫɹ

Ɋɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɦɚɫɫɢɜɧɨɝɨ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɲɨɤɚ

Ƚɨɜɨɪɹ ɨ ɛɨɥɟɜɨɦ ɫɢɧɞɪɨɦɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɱɬɨ ɛɨɥɶ ɧɨɫɢɬ ɪɟɡɤɢɣ ɩɪɢɫɬɭɩɨɨɛɪɚɡɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜɨɞɧɨɣ ɢɡ ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɵɯ ɨɛɥɚɫɬɟɣɢɪɪɚɞɢɢɪɭɟɬ ɜ ɩɪɹɦɭɸ ɤɢɲɤɭ ɩɨɹɫɧɢɰɭ ɢɥɢ ɧɢɠɧɢɟ ɤɨɧɟɱɧɨɫɬɢ ɉɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɮɪɟɧɢɤɭɫ ɫɢɦɩɬɨɦ Ȼɨɥɶ ɩɪɢ ɪɚɡɪɵɜɟ ɬɪɭɛɵ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɚ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɟɟ ɪɚɡɪɵɜɨɦ ɧɨ ɢ ɪɚɡɞɪɚɠɟɧɢɟɦ ɛɪɸɲɢɧɵ ɢɡɥɢɜɲɟɣɫɹ ɢɡ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɧɵɯ ɫɨɫɭɞɨɜ ɤɪɨɜɶɸ Ɇɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɟ ɨɛɵɱɧɨ ɡɚɞɟɪɠɢɜɚɟɬɫɹ ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɨɡɵɜɵ ɧɚ ɞɟɮɟɤɚɰɢɸ ɢɧɨɝɞɚ ɩɨɧɨɫ ɉɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɠɢɜɨɬ ɭɦɟɪɟɧɧɨ ɜɡɞɭɬ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɣ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɪɚɡɞɪɚɠɟɧɢɹ ɛɪɸɲɢɧɵ ɉɪɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɲɟɣɤɚ ɦɚɬɤɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɰɢɚɧɨɬɢɱɧɚ ɧɚɪɭɠɧɵɣ ɡɟɜ ɡɚɤɪɵɬ ɬɪɚɤɰɢɢ ɡɚ ɲɟɣɤɭ ɦɚɬɤɢ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵ ɦɚɬɤɚ ɭɜɟɥɢɱɟɧɚ ɱɚɳɟ ɧɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɦɨɦɭ ɫɪɨɤɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɪɚɡɦɹɝɱɟɧɚ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɚ ɂɧɨɝɞɚ ɫɨɡɞɚɟɬɫɹ ɜɩɟɱɚɬɥɟɧɢɟ ɱɬɨ ɦɚɬɤɚ ɤɚɤ ɛɵ ©ɩɥɚɜɚɟɬª ɜ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ± ɫɢɦɩɬɨɦ ©ɩɥɚɜɚɸɳɟɣ ɦɚɬɤɢª ɩɪɢɡɧɚɤ ɋɨɥɨɜɶɟɜɚ± Ɉɤɢɧɱɢɰɚ

Ⱦɚɧɧɵɣ ɫɢɦɩɬɨɦ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɬɨɝɞɚ ɤɨɝɞɚ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɢɦɟɟɬɫɹ ɛɨɥɶɲɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɤɪɨɜɢ ɉɪɢɞɚɬɤɢ ɫ ɨɞɧɨɣ ɫɬɨɪɨɧɵ ɭɜɟɥɢɱɟɧɵ ɩɪɨɳɭɩɵɜɚɟɬɫɹ ©ɬɟɫɬɨɜɚɬɨɫɬɶª ɛɟɡ ɱɟɬɤɢɯ ɤɨɧɬɭɪɨɜ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ Ɂɚɞɧɢɣ ɫɜɨɞ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɫɝɥɚɠɟɧ ɢɥɢ ɞɚɠɟ ɜɵɩɹɱɟɧ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɣ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ©ɤɪɢɤ Ⱦɭɝɥɚɫɚª

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɪɚɡɪɵɜɚ ɬɪɭɛɵ ɨɛɵɱɧɨ ɧɟ ɜɵɡɵɜɚɟɬ ɛɨɥɶɲɢɯ ɡɚɬɪɭɞɧɟɧɢɣ Ʉɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɧɚɫɬɨɥɶɤɨ ɹɫɧɚ ɚ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɛɨɥɶɧɨɣ ɬɚɤɨɟ ɬɹɠɟɥɨɟ ɱɬɨ ɧɟɬ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɢ ɜɪɟɦɟɧɢ ɞɥɹ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ

Ʉ ɪɟɞɤɢɦ ɮɨɪɦɚɦ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɬɧɟɫɬɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɜ ɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɦ ɪɨɝɟ ɦɚɬɤɢ ɢɧɬɪɚɥɢɝɚɦɟɧɬɚɪɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɛɪɸɲɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɟɪɜɢɱɧɭɸ ɢ ɜɬɨɪɢɱɧɭɸ ɲɟɟɱɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɝɟɬɟɪɨɬɨɩɢɱɟɫɤɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɤɨɝɞɚ ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɨɞɧɨ ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɦɚɬɤɢ ɚ ɜɬɨɪɨɟ ± ɜɧɟ ɟɟ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɜ ɬɪɭɛɟ

ɑɪɟɡɜɵɱɚɣɧɨ ɪɟɞɤɨ ɧɚɪɭɲɚɟɬɫɹ ɰɟɥɨɫɬɧɨɫɬɶ ɛɪɵɠɟɟɱɧɨɝɨ ɤɪɚɹ ɬɪɭɛɵ ȼ ɬɚɤɨɦ ɫɥɭɱɚɟ

ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɢ ɢɡɥɢɜɚɸɳɚɹɫɹ ɤɪɨɜɶ ɨɤɚɡɵɜɚɸɬɫɹ ɦɟɠɞɭ ɥɢɫɬɤɚɦɢ ɲɢɪɨɤɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɦɚɬɤɢ Ɉɩɢɫɚɧɵ ɤɚɡɭɢɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɫɥɭɱɚɢ ɤɨɝɞɚ ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɧɚ ɷɬɨɦ ɷɬɚɩɟ ɧɟ ɩɨɝɢɛɚɥɨ ɚ ɩɪɨɞɨɥɠɚɥɨ ɪɚɡɜɢɜɚɬɶɫɹ ɦɟɠɫɜɹɡɨɱɧɨ ȿɫɥɢ ɪɚɡɪɵɜɚɸɬɫɹ ɥɢɫɬɤɢ ɲɢɪɨɤɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɢɥɢ ɨɧɚ ɪɚɡɪɭɲɚɟɬɫɹ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɩɪɨɪɚɫɬɚɧɢɹ ɜɨɪɫɢɧ ɯɨɪɢɨɧɚ ɬɨ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜɧɭɬɪɢɛɪɸɲɧɨɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ Ⱦɥɹ ɦɟɠɫɜɹɡɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɧɚɥɢɱɢɟ ɧɢɡɤɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɨɝɨ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɨɝɨ ɬɭɝɨɷɥɚɫɬɢɱɟɫɤɨɣ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɢ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɫɛɨɤɭ ɨɬ ɦɚɬɤɢ ɜɵɩɹɱɢɜɚɸɳɟɝɨ ɛɨɤɨɜɨɣ ɫɜɨɞ ɉɨɞɜɢɠɧɨɫɬɶ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɪɟɡɤɨ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɚ

 

 

Внематочная беременность

ȼɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɵɯ ɭɫɥɨɜɢɣ ɯɨɪɨɲɟɟ ɤɪɨɜɨɫɧɚɛɠɟɧɢɟ ɡɚɳɢɬɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɥɢɫɬɤɚɦɢ ɲɢɪɨɤɢɯ ɫɜɹɡɨɤ ɦɟɠɫɜɹɡɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɢɧɨɝɞɚ ɦɨɠɟɬ ɞɨɧɚɲɢɜɚɬɶɫɹ ɞɨ ɤɨɧɰɚ ɨɞɧɚɤɨ ɱɚɳɟ ɨɧɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɟɪɵɜɚɟɬɫɹ ɜ ɛɨɥɟɟ ɪɚɧɧɢɟ ɫɪɨɤɢ ɉɪɢ ɪɚɡɪɵɜɟ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɢɦɟɟɬɫɹ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ Ʉɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɨɛɵɱɧɨ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɜ ɦɟɠɫɜɹɡɨɱɧɨɟ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɨ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɨɛɪɚɡɭɟɬɫɹ ɨɛɲɢɪɧɚɹ ɝɟɦɚɬɨɦɚ ɤɨɬɨɪɚɹ ɱɚɫɬɨ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɟɬɫɹ ɞɚɥɟɤɨ ɡɚ ɩɪɟɞɟɥɵ ɲɢɪɨɤɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɂɧɨɝɞɚ ɤɨɝɞɚ ɪɚɡɪɵɜɚɸɬɫɹ ɥɢɫɬɤɢ ɲɢɪɨɤɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɢɥɢ ɨɧɚ ɪɚɡɪɭɲɚɟɬɫɹ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɩɪɨɪɚɫɬɚɧɢɹ ɜɨɪɫɢɧ ɯɨɪɢɨɧɚ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɦɨɠɟɬ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬɶ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɜ ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ

Ɉɩɟɪɚɰɢɹ ɩɪɢ ɦɟɠɫɜɹɡɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɭɞɚɥɟɧɢɢ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ

ɫ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɣ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɨɣ ɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɡɚɰɢɢ ɥɢɫɬɤɚɦɢ ɲɢɪɨɤɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɒɟɟɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ± ɨɞɧɚ ɢɡ ɪɟɞɤɢɯ ɮɨɪɦ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɦɢ ɩɪɢɡɧɚɤɚɦɢ ɤɨɬɨɪɨɣ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɧɚ ɮɨɧɟ ɡɚɞɟɪɠɤɢɨɱɟɪɟɞɧɨɣɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢɛɨɥɢɪɚɡɥɢɱɧɨɣɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɢɉɪɢɨɫɦɨɬɪɟɲɟɣɤɚ ɦɚɬɤɢ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɭɜɟɥɢɱɟɧɚ ɜ ɨɛɴɟɦɟ ©ɛɨɱɤɨɨɛɪɚɡɧɚɹ ɮɨɪɦɚª ɫ ɷɤɫɰɟɧɬɪɢɱɧɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɵɦ ɧɚɪɭɠɧɵɦ ɡɟɜɨɦ ɉɪɢ ɛɢɦɚɧɭɚɥɶɧɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɲɟɣɤɚ ɦɚɬɤɢ ɲɚɪɨɨɛɪɚɡɧɨ ɭɜɟɥɢɱɟɧɚ ɦɹɝɤɨɣ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɢ ɢ ɧɚ ɧɟɣ ɜ ɜɢɞɟ ©ɲɚɩɨɱɤɢª ɧɚɯɨɞɢɬɫɹ ɦɚɥɟɧɶɤɨɟ ɛɨɥɟɟ ɩɥɨɬɧɨɟ ɬɟɥɨ ɦɚɬɤɢ Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɲɟɟɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɦɨɠɧɨ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɤɚɤ ɩɪɢ ɨɛɵɱɧɨɦ ɨɫɦɨɬɪɟ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢ ɩɨɦɨɳɢ ɡɟɪɤɚɥ ɬɚɤ ɢ ɩɪɢ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨɦ ɦɟɬɨɞɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ± ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɦ ɤɨɝɞɚ ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɟɬɫɹ ɧɟ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɦɚɬɤɢ ɚ ɜ ɲɟɣɤɟ ɦɚɬɤɢ Ⱦɨ ɧɟɞɚɜɧɟɝɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɦɟɬɨɞɨɦ ɜɵɛɨɪɚ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ ɩɪɢ ɲɟɟɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɫɬɚɜɚɥɚɫɶ ɝɢɫɬɟɪɷɤɬɨɦɢɹ Ɉɪɝɚɧɨɫɛɟɪɟɝɚɸɳɢɟ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɥɟɱɟɧɢɹ ɲɟɟɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜɤɥɸɱɚɸɬ ɗɆȺ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɭɞɚɥɟɧɢɟɦ ɩɥɨɞɧɨɝɨ ɹɣɰɚ ɢ ɜɵɫɤɚɛɥɢɜɚɧɢɟɦ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɤɸɪɟɬɚɠ ɩɨɫɥɟ ɩɟɪɟɜɹɡɤɢ ɧɢɫɯɨɞɹɳɢɯ ɜɟɬɜɟɣ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɜɜɟɞɟɧɢɟ ɦɟɬɨɬɪɟɤɫɚɬɚ

Ȼɪɸɲɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨɞɪɚɡɞɟɥɹɸɬ ɧɚ ɩɟɪɜɢɱɧɭɸ ɢ ɜɬɨɪɢɱɧɭɸ ɉɪɢ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɧɚɹ ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɚ ɩɪɢɜɢɜɚɟɬɫɹ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢɧɚ ɛɪɸɲɢɧɟ ɜ ɫɚɥɶɧɢɤɟ ɧɚ ɩɟɬɥɹɯ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɩɟɱɟɧɢ ɫɟɥɟɡɟɧɤɢ ɠɟɥɭɞɤɚ ɢ ɬ ɩ ȼɧɭɬɪɟɧɧɢɟ ɩɨɥɨɜɵɟ ɨɪɝɚɧɵ ɛɨɥɶɧɨɣ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɵ ɉɟɪɜɢɱɧɚɹ ɛɪɸɲɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɤɪɚɣɧɟ ɪɟɞɤɨ

ɉɪɢ ɜɬɨɪɢɱɧɨɣ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɢɦɩɥɚɧɬɢɪɭɟɬɫɹ ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɚɟɬ ɪɚɡɜɢɜɚɬɶɫɹ ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɢɡɝɧɚɧɧɨɟ ɢɡ ɬɪɭɛɵ ɩɪɢ ɬɪɭɛɧɨɦ ɚɛɨɪɬɟ ɢɥɢ ɪɚɡɪɵɜɟ ɬɪɭɛɵ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɟɦɫɹ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɵɦ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ȼ ɬɚɤɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɱɚɳɟ ɢɦɩɥɚɧɬɢɪɭɟɬɫɹ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ ɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɟ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɟɬɫɹ ɫɛɨɤɭ ɢ ɤɡɚɞɢ ɨɬ ɦɚɬɤɢ Ȼɪɸɲɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɟɪɜɢɱɧɚɹ ɢ ɜɬɨɪɢɱɧɚɹ ɩɪɨɬɟɤɚɟɬ ɤɚɤ ɬɪɭɛɧɚɹ ɢ ɱɚɳɟ ɡɚɤɚɧɱɢɜɚɟɬɫɹ ɪɚɡɪɵɜɨɦ ɤɚɩɫɭɥɵ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɜ ɪɚɧɧɢɟ ɫɪɨɤɢ ɫ ɨɛɢɥɶɧɵɦ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɦ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɢ ɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɢɦ ɲɨɤɨɦ ɉɨɫɤɨɥɶɤɭ ɤɚɪɬɢɧɵ ɧɚɪɭɲɟɧɧɨɣ ɛɪɸɲɧɨɣ ɢ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɪɚɧɧɢɟ ɫɪɨɤɢ ɫɯɨɞɧɵ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɧɚɪɭɲɟɧɧɨɣ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɨɛɵɱɧɨ ɧɚɩɪɚɜɥɹɸɬ ɧɚ ɨɩɟɪɚɰɢɸɩɨ ɩɨɜɨɞɭ ɧɚɪɭɲɟɧɧɨɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɬɨɥɶɤɨ ɜɨɜɪɟɦɹɨɩɟɪɚɰɢɢ ɯɢɪɭɪɝ ɭɛɟɞɢɜɲɢɫɶ ɱɬɨ ɨɛɟ ɦɚɬɨɱɧɵɟ ɬɪɭɛɵ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɵ ɫɬɚɜɢɬ ɩɪɚɜɢɥɶɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ

ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨɩɨɦɧɢɬɶ ɱɬɨ ɟɫɥɢ ɜɨɜɪɟɦɹɨɩɟɪɚɰɢɢ ɩɨ ɩɨɜɨɞɭ ɧɚɪɭɲɟɧɧɨɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɧɢɤɚɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɧɟ ɧɚɣɞɟɧɨ ɚ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɢɦɟɟɬɫɹ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɤɪɨɜɢ ɜɫɟɝɞɚ ɧɚɞɨ ɩɪɨɢɡɜɟɫɬɢ ɬɳɚɬɟɥɶɧɭɸ ɪɟɜɢɡɢɸ ɜɫɟɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɞɥɹ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ ɢɫɬɨɱɧɢɤɚ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɛɪɸɲɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ Ȼɪɸɲɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɢɧɨɝɞɚ ɦɨɠɟɬ ɪɚɡɜɢɜɚɬɶɫɹ ɢ ɞɚɠɟ ɞɨɫɬɢɝɚɬɶ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɵɯ ɫɪɨɤɨɜ ɯɨɬɶ ɢ ɫ ɡɚɞɟɪɠɤɨɣ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ Ɇɚɬɟɪɢɧɫɤɚɹ ɢ ɞɟɬɫɤɚɹ ɫɦɟɪɬɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɟɳɟ ɜɟɫɶɦɚ ɜɵɫɨɤɨɣ Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ ɭ ɩɥɨɞɨɜ ɱɚɫɬɨ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɪɚɡɥɢɱɧɵɟ ɩɨɪɨɤɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ Ⱦɢɚɝɧɨɡ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɫɧɨɜɵɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɬɳɚɬɟɥɶɧɨɦ ɢɡɭɱɟɧɢɢ ɚɧɚɦɧɟɡɚ Ⱦɥɹ ɧɟɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɩɨɜɬɨɪɧɵɟ ɩɪɢɫɬɭɩɵ ɛɨɥɟɣ ɜ ɠɢɜɨɬɟ ɢɧɨɝɞɚ ɫ ɤɪɚɬɤɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɨɬɟɪɟɣ ɫɨɡɧɚɧɢɹ ɪɟɡɤɢɟ ɛɨɥɢ ɩɪɢ

 

 

Внематочная беременность

ɞɜɢɠɟɧɢɹɯ ɩɥɨɞɚ ɉɪɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɩɪɨɳɭɩɵɜɚɸɬ ɫɥɟɝɤɚ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɭɸ ɦɚɬɤɭ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɭɸ ɨɬɞɟɥɶɧɨ ɨɬ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɉɪɢ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɛɵɱɧɨ ɱɚɫɬɢ ɩɥɨɞɚ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɧɟɩɨɫɪɟɞɫɬɜɟɧɧɨ ɩɨɞ ɛɪɸɲɧɨɣ ɫɬɟɧɤɨɣ Ɉɧ ɱɚɳɟ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɟɬɫɹ ɩɨɩɟɪɟɱɧɨ ȿɫɥɢ ɩɥɨɞ ɩɨɝɢɛ ɬɨ ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɟ ɢ ɲɟɜɟɥɟɧɢɟ ɟɝɨ ɧɟ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɢ ɬɨɝɞɚ ɛɪɸɲɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨɡɞɧɟɝɨ ɫɪɨɤɚ ɧɚɞɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɬɶ ɫ ɨɩɭɯɨɥɶɸ ɹɢɱɧɢɤɚ ɢ ɦɢɨɦɨɣ ɦɚɬɤɢ

Ʉɚɤ ɬɨɥɶɤɨ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧ ɞɢɚɝɧɨɡ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɛɨɥɶɧɚɹ ɞɨɥɠɧɚ ɛɵɬɶ ɨɩɟɪɢɪɨɜɚɧɚ ɬɚɤɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɟɪɶɟɡɧɭɸ ɭɝɪɨɡɭ ɞɥɹ ɠɢɡɧɢ ɠɟɧɳɢɧɵ ɚ ɩɥɨɞ ɪɟɞɤɨ ɛɵɜɚɟɬ ɠɢɡɧɟɫɩɨɫɨɛɧɵɦ Ɉɩɟɪɚɰɢɹ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɭɞɚɥɟɧɢɢ ɩɥɨɞɚ ɢ ɯɨɪɢɨɧɚ ɩɥɚɰɟɧɬɵ ɤɨɬɨɪɵɟ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ ɠɢɜɨɦ ɩɥɨɞɟ ɬɪɭɞɧɨ ɜɵɞɟɥɹɟɬɫɹ ɢɡ ɩɥɨɬɧɵɯ ɢ ɨɛɲɢɪɧɵɯɫɪɚɳɟɧɢɣɫɫɨɫɟɞɧɢɦɢ ɨɪɝɚɧɚɦɢ ɫɚɥɶɧɢɤɨɦɛɪɸɲɢɧɨɣɂɦɟɧɧɨɩɨɷɬɨɦɭɜ ɩɪɨɲɥɵɟɞɟɫɹɬɢɥɟɬɢɹɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɥɢ ɨɫɬɚɜɢɬɶɩɥɚɰɟɧɬɭ©ɜɵɝɧɚɢɜɚɬɶɫɹªȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɞɥɹ ɟɟ ɭɞɚɥɟɧɢɹ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɵɟ ɦɢɤɪɨɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɟ ɢ ɚɧɝɢɨɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɟ ɬɟɯɧɨɥɨɝɢɢ ȼ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɟ ɨɩɢɫɚɧɨ ɧɟɦɚɥɨ ɫɥɭɱɚɟɜ ɤɨɝɞɚ ɩɪɢ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɪɨɠɞɚɥɢɫɶ ɠɢɜɵɟ ɞɨɧɨɲɟɧɧɵɟ ɞɟɬɢ

əɢɱɧɢɤɨɜɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɤɪɚɣɧɟ ɪɟɞɤɨ Ɋɚɡɥɢɱɚɸɬ ɞɜɟ ɮɨɪɦɵ ɹɢɱɧɢɤɨɜɨɣ

ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ɢɧɬɪɚɮɨɥɥɢɤɭɥɹɪɧɚɹ ɤɨɝɞɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɫɚɦɨɦ ɮɨɥɥɢɤɭɥɟ Ɇɟɯɚɧɢɡɦ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹɷɬɨɣɮɨɪɦɵɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɦɨɠɧɨɩɪɟɞɫɬɚɜɢɬɶɫɥɟɞɭɸɳɢɦɨɛɪɚɡɨɦɩɨɫɥɟ ɪɚɡɪɵɜɚ ɝɪɚɚɮɨɜɚ ɩɭɡɵɪɶɤɚ ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɚ ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɜɧɭɬɪɢ ɮɨɥɥɢɤɭɥɚ ɱɟɪɟɡ ɨɛɪɚɡɨɜɚɜɲɢɣɫɹ ɪɚɡɪɵɜ ɩɪɨɧɢɤɚɸɬ ɫɩɟɪɦɚɬɨɡɨɢɞɵ ɢ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɹɸɬ ɬɚɦ ɡɪɟɥɭɸ ɩɨɥɨɜɭɸ ɤɥɟɬɤɭ ɩɪɢɜɢɬɢɟ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɧɨɝɨ ɹɣɰɚ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɮɨɥɥɢɤɭɥɚ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɩɭɬɟɦ ɜɧɟɞɪɟɧɢɹ ɬɪɨɮɨɛɥɚɫɬɚ ɜ ɟɝɨ ɫɬɟɧɤɭ

ɨɜɚɪɢɚɥɶɧɭɸ ɤɨɝɞɚ ɜɵɲɟɞɲɚɹ ɢɡ ɮɨɥɥɢɤɭɥɚ ɢ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɧɚɹ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ

ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɚ ɩɪɢɜɢɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢ ɹɢɱɧɢɤɚ ɉɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɚɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɟɬɫɹ ɤɪɚɣɧɟ

ɪɟɞɤɨ ɉɪɟɪɵɜɚɧɢɟ ɟɟ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɪɚɡɧɨɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ ɱɬɨ

ɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ Ɍɨɩɢɱɟɫɤɚɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɜɨɡɦɨɠɧɚ ɩɪɢ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɦ ɫɤɚɧɢɪɨɜɚɧɢɢ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ ɩɪɢ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɢ ɢɥɢ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɢ Ⱦɥɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɢɧɬɚɤɬɧɚɹ ɦɚɬɨɱɧɚɹɬɪɭɛɚɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɟɧɚɹɢɱɧɢɤɟɢɢɦɟɸɳɟɟɫɜɹɡɶɫɦɚɬɤɨɣɩɨɫɪɟɞɫɬɜɨɦ ɫɨɛɫɬɜɟɧɧɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɹɢɱɧɢɤɚ

Ʌɟɱɟɧɢɟ ɹɢɱɧɢɤɨɜɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɟ ɨɬ ɪɟɡɟɤɰɢɢ ɹɢɱɧɢɤɚ ɞɨɭɞɚɥɟɧɢɹ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ȼ ɪɟɞɤɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɹɢɱɧɢɤɨɜɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɦɨɠɟɬ ɞɨɫɬɢɝɧɭɬɶ ɛɨɥɶɲɢɯ ɫɪɨɤɨɜ ɢ ɞɚɠɟ ɞɨɧɚɲɢɜɚɟɬɫɹ ɞɨ ɤɨɧɰɚ

ɂɡɜɟɫɬɧɨ ɱɬɨ ɦɚɬɤɚ ɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɢɡ ɫɥɢɹɧɢɹ ɞɜɭɯ ɦɸɥɥɟɪɨɜɵɯ ɩɪɨɬɨɤɨɜ

ȿɫɥɢ ɨɞɢɧ ɢɡ ɧɢɯ ɫɨɜɫɟɦ ɧɟ ɪɚɡɜɢɥɫɹ ɢɥɢ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɟɝɨ ɡɚɞɟɪɠɚɥɨɫɶ ɨɛɪɚɡɭɟɬɫɹ ɨɞɧɨɪɨɝɚɹ

ɦɚɬɤɚ ɫ ɡɚɱɚɬɨɱɧɵɦ ɪɨɝɨɦ ɢɥɢ ɛɟɡ ɧɟɝɨ Ɂɚɱɚɬɨɱɧɵɣ ɪɨɝ ɨɛɵɱɧɨ ɫɨɟɞɢɧɹɟɬɫɹ ɫ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɪɨɝɨɦ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢ ɩɨɦɨɳɢ ɫɩɥɨɲɧɨɣ ɧɨɠɤɢ ɤɨɬɨɪɚɹ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɨɬɯɨɞɢɬ ɨɬ ɦɚɬɤɢ ɧɚ ɭɪɨɜɧɟ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɡɟɜɚ ɢɥɢ ɨɬ ɟɟ ɞɧɚ Ɂɚɱɚɬɨɱɧɵɣ ɪɨɝ ɦɚɬɤɢ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɧɟ ɫɨɟɞɢɧɹɟɬɫɹ ɤɚɧɚɥɨɦ ɫ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɪɨɝɨɦ Ɇɭɫɤɭɥɚɬɭɪɚ ɡɚɱɚɬɨɱɧɨɝɨ ɪɨɝɚ ɨɛɵɱɧɨ ɜɵɪɚɠɟɧɚ ɫɥɚɛɨ ɫɥɢɡɢɫɬɚɹ ɨɛɨɥɨɱɤɚ ɧɟɩɨɥɧɨɰɟɧɧɚ ɢ ɧɟ ɨɬɬɨɪɝɚɟɬɫɹ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɜ ɡɚɱɚɬɨɱɧɨɦ ɪɨɝɟ ɦɚɬɤɢ ɩɨ ɜɢɞɢɦɨɦɭ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɧɚɪɭɠɧɨɣ ɦɢɝɪɚɰɢɢ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɧɨɣ ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɢ ɢɥɢ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɧɚɪɭɠɧɨɣ ɦɢɝɪɚɰɢɢ ɫɩɟɪɦɚɬɨɡɨɢɞɨɜȻɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɜɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɦɡɚɱɚɬɨɱɧɨɦɪɨɝɟ ɦɚɬɤɢɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɛɨɥɶɲɭɸ ɪɟɞɤɨɫɬɶ Ɋɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɵɣ ɪɨɝ ɢɦɟɟɬ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɪɚɡɜɢɬɵɣ ɦɵɲɟɱɧɵɣ ɫɥɨɣ ɢ ɧɟɩɨɥɧɨɰɟɧɧɭɸ ɫɥɢɡɢɫɬɭɸ ɨɛɨɥɨɱɤɭ ɉɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɟɬɫɹ ɱɪɟɡɜɵɱɚɣɧɨ ɪɟɞɤɨ Ɂɚɩɨɞɨɡɪɢɬɶ ɟɟ ɦɨɠɧɨ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɧɟɨɛɵɱɧɵɯ ɞɚɧɧɵɯ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɚɹ ɦɚɬɤɚ ɧɟɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɚɹ ɫɪɨɤɭ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɨɬɤɥɨɧɟɧɚ ɜ ɫɬɨɪɨɧɭ ɫ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɥɨɠɧɨɣ ɫɬɨɪɨɧɵ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɨɩɭɯɨɥɟɜɢɞɧɨɟ ɛɟɡɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɦɹɝɤɨɜɚɬɨɣ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɢ ɫɜɹɡɚɧɧɨɟ ɫ ɦɚɬɤɨɣ ɬɨɥɫɬɨɣ ɧɨɠɤɨɣ

 

 

Внематочная беременность

ɉɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɜ ɡɚɱɚɬɨɱɧɨɦ ɪɨɝɟ ɦɚɬɤɢ ɫɥɟɞɭɟɬ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɬɶ ɫ

ɢɧɬɟɪɫɬɢɰɢɚɥɶɧɨɣ ɮɨɪɦɨɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɤɢɫɬɨɡɧɵɦɢ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹɦɢ ɹɢɱɧɢɤɚ

ɢɥɢ ɫɭɛɫɟɪɨɡɧɵɦ ɦɢɨɦɚɬɨɡɧɵɦ ɭɡɥɨɦ ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɇɟɨɰɟɧɢɦɭɸ ɩɨɦɨɳɶ ɨɤɚɡɵɜɚɟɬ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɢɥɢ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɹ

ɇɚɪɭɲɟɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɩɨ ɬɢɩɭ ɧɚɪɭɠɧɨɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹ ɨɛɢɥɶɧɵɦ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɢɦ ɲɨɤɨɦ ɢ ɬɪɟɛɭɟɬ ɷɤɫɬɪɟɧɧɨɝɨ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ ɢ ɪɟɚɧɢɦɚɰɢɨɧɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ

Ɉɛɴɟɦ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ± ɭɞɚɥɟɧɢɟ ɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɝɨ ɪɨɝɚ ɜɦɟɫɬɟ ɫ ɩɪɢɥɟɝɚɸɳɟɣ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɨɣ ɉɪɢ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɧɟ ɜɫɟɝɞɚ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɫɬɨɪɨɧɭ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɂɧɨɝɞɚ ɟɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɜ ɱɚɫɬɧɨɫɬɢ ɜɧɟɞɪɟɧɢɟ ɜɨɪɫɢɧ ɯɨɪɢɨɧɚ ɛɵɜɚɟɬ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɨ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɜ ɫɬɨɪɨɧɭ ɲɢɪɨɤɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɥɢɫɬɤɢ ɤɨɬɨɪɨɣ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɪɚɫɫɥɚɢɜɚɸɬɫɹ

Ʉ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɪɟɞɤɢɦ ɮɨɪɦɚɦ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɬɧɟɫɬɢ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɸɸ

ɬɪɭɛɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ȼɩɟɪɜɵɟ ɫɥɭɱɚɣ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɛɵɥ ɨɩɢɫɚɧ ɜ ɝ ɂɦɟɸɬɫɹ ɫɨɨɛɳɟɧɢɹ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɚɜɬɨɪɨɜ ɨ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹɯ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ < 'DMDQL ɢ-6KDHU ɜ ɝ ɫɨɨɛɳɢɥɢ ɨ ɬɚɤɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ

Ⱦɚɧɧɵɟ ɨ ɱɚɫɬɨɬɟ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨ ɨɬɧɨɲɟɧɢɸ ɤ ɨɛɳɟɦɭ ɱɢɫɥɭ ɷɤɬɨɩɢɱɟɫɤɢɯ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɟɣ ɪɚɡɧɨɪɟɱɢɜɵ ɢ ɜɚɪɶɢɪɭɸɬ ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɨɬɟɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɚɜɬɨɪɨɜ ɨɬ ɞɨ ɚ ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɡɚɪɭɛɟɠɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɟɣ ɨɬ ɞɨ

Ɏɚɤɬɨɪɵ ɩɪɟɞɪɚɫɩɨɥɚɝɚɸɳɢɟ ɤ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɸ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɬɟ ɠɟ ɱɬɨ ɢ ɩɪɢɨɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ȼ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɟ ɭɤɚɡɵɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɜɨɡɦɨɠɧɨɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɱɚɫɬɨɬɵ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜɜɢɞɭ ɲɢɪɨɤɨɝɨ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɹ ɜ ɩɨɫɥɟɞɧɢɟ ɝɨɞɵ ɜɧɭɬɪɢɦɚɬɨɱɧɵɯ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɬɢɜɨɜ ɤɥɨɦɢɮɟɧɚ ɢ ɝɢɩɨɮɢɡɚɪɧɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɚ ɬɚɤɠɟ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɵɦ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟɦ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɵɯ ɨɩɟɪɚɰɢɣ ɩɪɢ ɷɤɬɨɩɢɱɟɫɤɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɟɦ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɬɪɭɛ ɉɪɢɜɨɞɹɬɫɹ ɫɨɨɛɳɟɧɢɹ ɨ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɨɦ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɢɢ LQ YLWUR ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɩɟɪɟɧɨɫɨɦ ɷɦɛɪɢɨɧɨɜ ɜ ɦɚɬɤɭ Ɉɬɦɟɱɟɧɨ ɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨɟ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɭ ɩɨɜɬɨɪɧɨɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɱɟɦ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɧɟ ɢɦɟɜɲɢɯ ɪɚɧɟɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ɋɨɱɟɬɚɧɢɟ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɪɟɞɤɨ Ɉɩɢɫɚɧɵ ɫɥɭɱɚɢ ɫɨɱɟɬɚɧɢɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɢ ɬɪɭɛɧɨɣ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɢ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɦ ɪɨɝɟ ɦɚɬɤɢ ɢ ɨɫɧɨɜɧɨɦ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɣ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɫɨɱɟɬɚɧɢɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɱɪɟɡɜɵɱɚɣɧɨ ɬɪɭɞɧɚ ȼ ɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɟɫɥɭɱɚɟɜɩɪɚɜɢɥɶɧɵɣɞɢɚɝɧɨɡɫɬɚɜɢɬɫɹɬɨɥɶɤɨɜɨɜɪɟɦɹ ɨɩɟɪɚɰɢɢɢɥɢɩɪɢ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɢ ɡɚ ɛɨɥɶɧɨɣ ɜ ɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɦ ɩɟɪɢɨɞɟ

Ɉɫɧɨɜɧɵɦ ɩɪɢɡɧɚɤɨɦ ɫɨɱɟɬɚɧɢɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɯ ɜɵɞɟɥɟɧɢɣ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɹɜɧɵɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɧɚɪɭɲɟɧɧɨɣ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ Ɇɚɬɤɚ ɜ ɷɬɢɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɫɪɨɤɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɚ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɪɟɬɨɪɬɨɨɛɪɚɡɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ɬɟɫɬɨɜɚɬɨɣ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɢ ɛɟɡɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ Ɉɩɢɫɚɧɵ ɫɥɭɱɚɢ ɤɨɝɞɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɨɩɟɪɚɰɢɢɛɵɥɚɭɞɚɥɟɧɚɛɟɪɟɦɟɧɧɚɹɬɪɭɛɚɚɜɦɚɬɤɟɩɪɨɞɨɥɠɚɥɚɪɚɡɜɢɜɚɬɶɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɤɨɬɨɪɚɹ ɡɚɤɚɧɱɢɜɚɥɚɫɶ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɦɢ ɪɨɞɚɦɢ

ɉɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɭɸ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɭɸɬ ɫ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɪɚɧɧɢɯ ɫɪɨɤɨɜ ɫ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟɦ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɤɢɫɬɨɡɧɵɦ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟɦ ɹɢɱɧɢɤɚ ɪɟɬɟɧɰɢɨɧɧɨɣ ɤɢɫɬɨɣ

ɇɚɪɭɲɟɧɧɭɸ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɭɸɬ ɫ ɧɟɩɨɥɧɵɦ ɜɵɤɢɞɵɲɟɦ ɪɚɧɧɢɯ ɫɪɨɤɨɜ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɦ ɦɚɬɨɱɧɵɦ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɫ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟɦ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɚɩɨɩɥɟɤɫɢɟɣ ɹɢɱɧɢɤɚ ɉɨɦɨɳɶ ɜ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɦɨɝɭɬ ɨɤɚɡɚɬɶ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɜ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɢ ɫ ©ɡɨɥɨɬɵɦ ɫɬɚɧɞɚɪɬɨɦª Ɍɪɭɛɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɟɪɜɚɜɲɭɸɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɬɶ ɫ ɧɚɱɚɜɲɢɦɫɹ ɫɚɦɨɩɪɨɢɡɜɨɥɶɧɵɦ ɚɛɨɪɬɨɦ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɟɦ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɚ ɢ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɦ ɦɚɬɨɱɧɵɦ

 

 

Внематочная беременность

ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɩɟɪɟɤɪɭɬɨɦ ɧɨɠɤɢ ɨɩɭɯɨɥɢ ɹɢɱɧɢɤɚ ɚɩɨɩɥɟɤɫɢɟɣ ɹɢɱɧɢɤɚ ɨɫɬɪɵɦ ɚɩɩɟɧɞɢɰɢɬɨɦ

ɉɪɨɜɨɞɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ ɫ ɜɵɤɢɞɵɲɟɦ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɨɦɧɢɬɶ ɱɬɨ ɫɚɦɨɩɪɨɢɡɜɨɥɶɧɨɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɛɨɥɶɲɟɣ ɱɚɫɬɶɸ ɩɨɡɠɟ ɦɟɠɞɭ ɣ ɢ ɣ ɧɟɞɟɥɹɦɢ ɛɨɥɢ ɢɦɟɸɬ ɫɯɜɚɬɤɨɨɛɪɚɡɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɢ ɨɳɭɳɚɸɬɫɹ ɝɥɚɜɧɵɦ ɨɛɪɚɡɨɦ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɢ ɜ ɤɪɟɫɬɰɟ ɧɚɪɭɠɧɨɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɛɨɥɟɟ ɨɛɢɥɶɧɨɟ ɱɚɫɬɨ ɫɨ ɫɝɭɫɬɤɚɦɢ ɫɬɟɩɟɧɶ ɚɧɟɦɢɢ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɭ ɜɵɞɟɥɹɸɳɟɣɫɹ ɧɚɪɭɠɭ ɤɪɨɜɢ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɨɬɯɨɠɞɟɧɢɟ ɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɣ ɬɤɚɧɢ ɦɚɬɤɚ ɭɜɟɥɢɱɟɧɚ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ ɫɪɨɤɭ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ

Ɉɛɳɧɨɫɬɶ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɬɪɭɛɧɨɝɨ ɚɛɨɪɬɚ ɢ ɨɛɨɫɬɪɢɜɲɟɝɨɫɹ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɱɚɫɬɨɫɨɡɞɚɟɬɬɪɭɞɧɨɫɬɢɜɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟɉɪɚɜɢɥɶɧɵɣɞɢɚɝɧɨɡɦɨɠɟɬɛɵɬɶɩɨɫɬɚɜɥɟɧɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɬɳɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɜɧɢɦɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɣ ɚ ɬɚɤɠɟ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹ ɡɚ ɧɟɣ ɜ ɞɢɧɚɦɢɤɟ ɜɭɫɥɨɜɢɹɯ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ ɫ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟɦ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɉɪɢ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɧɟ ɛɵɜɚɟɬ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɵɟ ɢ ɫɭɛɴɟɤɬɢɜɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɣ ȕ ɏȽ ɜ ɤɪɨɜɢ ɋɈɗ ɭɫɤɨɪɟɧɚ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɤɪɚɫɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɧɨɪɦɵ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɡ ɫɞɜɢɝ ɥɟɣɤɨɰɢɬɚɪɧɨɣ ɮɨɪɦɭɥɵ ɜɥɟɜɨ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɟɥɚ ɛɨɥɢ ɧɨɫɹɬ ɩɨɫɬɨɹɧɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɠɢɜɨɬ ɧɚɩɪɹɠɟɧ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɣ ɨɛɵɱɧɨ ɫ ɨɛɟɢɯ ɫɬɨɪɨɧ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɛɵɜɚɸɬ ɜ ɨɱɟɧɶɪɟɞɤɢɯɫɥɭɱɚɹɯɩɪɢɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɦɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ±ɦɚɬɤɚɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣɜɟɥɢɱɢɧɵ ɩɥɨɬɧɚɹɩɪɢɞɚɬɤɢɦɚɬɤɢɱɚɳɟɫɞɜɭɯɫɬɨɪɨɧɭɬɨɥɳɟɧɵɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɩɪɢɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɫɜɨɞɵ ɫɜɨɛɨɞɧɵɟ ɝɥɭɛɨɤɢɟ

Ⱥɩɨɩɥɟɤɫɢɹɹɢɱɧɢɤɚɤɚɤɢɬɪɭɛɧɵɣɚɛɨɪɬɦɨɠɟɬɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɬɶɫɹɜɧɭɬɪɢɛɪɸɲɧɵɦ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ȼ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɩɨɦɨɝɚɟɬ ɬɳɚɬɟɥɶɧɨ ɫɨɛɪɚɧɧɵɣ ɚɧɚɦɧɟɡ ɢ ɞɚɧɧɵɟ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɍ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɚɩɨɩɥɟɤɫɢɟɣ ɹɢɱɧɢɤɚ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɧɟ ɛɵɜɚɟɬ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɧɟɬ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɨɫɥɟɠɢɜɚɟɬɫɹ ɡɚɤɨɧɨɦɟɪɧɨɫɬɶ ɧɚɱɚɥɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɨɬ ɮɚɡɵ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɜ ɞɧɢ ɛɥɢɡɤɢɟ ɤ ɨɜɭɥɹɰɢɢ

Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɬɶ ɩɪɟɪɜɚɜɲɭɸɫɹ ɬɪɭɛɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨ ɬɢɩɭ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ

ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɫ ɩɟɪɟɤɪɭɬɨɦ ɧɨɠɤɢ ɤɢɫɬɵ ɢɥɢ ɨɩɭɯɨɥɢ ɹɢɱɧɢɤɚ ɦɨɠɧɨ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɜ ɤɨɬɨɪɨɦ ɢɦɟɸɬɫɹ ɭɤɚɡɚɧɢɹ ɧɚ ɧɚɥɢɱɢɟ ɨɩɭɯɨɥɢ ɢɥɢ ɤɢɫɬɵ ɹɢɱɧɢɤɚ ɧɟɬ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɉɪɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɨɩɭɯɨɥɶ ɢɥɢ ɤɢɫɬɚ ɹɢɱɧɢɤɚ ɤɨɧɬɭɪɢɪɭɟɬɫɹ ɛɨɥɟɟ ɱɟɬɤɨ ɂɡ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟβɏȽɑ ɢ ɍɁɂ

ȼɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɛɟɡ ɥɟɱɟɧɢɹ ɩɪɢɜɨɞɹɳɟɟ ɤ ɫɦɟɪɬɢ ɛɨɥɶɧɨɣ Ʌɟɱɟɧɢɟ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɞɨɥɠɧɨ ɛɵɬɶ ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɵɦ ɢ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɵɦ Ɉɧɨ ɫɤɥɚɞɵɜɚɟɬɫɹ ɢɡ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ ɷɬɚɩɨɜ

ɨɩɟɪɚɰɢɹ

ɪɟɚɧɢɦɚɰɢɨɧɧɵɟ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɹ ɛɨɪɶɛɚ ɫ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟɦ ɲɨɤɨɦ ɢ ɤɪɨɜɨɩɨɬɟɪɟɣ

ɚɤɬɢɜɧɨɟ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɟ ɜ ɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɦ ɩɟɪɢɨɞɟ

ɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɹ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ

Ɉɫɧɨɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ ɥɟɱɟɧɢɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɣ ɪɢɫ

 

 

Внематочная беременность

Рис. 4.Ɉɩɟɪɚɰɢɹ ɩɨ ɩɨɜɨɞɭ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɟɦ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɵ

ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɱɟɫɤɢɦ ɞɨɫɬɭɩɨɦ ɚ ± ɥɢɧɢɹ ɪɚɡɪɟɡɚ ɫɬɟɧɤɢ ɬɪɭɛɵ ɛ ± ɩɨɥɨɫɬɶ ɬɪɭɛɵ ɜɫɤɪɵɬɚ

ɩɥɨɞɧɨɟ ɹɣɰɨ ɭɞɚɥɹɸɬ ɦɚɪɥɟɜɵɦ ɬɭɩɮɟɪɨɦ ɡɚɠɚɬɵɦ ɜ ɤɨɪɧɰɚɧɝ ɜ ɢ ɝ ± ɡɚɲɢɜɚɧɢɟ

ɪɚɡɪɟɡɚ ɫɬɟɧɤɢ ɬɪɭɛɵ

Ⱦɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɭɫɩɟɲɧɨ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɤɚɤ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɟ ɪɚɞɢɤɚɥɶɧɵɣɢ ɨɪɝɚɧɨɫɨɯɪɚɧɹɸɳɢɣ ɜɵɛɨɪ ɨɛɴɟɦɚ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɤɚɤ ɡɚɢɧɬɟɪɟɫɨɜɚɧɨɫɬɶɸ ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ ɜ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɢ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɬɚɤ ɢ ɭɫɥɨɜɢɹɦɢ ɤɨɧɤɪɟɬɧɨɣ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɫɢɬɭɚɰɢɢ ɬɚɤ ɢ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɦɟɬɨɬɪɟɤɫɚɬɨɦ ɏɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɣ ɦɟɬɨɞ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɧɟɫɨɦɧɟɧɧɵɣ ɩɪɢɨɪɢɬɟɬ ɩɪɢɧɚɞɥɟɠɢɬ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɣ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɢ Ⱥɛɫɨɥɸɬɧɵɦ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧɢɟɦ ɤ ɷɧɞɨɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɦɭ ɥɟɱɟɧɢɸ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɥɟɞɭɟɬ ɫɱɢɬɚɬɶ ɬɨɥɶɤɨɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɢɣɲɨɤ ± ɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɢɣɫɹɧɟɫɬɚɛɢɥɶɧɨɣ ɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɤɨɣ

ȼɊɨɫɫɢɢɢɧɫɬɪɭɤɰɢɟɣɩɨɩɪɢɦɟɧɟɧɢɸɦɟɬɨɬɪɟɤɫɚɬɚɧɟɩɪɟɞɭɫɦɨɬɪɟɧɵɩɨɤɚɡɚɧɢɹɢ ɫɯɟɦɵ ɥɟɱɟɧɢɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɱɟɦ ɟɝɨ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟ RII ODEHO ɦɨɠɧɨ ɪɚɫɫɦɚɬɪɢɜɚɬɶ ɥɢɲɶ ɤɚɤ ɚɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɭ ɨɪɝɚɧɨɭɧɨɫɹɳɟɣ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɩɪɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɹ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɩɨɫɥɟ ɪɟɲɟɧɢɹ ɷɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɤɨɦɢɬɟɬɚ ɬɨɥɶɤɨ ɜ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚɯ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɯ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɣ ,,, ɭɪɨɜɧɹ ɩɨɫɥɟ ɩɨɥɭɱɟɧɢɹ ɢɧɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɞɨɛɪɨɜɨɥɶɧɨɝɨ ɫɨɝɥɚɫɢɹ ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ

ɋɟɪɶɟɡɧɵɦ ɚɪɝɭɦɟɧɬɨɦ ɩɪɨɬɢɜ ɲɢɪɨɤɨɝɨ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɹ ɜɵɠɢɞɚɬɟɥɶɧɨɣ ɬɚɤɬɢɤɢ ɫɥɭɠɢɬɬɨɬɮɚɤɬɱɬɨɜɨɪɫɢɧɵɯɨɪɢɨɧɚɫɩɨɫɨɛɧɵɫɨɯɪɚɧɹɬɶɫɜɨɸ ɠɢɡɧɟɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶɢ ɩɪɨɞɨɥɠɚɹ ɮɭɧɤɰɢɨɧɢɪɨɜɚɬɶ ɦɨɝɭɬ ɹɜɢɬɶɫɹ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɞɟɫɬɪɭɤɰɢɢ ɬɪɭɛɵ ɢ ɜɧɭɬɪɢɛɪɸɲɧɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ

Ɉɫɧɨɜɧɵɦ ɡɜɟɧɨɦ ɜ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɟ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɪɚɜɢɥɶɧɨ ɨɪɝɚɧɢɡɨɜɚɧɧɚɹ ɢ ɯɨɪɨɲɨ ɧɚɥɚɠɟɧɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɹ ɬɚɤ ɤɚɤ ɝɥɚɜɧɭɸ ɪɨɥɶ ɜ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢɝɪɚɸɬ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɤɚɤ ɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɵɯ ɚɛɨɪɬɨɜ

ɍɫɩɟɯ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɨɩɟɪɚɰɢɣ ɧɚ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɬɪɭɛɚɯ ɜɨ ɦɧɨɝɨɦ ɨɛɟɫɩɟɱɢɜɚɸɬ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɹ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɧɵɟ ɧɚ ɩɪɟɞɭɩɪɟɠɞɟɧɢɟ ɫɩɚɟɱɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ Ⱦɥɹ ɷɬɨɝɨ ɬɳɚɬɟɥɶɧɨ ɭɞɚɥɹɸɬ ɢɡ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɠɢɞɤɭɸ ɤɪɨɜɶ ɢ ɫɝɭɫɬɤɢ ɩɨɫɬɨɹɧɧɨ ɭɜɥɚɠɧɹɸɬ ɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɟ ɩɨɥW ɢɡɨɬɨɧɢɱɟɫɤɢɦ ɪɚɫɬɜɨɪɨɦ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɩɪɨɬɟɨɥɢɬɢɱɟɫɤɢɯ ɮɟɪɦɟɧɬɨɜ

Ɉɞɧɚɤɨ ɢ ɩɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɨɞɨɥɠɚɬɶ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɭ ɫɩɚɟɱɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ Ⱦɥɹ ɷɬɨɝɨ ɩɪɨɜɨɞɹɬ

ɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɢɸ ɭɥɶɬɪɚɮɢɨɥɟɬɨɜɨɟ ɨɛɥɭɱɟɧɢɟ ɚɭɬɨɤɪɨɜɢ ɦɚɝɧɢɬɨɬɟɪɚɩɢɹ

 

 

Внематочная беременность

ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɤɨɦɛɢɧɢɪɨɜɚɧɧɭɸ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɭɸ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɸ

ɫɚɧɚɬɨɪɧɨ ɤɭɪɨɪɬɧɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɉɚɰɢɟɧɬɤɚɦ ɫ ɧɟɪɟɚɥɢɡɨɜɚɧɧɨɣ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɟɣ ɩɨɤɚɡɚɧɚ ȽɋȽ ɜ

ɩɥɚɧɨɜɨɦ ɩɨɪɹɞɤɟ ɧɚ ɷɬɚɩɟ ɩɥɚɧɢɪɨɜɚɧɢɹ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ Ɉɪɝɚɧɨɫɨɯɪɚɧɹɸɳɢɟ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɟ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɢ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɚɹ ɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɨɧɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɜɤɥɸɱɚɸɳɚɹ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɟ ɩɪɨɬɢɜɨɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɥɚɡɟɪ ɦɚɝɧɢɬɨɬɟɪɚɩɢɹ ɷɥɟɤɬɪɨɫɬɢɦɭɥɹɰɢɹ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɬɪɭɛ ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟ ɧɨɪɦɨɛɢɨɰɟɧɨɡɚ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɭɥɭɱɲɢɬɶ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɟ ɡɞɨɪɨɜɶɟ ɢ ɞɨɛɢɬɶɫɹ ɧɚɫɬɭɩɥɟɧɢɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɭ ɩɪɨɨɩɟɪɢɪɨɜɚɧɧɵɯ ɠɟɧɳɢɧ

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

ɑɬɨ ɬɚɤɨɟ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ"

Ʉɚɤɢɟ ɜɨɡɦɨɠɧɵ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

ȼ ɤɚɤɢɯ ɨɬɞɟɥɚɯ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɵ ɜɨɡɦɨɠɧɵ ɢɦɩɥɚɧɬɚɰɢɹ ɢ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɧɨɣ

ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɢ"

Ʉɚɤɢɟ ɫɭɳɟɫɬɜɭɸɬ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɮɨɪɦɵ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

ȼ ɤɚɤɨɦ ɫɪɨɤɟ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɩɪɟɪɵɜɚɧɢɟ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

ɋɭɳɟɫɬɜɭɟɬ ɥɢ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɶ ɦɟɠɞɭ ɜɨɡɦɨɠɧɨɣ ɢɦɩɥɚɧɬɚɰɢɟɣ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ

ɨɩɥɨɞɨɬɜɨɪɟɧɧɨɣ ɹɣɰɟɤɥɟɬɤɢ ɜ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɟ ɢ ɬɢɩɨɦ ɟɟ ɩɪɟɪɵɜɚɧɢɹ"

Ʉɚɤɨɜɚ ɷɬɢɨɥɨɝɢɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɭɸ ɪɨɥɶ ɢɝɪɚɸɬ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɜ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ

ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɨɜɵ ɨɬɞɚɥɟɧɧɵɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɥɟɱɟɧɢɹ ɷɤɬɨɩɢɱɟɫɤɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɨɜɵ ɤɥɢɧɢɤɚ ɢ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɣ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɢɟ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɞɥɹ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ

ɩɨ ɬɢɩɭ ɬɪɭɛɧɨɝɨ ɚɛɨɪɬɚ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ "

Ʉɚɤɨɜɵ ɩɪɢɱɢɧɵ ɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɛɨɥɟɣ"

ɑɬɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɞɥɹ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɯ ɜɵɞɟɥɟɧɢɣ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɩɪɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ

ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɬɪɭɛɧɨɝɨ ɚɛɨɪɬɚ"

Ʉɚɤɢɟ ɞɚɧɧɵɟ ɦɨɠɧɨ ɩɨɥɭɱɢɬɶ ɩɪɢ ɛɢɦɚɧɭɚɥɶɧɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ"

Ʉɚɤɨɜɚ ɤɥɢɧɢɤɚ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɧɚɪɭɠɧɨɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ

ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɪɚɡɪɵɜɚ ɬɪɭɛɵ "

Ʉɚɤɨɜɵ ɞɚɧɧɵɟ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɪɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɪɚɡɪɵɜɚ ɬɪɭɛɵ"

Ʉɚɤɨɜɚ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɪɚɡɪɵɜɚ ɬɪɭɛɵ"

Ʉɚɤɢɟ ɮɨɪɦɵ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɬɧɨɫɹɬ ɤ ɪɟɞɤɢɦ"

Ʉɚɤɨɜɵ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɲɟɟɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɨɜɚ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɹ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɨɜɵ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɪɸɲɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤ ɤɥɚɫɫɢɮɢɰɢɪɭɸɬ ɹɢɱɧɢɤɨɜɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ"

Ʉɚɤɨɜɵ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɨɜɵ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɹɢɱɧɢɤɨɜɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɨɜɚ ɷɬɢɨɥɨɝɢɹ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɷɤɬɨɩɢɱɟɫɤɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɦ ɪɨɝɟ

ɦɚɬɤɢ"

Ʉɚɤ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɟɬɫɹ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɜ ɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɦ ɪɨɝɟ ɦɚɬɤɢ"

ɋ ɤɚɤɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɬɶ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɭɸ

ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɜ ɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɦ ɪɨɝɟ ɦɚɬɤɢ"

ɋ ɤɚɤɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɬɶ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ

ɩɪɟɪɜɚɜɲɭɸɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɬɪɭɛɧɨɝɨ ɚɛɨɪɬɚ"

 

 

Внематочная беременность

ɋ ɤɚɤɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɬɶ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɭɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ

ɩɪɟɪɜɚɜɲɭɸɫɹ ɩɨ ɬɢɩɭ ɪɚɡɪɵɜɚ ɬɪɭɛɵ"

Ʉɚɤɨɣ ɦɟɬɨɞ ɜ ɥɟɱɟɧɢɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɵɦ"

Ʉɚɤɨɟ ɭɫɥɨɜɢɟ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɞɥɹ ɜɵɩɨɥɧɟɧɢɹ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɢ ɩɪɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ

ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

Ʉɚɤɨɜɵ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɷɬɚɩɵ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɭɞɚɥɟɧɢɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɵ"

ȼɨɡɦɨɠɧɨ ɥɢ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

ɑɬɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɵɦ ɡɜɟɧɨɦ ɜ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɟ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ"

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

ȼɵɛɟɪɢɬɟ ɨɞɢɧ ɢɥɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɩɪɚɜɢɥɶɧɵɯ ɨɬɜɟɬɨɜ

ɊɈɋɌ ɑɂɋɅȺ ȻɈɅɖɇɕɏ ɋ ȼɇȿɆȺɌɈɑɇɈɃ ȻȿɊȿɆȿɇɇɈɋɌɖɘ ɈȻɍɋɅɈȼɅȿɇ

ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɚɛɨɪɬɨɜ

ɧɟɣɪɨɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɦɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢ

ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ

ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɦ ɱɢɫɥɚ ɨɧɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ

ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟɦ ɦɟɬɨɞɚ ɗɄɈ

ɈɉɅɈȾɈɌȼɈɊȿɇɇȺəəɃɐȿɄɅȿɌɄȺɆɈɀȿɌɂɆɉɅȺɇɌɂɊɈȼȺɌɖɋəȼɈȼɋȿɏ ɉȿɊȿɑɂɋɅȿɇɇɕɏ ɈɊȽȺɇȺɏ ɄɊɈɆȿ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɬɪɭɛɵ ɪɭɞɢɦɟɧɬɚɪɧɨɝɨ ɪɨɝɚ ɦɚɬɤɢ ɹɢɱɧɢɤɚ

ȿɋɅɂ ɌɊɍȻɇȺə ȻȿɊȿɆȿɇɇɈɋɌɖ ɊȺɁȼɂȼȺȿɌɋə ȼ ɂɋɌɆɂɑȿɋɄɈɆ ɈɌȾȿɅȿ ɌɈ ɉɈ ɄȺɄɈɆɍ Ɍɂɉɍ ɉɊɈɂɁɈɃȾȿɌ ȿȿ ɉɊȿɊɕȼȺɇɂȿ" ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɣ ɪɚɡɪɵɜ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɬɪɭɛɧɵɣ ɚɛɨɪɬ ɧɚɪɭɠɧɵɣ ɪɚɡɪɵɜ ɩɥɨɞɨɜɦɟɫɬɢɥɢɳɚ ɪɚɡɪɵɜ ɬɪɭɛɵ

ɁɈɅɈɌɈɃ ɋɌȺɇȾȺɊɌ ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂ ȼɇȿɆȺɌɈɑɇɈɃ ȻȿɊȿɆȿɇɇɈɋɌɂ ɈɋɇɈȼɕȼȺȿɌɋə ɇȺ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɢ ɍɁɂ

ɩɭɧɤɰɢɢ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɱɟɪɟɡ ɡɚɞɧɢɣ ɫɜɨɞ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ

ɪɚɡɞɟɥɶɧɨɦ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɦ ɜɵɫɤɚɛɥɢɜɚɧɢɢ

ɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɨɣ ɪɟɚɤɰɢɢ ɧɚ ȕ ɏȽɑ

ȾɅə ɇȺɊɍɒȿɇɇɈɃ ȼɇȿɆȺɌɈɑɇɈɃ ȻȿɊȿɆȿɇɇɈɋɌɂ ɉɈ Ɍɂɉɍ ȼɇɍɌɊȿɇɇȿȽɈ ɊȺɁɊɕȼȺ ɉɅɈȾɈȼɆȿɋɌɂɅɂɓȺ ɏȺɊȺɄɌȿɊɇȺ ɋɅȿȾɍɘɓȺə ɋɂɆɉɌɈɆȺɌɂɄȺ ɚɧɟɦɢɹ ɡɚɞɟɪɠɤɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬ ɛɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ

ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ