Травма+мягких+тканей.+СДС+_сайт_

Ушиб сердца

Возникает при тупой травме грудной клетки в результате прямого удара, сдавления, при падении с высоты и т.д.

Клиника: сильная боль за грудиной с иррадиацией в левую руку и лопатку, одышка, сердцебиение, общая слабость, бледность кожи, холодный пот, цианоз слизистых, тахикардия, гипотония, глухость сердечных тонов, может развиться инфаркт миокарда.

11

Ушиб лёгкого

Ушиб лёгкого возникает в результате

прямого механического удара или при падении с высоты.

Клиника: боль в грудной клетке,

кровохарканье, кашель, гипотония, одышка,

цианоз лица, тахикардия, ослабление дыхания с влажными хрипами,

притупление перкуторного звука.

12

Сотрясение головного мозга

СГМ –характеризуется кратковременной утратой сознания, нарушением памяти на предшествующие травме события (ретроградная амнезия), либо антеградной амнезией, тошнота, редко рвота, головная боль, головокружение, кратковременные глазодвигательные нарушения, лабильность АД и пульса и т.д.

Гистология – нарушение структуры нейронов, отёк, точечные кровоизлияния.

Лечение: обезболивание, седативные и снотворные препараты, в течение 2-5 суток постельный режим

13

Ушиб головного мозга

Ушиб – это повреждение от точечных

геморрагий и гибели отдельных клеточных

групп до размозжения большых участков мозговой ткани, разрывом сосудов и

кровоизлияниями в разрушенную ткань, с

выраженным отеком с дислокацией вещества головного мозга.

14

Ушиб головного мозга

Ушиб лёгкой степени:

•потеря сознания до нескольких минут,

•головная боль,

•головокружение,

•тошнота,

•м. б. однократная рвота,

•антеградная и ретроградная амнезия,

•брадикардия или тахикардия,

•иногда повышение АД,

•очаговая симптоматика не выражена (нистагм, выпадение чувствительности, анизокория, и др.)

15

Ушиб головного мозга

Средней степени:

•потеря сознания до нескольких часов,

•амнезия (всех видов),

•сильная головная боль, м.б. многократная рвота,

•м.б. тахикардия или брадикардия, повышение АД, тахипное, преходящие расстройства жизненно важных функций ДС и ССС,

•выражены менингеальные и стволовые симптомы, нарушения психики,

•очаговая симптоматика в соответствии с локализацией.

16

Ушиб головного мозга

Тяжелая степень

•выключение сознания до нескольких недель,

•выражено двигательное возбуждение,

•тяжелые нарушения жизненно важных функций,

•доминируют стволовые симптомы,

•очаговые полушарные симптомы,

•парезы и параличи конечностей,

•фокальные эпилептические припадки вплоть до генерализованных,

•нарушения психики.

17

Гемоторакс

Гемоторакс – скопление крови между

висцеральными и париетальными листками

плевры. Классификация:

1)малый – скопление крови в плевральных синусах

2)средний – скопление крови до угла

лопатки

3)большой – скопление крови выше угла лопатки

18

Гемоторакс

Клиника: симптомы острой анемии, небольшая боль, ослабление дыхания,

кашель, одышка, тахикардия, снижение

артериального давления, перкуторно – притупление звука.

Лечение: дренирование плевральной

полости в 7-8 межреберье, пункция плевральной полости – при малом

гемотораксе, проба Рувилуа-Грегуара,

торакотомия при продолжающемся кровотечении.

19

Пневмоторакс

Пневмоторакс – скопление воздуха между

париетальными и висцеральными листками плевры.

Классификация: закрытый, открытый,

клапанный.

Классификация: ограниченный (сдавление

1/3 легкого), средний (1/2 легкого), тяжелый (более ½), тотальный (коллапс легкого).

20