Предоперационная+подготовка+и+операция

Основные этапы операции

Оперативный

доступ.

Ревизия.

Оперативный прием.

Завершение

операции.

Основные опасности операции

1)Кровотечение.

2)Операционный шок.

3)Инфицирование тканей и полостей.

4)Повреждение жизненно важных органов.

5)Опасности обезболивания.

Послеоперационный период

Послеоперационный период

Комплексное воздействие патологических факторов, обусловленных, с одной стороны, болезнью и индивидуальными особенностями организма больного, а с

другой - операционной травмой, вызы-

вает развитие определенного состояния,

именуемого системной пост-

агрессивной реакцией.

Фазы системной постагрессивной реакции

1)Катаболическая фаза,

2)Переходная фаза,

3)Анаболическая фаза,

4)Фаза прибавления массы тела.

Катаболическая фаза

Сопровождается резким повышением энергозатрат организма в связи гипервентиляцией, повышением режима работы печени и почек, обеспечивающим физиологические

механизмы защиты.

Катаболическая фаза

Источником необходимой энергии служат тканевые катаболические

процессы, мобилизация углеводных и

жировых резервов, а в критических ситуациях - интенсивный расход

структурных белковых компонентов

отдельных органов и тканей.

Продолжительность фазы около 3-5

дней.

Переходная фаза

Отличается снижением интенсивности

катаболических и нарастающим повы-

шением анаболических процессов и общего тканевого метаболизма.

Длится 1-3 дня, но при осложненном

течении катаболической фазы может за-

тягиваться.

Анаболическая фаза

Преобладают анаболические процессы,

восстанавливаются резервные жиры,

углеводы и структурные белки.

Продолжительность этой фазы колеб-

лется от 2 до 3 недель, что зависит от

выраженности предшествующих изме-

нений

Фаза прибавления массы тела

Сопровождается восстановлением жировых запасов, израсходованных в предыдущих периодах.

Начинается она, спустя 3-4 недели после оперативного вмешательства. Продолжительность её сугубо

индивидуальна.