Осмотр+и+пальпация+области+сердца.+Определение+границ+сердца.+Исследование+сосудов

Этапы перкуссии сердца

необходимо определить:

1.Правую границу относительной тупости.

2.Левую границу относительной тупости.

3.Ширину сосудистого пучка.

4.Границы от серединной линии тела.

5.Конфигурацию и положение сердца.

6.Границы абсолютной тупости.

Контуры относительной тупости сердца

Справа:

•верхняя полая вена (до верхнего края III ребра)

•правое предсердие (3, 4 межреберья) Слева:

•дуга аорты

•легочный ствол (2 межреберье)

•ушко левого предсердия (3 межреберье)

•левый желудочек (4, 5 межреберья)

Перкуссия относительной тупости сердца

Граница относительной тупости в норме определяется по:

•IV и III межреберьям справа

•V-IV-III межреберьям слева

•Верхняя граница относительной тупости сердца не определяется

Этапы перкуссии относительной тупости сердца

1.Найти нижнюю границу правого легкого по серединно-ключичной линии (норма – 6 межреберье).

2.Найти границу относительной тупости в IV и

IIIмежреберьям справа.

3.Найти верхушечный толчок (в этом межреберье надо начать перкуссию).

4.Найти границу относительной тупости в V- IV-III межреберьям слева.

5.Найти ширину сосудистого пучка (на уровне

IIмежреберья справа и слева).

Этапы перкуссии относительной тупости сердца

6.Измерение границ относительной сердечной тупости от срединной линии тела.

7.Измерение поперечника относительной сердечной тупости.

8.Измерение ширины сосудистого пучка.

9.Заключение о конфигурации и положении сердца.

Перкуссия относительной тупости сердца

Измерение границ относительной тупости сердца

Размеры относительной тупости сердца

Нормальные границы относительной тупости сердца

Поперечник относительной тупости сердца - 11-13 см (сумма размера правой границы в IV м.р. и левой в V

межреберье)

Измерение поперечника относительной тупости сердца