Фрагмент+ИБ+дыхательная+система
.pdfФрагмент истории болезни Методика исследования органов дыхания
Фамилия, имя пациента________________________________________________________________________
Дата рождения ______________________Возраст__________________________________________________
Дата обследования____________________________________________________________________________
Состояние_______________________________________Положение__________________________________
Сознание____________________________________________________________________________________
1.Нос: носовое дыхание________________________________________________________________________
выделения из носовых ходов, их характер________________________________________________________
2.Придаточные пазухи носа: ___________________________________________________________________
3.Зев________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
4.Грудная клетка. Осмотр: форма, симметричность_______________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
участие в акте дыхания ________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Характеристика дыхания. Частота дыхательных движений в 1 минуту________________________________
ритм________________________________ глубина ________________________________________________
тип_________________________________ характер дыхания _______________________________________
экскурсия грудной клетки______________________________________________________________________
Пальпация: болезненность_____________________________________________________________________
резистентность (эластичность)__________________________________________________________________
голосовое дрожание___________________________________________________________________________
Перкуссия: Сравнительная перкуссия.____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Топографическая перкуссия. Нижние границы легких.:
Линия |
Справа |
Слева |
Парастернальная |
|
|
Срединно-ключичная |
|
|
Передняя подмышечная |
|
|
Средняя подмышечная |
|
|
Задняя подмышечная |
|
|
Лопаточная |
|
|
Паравертебральная |
|
|
Верхние границы легких: ______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Ширина полей Кренига________________________________________________________________________
Симптом Кораньи _____________________________ Симптом Аркавина _____________________________
Симптом чаши Философова ___________________________________________________________________
Аускультация: Характер основного дыхательного шума____________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Побочные дыхательные шумы __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Бронхофония ________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Симптом д' Эспина ___________________________________________________________________________
Симптом Домбровской ________________________________________________________________________
Студент________________________________________ Группа_______________________________________