293
.pdfМИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ВСЕРОССИЙСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ»
________________________________________________________________________
Н. Д. Абдуллаева
ПРАВОВАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ: ПРОБЛЕМЫ КВАЛИФИКАЦИИ
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
МОСКВА 2012
УДК 343.347
Рекомендовано к опубликованию Редакционно-издательским советом ФГКУ «ВНИИ МВД России»
Р е ц е н з е н т ы:
А. Н. Добров, кандидат юридических наук (ФГОУ ВПО ВСИ МВД России);
В. С. Ишигеев, доктор юридических наук, профессор (ФГБОУ ВПО «Байкальский государственный университет экономики и права»)
Абдуллаева Н.Д. Правовая ответственность медицинских работников: проблемы квалификации: Учебное пособие / Н.Д. Абдуллаева. – М.: ФГКУ «ВНИИ МВД России», 2012. – 46 с.
Посвящена рассмотрению основных положений уголовноправовой характеристики отдельных видов коррупционных преступлений (ст. 285, 286, 290 и 292 УК РФ), в частности взяточничества, и их квалификации; правовой ответственности медицинских работников; особенностей привлечения медицинских работников к уголовной ответственности за должностные преступления; вопросов о правовой природе провокации взятки и ее соотношения с оперативным экспериментом. Предложена методика выявления и документирования должностных преступлений на примере взяточничества.
Для студентов и преподавателей юридических учебных заведений, практических работников правоохранительных органов, осуществляющих выявление, документирование, раскрытие и расследование должностных преступлений.
УДК 343.347
© Федеральное государственное казенное учреждение «Всероссийский научно-исследовательский институт МВД России», 2012
2
ВВЕДЕНИЕ
Учитывая, что настоящая работа1 посвящена методике выявления
идокументирования должностных преступлений в сфере предоставления медицинских услуг, целесообразно в ее рамках детально рассмотреть наиболее распространенное преступление указанного вида, а именно взяточничество.
Приступая к исследованию данной проблемы, хотелось бы отметить, что взяточничество является довольно распространенным
илатентным криминальным явлением.
Оно трудно выявляется, расследование данного вида преступлений представляет собой сложный и трудоемкий процесс и, как свидетельствует судебно-следственная практика, не всегда успешный.
Это обусловлено рядом обстоятельств: во-первых, все участники взяточничества заинтересованы в том, чтобы следы их преступных деяний были тщательно замаскированы, в связи с чем, как правило, взятка передается без свидетелей, а сам способ ее дачи и получения обычно искусно завуалирован (к примеру, видимостью продажи дорогостоящего имущества за бесценок и т.д.); во-вторых, взятка чаще всего дается за совершение правомерных действий, и поэтому какие-либо следы криминального характера в деянии взяткополучателя отсутствуют; в-третьих, доказательственная база по таким делам в основном строится на совокупности косвенных улик.
Исходя из изложенного с уверенностью можно утверждать, что успех доказывания всех должностных преступлений, в том числе и взяточничества, и изобличения преступников зависит в основном от способности оперативного работника и следователя совместно выявлять, грамотно документировать, а впоследствии и максимально использовать криминалистически значимые данные,
1 Работа выполнена при информационной поддержке Компании КонсультантПлюс.
3
характеризующие субъектов преступления, их действия, последствия преступного посягательства, а также умения добывать доказательства вины взяткополучателя в достаточном объеме, и, учитывая их косвенный характер, выстроить их в логически стройную систему факторов, позволяющих в конечном итоге обеспечить надежный процесс доказывания для достижения главной цели – привлечения взяткополучателя к ответственности.
Анализ судебно-следственной практики показывает, что преимущественная часть уголовных дел о взяточничестве выявляется и раскрывается «от лица». То есть лица, заявившего об известном ему факте взяточничества.
Преступления данного вида, совершенные в сфере предоставления медицинских услуг, не являются исключением.
Тем более, сегодня в законодательном регулировании отношений
вздравоохранении существуют значительные пробелы, что создает благоприятные условия для совершения должностных преступлений
вэтой сфере, и именно это можно назвать одним из факторов, придающим теме представленного исследования особую актуальность.
При подготовке пособия изучены: информация ИЦ ГУ МВД России по Иркутской области, материалы уголовных дел о взяточничестве, опыт следственной и оперативной работы, судебная практика Иркутской области и других регионов России, а также научные разработки ученых-криминалистов.
Автор благодарит коллектив контрольно-методического отделения по экономическим преступлениям КМО ГСУ ГУ МВД России по Иркутской области, в частности следователя И.П. Кудину за оказанную помощь в сборе эмпирической базы исследования.
4
1. КРИМИНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДОЛЖНОСТНЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЙ
В СФЕРЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (на примере Иркутской области)
Отметим, что специфика должностных преступлений состоит в их особой опасности, потому как, совершая эти преступления, должностные лица нарушают один из основополагающих принципов деятельности должностных лиц, государственных служащих, служащих органов местного самоуправления, предусмотренный п. 2 ст. 15 Конституции РФ, – принцип законности, причиняя тем самым ущерб правам и законным интересам граждан, обществу и государству. Кроме того, эти действия принижают авторитет государственных органов, органов местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждений в обществе, а также порождают у населения недоверие к органам власти. Кстати, причиненный ущерб от этих преступлений является не только, моральным, но и материальным.
Так, если обратиться к статистике, то, по данным Генеральной прокуратуры РФ, только в 2010 г. в стране было выявлено свыше 226 тыс. нарушений федерального законодательства в сфере противодействия коррупции, в том числе более 17 тыс. нарушений законодательства о государственной службе, к дисциплинарной ответственности были привлечены свыше 37 тыс. человек, к административной – более 5,5 тыс. За 2010 г. по России было зарегистрировано около 13 тыс. преступлений, связанных с взяточничеством. Сумма ущерба, в причинении которого в 2010 г. было предъявлено обвинение по всем уголовным делам о коррупционных преступлениях, превысила 12 млрд рублей. При
5
этом сумма ущерба, возмещенного |
на стадии предварительного |
расследования, составила более |
2 млрд рублей2. |
При подготовке учебного пособия, помимо статистических данных, представленных ИЦ ГУ МВД России по Иркутской области, был проведен социологический опрос 65 граждан, в том числе 35
путем анкетирования, из 65 |
опрошенных лиц 20 |
медицинские |
|||
работники, |
а |
также |
25 |
практических |
работников |
правоохранительных органов, в том числе следственных, изучены 28 уголовных дел, по которым имеются приговоры суда, сделан контент-анализ, что позволило сформулировать следующие выводы: во-первых, официальной статистики преступлений, совершаемых медицинскими работниками, фактически не существует, и точные статистические данные имеются только по преступлениям, ответственность за которые предусмотрена: ч. 4 ст. 122, ст. 124, ч. 2 ст. 128, ст. 233, ст. 235 УК РФ; во-вторых, учитывая, что преступления в сфере здравоохранения являются высоколатентными, можно с уверенностью сказать, что цифры статистики не отражают реальной картины криминальной обстановки медицинской сферы; в-третьих, медицинские работники фактически не могут быть привлечены к уголовной ответственности за профессиональные преступления, поэтому чаще всего несут ответственность за должностные преступления.
Это подтверждают данные ИЦ ГУ МВД России по Иркутской области по делам о преступлениях, совершенных сотрудниками сферы здравоохранения, за период с 2007 по 1 июля 2011 г.
Так, за 2007 г. на территории Иркутской области было выявлено 16 преступлений, совершенных в сфере здравоохранения, из них 10 – получение взяток, 5 эпизодов – служебный подлог, 1 – злоупотребление должностными полномочиями. За 2008 г. всего было выявлено 15 преступлений, из которых 7 – получение взяток, 5
– служебный подлог, 2 – халатность, 1 – злоупотребление должностными полномочиями, в 2009 г. были выявлены 23 преступления, из них 10 фактов служебного подлога, 8 – получения взяток, 4 – злоупотребления должностными полномочиями и 1 – превышения должностных полномочий. За 2010 г. выявлено 28 преступлений в сфере здравоохранения, из которых 16 фактов служебного подлога, 11 – получения
2 См.: URL: http://genproc.gov.ru/pda/management/first_deputy/
6
взяток, 1 – злоупотребления должностными полномочиями. За шесть месяцев 2011 г. выявлено 28 преступлений, в сфере здравоохранения, из них 15 фактов получения взяток и 13 – служебный подлог, за этот же период 2010 г. было выявлено всего 13 преступлений в данной сфере, из которых 8 фактов получения взяток, 5 – служебный подлог.
Таким образом, проведенный анализ наглядно демонстрирует повышение эффективности работы правоохранительных органов Иркутской области по выявлению преступлений в указанной сфере, а также дает нам основание утверждать, что наиболее распространенными среди должностных преступлений, совершенных в сфере здравоохранения, являются получение взятки (ст. 290 УК РФ) и служебный подлог (ст. 292 УК РФ). Из приведенного сравнительного анализа видно, что пик регистрируемых должностных преступлений в Иркутской области приходится на 2010 г. – 28 преступлений. На рис. 1 наглядно показана динамика должностных преступлений, совершенных в сфере здравоохранения в данном регионе в период с 2007 по 2010 г., постатейно.
Из числа раскрытых в 2007 г. преступлений, совершенных в сфере здравоохранения (16), в суд было направлено 10 уголовных дел. По приговору суда был осужден всего один человек, трое были оправданы, три уголовных дела были прекращены производством по реабилитирующим, два – по нереабилитирующим основаниям, одно дело прекращено в судебной инстанции.
7
18 |
|
|
16 |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
12 |
|
10 |
11 |
10 |
|
||
10 |
|
|
|
8 |
7 |
8 |
|
|
|
||
6 |
|
|
|
|
4 |
|
|
5 |
5 |
|
|
4 |
|
|
|
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
||
0 |
|
|
|
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
Ст.285 УК РФ (Злоупотребление должностными полномочиями)
Ст.286 УК РФ (Превышение должностных полномочий)
Ст.290 УК РФ (Получение взятки)
Ст.292 УК РФ (Служебный подлог)
Ст.293 УК РФ (Халатность)
Рис. 1. Должностные преступления в Иркутской области
На основании ст. 208 УПК РФ было приостановлено одно уголовное дело. В 2008 г. раскрыто 10 должностных преступлений, совершенных в сфере здравоохранения, все были направлены в суд, 14 человек были осуждены судом, пять уголовных дел были прекращены производством по нереабилитирующим основаниям, два дела прекращены в судебной инстанции. В 2009 г. количество раскрытых должностных преступлений в медицинской сфере составило 27 преступлений, все впоследствии были направлены в суд, 16 человек были осуждены, три уголовных дела прекращены в судебной инстанции. Из числа раскрытых в 2010 г. преступлений, совершенных в сфере здравоохранения (23), в суд было направлено 22 уголовных дела. По приговору суда были осуждены 11 человек. Одно уголовное дело прекращено по нереабилитирующим основаниям. В 2009 г. было раскрыто 27 должностных преступлений, все направлены в суд, осуждены 16 человек, на судебной инстанции было прекращено три уголовных дела.
8
На рис. 2 и 3 наглядно показана динамика принятых в период с 2007 по 2010 г. по Иркутской области решений по уголовным делам, в том числе и судебных.
Таким образом, рис. 2 наглядно демонстрирует тенденцию к росту раскрытых преступлений указанного вида, а также дает нам основание утверждать, что пик направленных в суд должностных преступлений в Иркутской области приходится на 2009 г. – 27 уголовных дел. На рис. 3 отчетливо видно: пик лиц, осужденных за совершение должностных преступлений в сфере здравоохранения, приходится также на 2009 г. – 16 человек. Положительным моментом начиная с 2008 г. можно считать отсутствие оправданных судом лиц (рис. 3). Также следует отметить положительную тенденцию – снижение до нуля – в 2010 г. количества прекращенных в суде уголовных дел рассматриваемого вида.
30 |
|
|
27 |
28 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
25 |
|
|
|
|
20 |
|
|
23 |
22 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
15 |
|
15 |
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
10 |
10 |
|
|
5 |
3 |
5 |
|
|
|
|
1 |
||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
|
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
Раскрыто преступлений
Приостановлено уг. дел по ст.208 УПК РФ
Прекращено уг.дел по нереабилитирующим основаниям
Прекращено уг.дел по реабилитирующим основаниям
Направлено уг.дел в суд
9
Рис. 2. Принятые по уголовным делам решения
20 |
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
14 |
|
16 |
|
|
|
|
|
|
11 |
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
3 |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
1 |
|
|
|
||||
|
|
0 |
|
0 |
0 |
0 |
|
0 |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
2007 |
|
2008 |
|
2009 |
2010 |
|
Осуждено лиц |
|
Оправдано лиц |
|
Прекращено уг.дел в судебной инстанции |
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
Рис. 3. Принятые судебные решения
Большая часть преступных деяний состоит из выдачи подложного листа нетрудоспособности либо внесении исправлений в данный документ.
Так, к примеру, 11 декабря 2009 г. и 11 марта 2010 г, С., являясь врачом-хирургом поликлиники № 17 г. Иркутска, подделал больничные листы, выписанные на имя граждан О., А., К., а также получил взятки от гр. О., А., К., М.
Другой пример: 15 января 2010 г. и 21 января 2010 г. Д., будучи врачом-хирургом, находясь в помещении МУЗ «Поликлиника № 11» г. Иркутска, внес ложные сведения в листы нетрудоспособности и получил взятки от граждан Р., П., К.
Проведенное исследование показало, что существуют также сложности в расследовании и формировании доказательственной базы должностных преступлений. Так, 85% работников суда и правоохранительных органов, столкнувшихся с правонарушениями в медицинской сфере, указывают на неполноту информации, дописки, подчистки, исправления и иные признаки фальсификации медицинской документации, искажающие их первоначальный
10