Шум и вибрация, их влияние на организм человека в условиях производства. Меры профилактики.

В группу вредных производственных физических факторов входят шум и вибрация, возникающие в результате колебаний твердых и упругих тел.

Колебания любого твердого тела, жидкости, газа характеризуются амплитудой (величина отклонения от точки своего равновесия), частотой (количество

отклонений в единицу времени. 1 Гц — одно отклонение в 1 секунду) и

скоростью продвижения колебательной волны в физической или биологической среде (теле).

По частоте все колебания делятся на три диапазона:

а) инфразвуковые — до 16 Гц;

б) звуковые (воспринимаются органом слуха как звук) —от 16 до 20000 Гц;

в) ультразвуковые — свыше 20000 Гц.

В бытовых, уличных и производственных условиях на нас постоянно действуют и передаются на все структуры организма колебания как твердого,

так и упругого тела в сочетании с обязательным включением воздушной среды.

В зависимости от качественных и количественных показателей этих колебаний реакция организма, соответственно, различна. Двигаясь в автобусе, троллейбусе, вагоне метро, проходя мимо работающих механизмов по ремонту дорог, мы часто ощущаем неприятные воздействия и вибрации, и шума. Но, выйдя из транспортного средства, удалившись с места транспортных работ, мы очень быстро забываем эти неудобства. И совсем другое дело, когда эти два фактора действуют на организм в течение рабочего дня, месяца или многих лет. Тогда эти факторы выступают как профессиональные вредности, способствуя развитию шумовой и вибрационной болезней. В действии этих факторов много общего, но и много специфичности, что позволяет рассмотреть их по отдельности.

(слайд №3 из Степкин Лекция №13)

Шум является одной из ведущих профессиональных вредностей в лесозаготовительной и деревообрабатывающей промышленности, на прядильных и ткацких производствах, на заводах железобетонных конструкций, на рабочих местах токарей, фрезеровщиков, кузнецов-штамповщиков и др.

Воздействие шума на организм человека вызывает изменения прежде всего в органе слуха, а также в нервной и сердечно-сосудистой системах. При этом степень выраженности этих изменений различна. Она зависит от интенсивности шума, длительности его действия в течение рабочего дня, стажа работы в условиях воздействия шума, а также от индивидуальной чувствительности организма, интенсивности физической нагрузки и комплекса других вредных производственных факторов.

(слайд 4 из Степкин Лекция №13)

Источником звука может являться любое колеблющееся тело. При соприкосновении этого тела с окружающей средой образуются звуковые волны. Волны сгущения вызывают повышение давления в упругой среде, а волны разряжения — понижение. Отсюда возникает понятие звукового давления — это переменное давление, возникающее при прохождении звуковых волн дополнительно к атмосферному давлению.

Звуковое давление измеряется в Паскалях (1 Па = 1 Н/м²). Ухо человека ощущает звуковое давление от 2*10^-5 до 2*10^-2 Н/м².

(слайд 5 из Степкин Лекция №13)

Звуковые волны являются носителями энергии. Звуковая энергия, которая приходится на 1 м² площади поверхности, расположенной перпендикулярно к распространяющимся звуковым волнам, называется силой звука и выражается в Вт/м². Так как звуковая волна представляет собой колебательный процесс, то он характеризуется такими понятиями, как период колебания (Т) — время, в течение которого совершается одно полное колебание, и частота колебаний (Гц) — число полных колебаний за 1 с. Совокупность частот дает спектр шума.

(слайд 6 из Степкин Лекция №13)

Шумы содержат звуки разных частот и различаются между собой распределением уровней по отдельным частотам и характером изменения общего уровня во времени.

Для гигиенической оценки шума используют звуковой диапазон частот от 45 до 11 000 Гц, включающий 9 октавных полос со среднегеометрическими частотами в 31,5; 63; 125; 250; 500; 1000; 2000; 4000 и 8000 Гц.

(слайд 7 из Степкин Лекция №13)

Орган слуха различает не разность, а кратность изменения звуковых давлений, поэтому интенсивность звука принято оценивать не абсолютной величиной звукового давления, а его уровнем, т.е. отношением создаваемого давления к давлению, принятому за единицу сравнения. В диапазоне от порога слышимости до болевого порога отношение звуковых давлений изменяется в миллион раз, поэтому для уменьшения шкалы измерения звуковое давление выражают через его уровень в логарифмических единицах — децибелах (дБ).

Ноль децибел соответствует звуковому давлению 2*10^-5 Па, что приблизительно соответствует порогу слышимости тона с частотой 1000 Гц.

(слайд 8 из Степкин Лекция №13)

Шум классифицируют по следующим признакам:

В зависимости от характера спектра выделяют следующие шумы:

• широкополосные, с непрерывным спектром шириной более одной октавы;

• тональные, в спектре которых имеются выраженные тоны.

Тональный характер шума устанавливают путем измерения в третьоктавных полосах частот по превышению уровня в одной полосе по сравнению с соседними не менее чем на 10 дБ.

По временным характеристикам различают шумы:

• постоянные, уровень звука которых за 8-часовой рабочий день изменяется во времени не более чем на 5 дБА;

• непостоянные, уровень шума которых за 8-часовой рабочий день изменяется во времени не менее чем на 5 дБА.

(слайд 9 из Степкин Лекция №13)

Непостоянные шумы можно подразделить на следующие виды:

- колеблющиеся во времени, уровень звука которых непрерывно изменяется во времени;

- прерывистые, уровень звука которых ступенчато изменяется (на 5 дБ-А и более), причем длительность интервалов, в течение которых уровень остается постоянным, составляет 1 с и более;

- импульсные, состоящие из одного или нескольких звуковых сигналов, каждый из которых имеет длительность менее 1 с; при этом уровни звука, измеренные соответственно на временных характеристиках «импульс» и «медленно» шумомера, различаются не менее чем на 7 дБ.

(слайд 10 из Степкин Лекция №13) Шум является одним из наиболее распространенных неблагоприятных факторов производственной среды, воздействие которого на работающих сопровождается развитием у них преждевременного утомления, снижением производительности труда, ростом общей и профессиональной заболеваемости, а также травматизма.

(слайд 11 из Степкин Лекция №13)

В настоящее время трудно назвать производство, на котором не встречаются повышенные уровни шума на рабочих местах. К наиболее шумным относятся горнорудная и угольная, машиностроительная, металлургическая, нефтехимическая, лесная и целлюлозно-бумажная, радиотехническая, легкая и пищевая, мясомолочная промышленности и др.

Таким образом, для гигиенической оценки шума важно знать не только его физические параметры, но и характер трудовой деятельности человека-оператора, и, прежде всего, степень его физической или нервной нагрузки.

(слайд 23 из Степкин Лекция №13)

Проявления шумового воздействия на организм человека могут быть условно подразделены на специфические изменения, наступающие в органе слуха, и неспецифические, возникающие в других органах и системах.

По интенсивности все шумы подразделяются на три группы.

К первой группе относится шум с интенсивностью до 80 дБ, не оказывающий вредного действия на орган слуха.

Вторую группу составляет шум интенсивностью от 85 до 135 дБ. При длительной работе этот шум вызывает у большинства людей понижение слуха.

Шум интенсивностью свыше 135 дБ относится к третьей группе, он вызывает значительное снижение слуха.

(слайд 24 из Степкин Лекция №13)

Таблица

Действие шума на организм

Специфическое	Неспецифическое
Шумовая травма Утомление слуха Двусторонний кохлеарный неврит (профессиональная тугоухость).	Симптомокомплекс “шумовая болезнь” (органы – мишени: нервная система, сердечно- сосудистая, желудочно- кишечный тракт, эндокринные железы).

Общепризнано, что ведущим признаком неблагоприятного влияния шума на организм человека является медленно прогрессирующее понижение слуха по типу кохлеарного неврита (при этом, как правило, страдают оба уха в одинаковой степени).

(слайд 28 из Степкин Лекция №13)

Клиническая картина. Клинические проявления шумовой болезни складываются из специфических изменений в органе слуха и неспецифических — со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Профессиональное снижение слуха обычно бывает двусторонним и протекает по типу кохлеарного неврита.

Как правило, стойким изменениям слуха предшествует период адаптации к шуму. В этот период наблюдается нестойкое снижение слуха, возникающее непосредственно после действия акустического раздражителя и исчезающее после прекращения его действия. Адаптация является защитной реакцией слухового анализатора.

Развитие стойкого снижения слуха происходит постепенно.

Начальной стадии заболевания могут предшествовать ощущение звона или шума в ушах, головокружение, головная боль. Восприятие разговорной и шепотной речи в этот период не нарушается.

(слайд 29 из Степкин Лекция №13)

Неспецифическое действие шума на организм. Мощные уровни Шума (130 дБА и выше) оказывают травмирующее действие на центральную нервную систему и могут вызвать обморочные состояния, эпилептиформные припадки и психические нарушения. Наблюдавшийся в отдельных случаях у работающих в этих условиях синдром дисциркуляторной энцефалопатии характеризовался церебральной микроорганической симптоматикой и не отличался от энцефалопатии иной этиологии. В последние десятилетия эта форма шумовой патологии в практике не встречается.

Обнаруживаемые при массовых обследованиях рабочих шумовых профессий неспецифические изменения центральной нервной системы проявляются обычно в виде умеренно выраженного синдрома неврастении, реже в виде синдрома вегетативно-сосудистой дисфункции (нейроциркуляторной дистонии).

(слайд 10 из Степкин Лекция №14)

Гигиеническая регламентация.

В гигиенической практике в качестве критерия нормирования используют предельно допустимые уровни (ПДУ) для рабочих мест, допускающие ухудшение и изменение внешних показателей деятельности (эффективности и производительности) при обязательном возврате к прежней системе гомеостатического регулирования исходного функционального состояния с учетом адаптационных изменений.

(слайд 14 из Степкин Лекция №14)

Основными нормативными документами по нормированию уровней шума являются:

• СН 2.2.4/2.1.8. 562-96 « Шум на рабочих местах, в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки»

• ССБТ ГОСТ 12.1.003-88 «Шум. Общие требования безопасности»

• ССБТ ГОСТ 12.1.050-86 «Методы измерения шума на рабочих местах»

• Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда»

Санитарным законодательством представлены также предельно допустимые уровни звука и эквивалентные уровни звука на рабочих местах с учетом категории тяжести и напряженности труда.

(слайд 15 из Степкин Лекция №14)

Таблица 1

Предельно допустимые уровни звука и эквивалентные

уровни звука на рабочих местах для трудовой деятельности

разных категорий тяжести и напряженности в дБА

Категория напря- женности трудового процесса	Категория тяжести трудового процесса
	легкая физическая нагрузка	средняя физическая нагрузка	тяжелый труд 1 степени	тяжелый труд 2 степени	тяжелый труд 3 степени
Напряженность легкой степени	80	80	75	75	75
Напряженность средней степени	70	70	65	65	65
Напряженный труд 1 степени	60	60	-	-	-
Напряженный труд 2 степени	50	50	-	-	-

Указанные уровни относятся к широкополосному постоянно­му и непостоянному шумам (кроме импульсного); для тонально­го и импульсного шумов величины должны быть снижены на 5 дБ А.

(слайд 16 из Степкин Лекция №14)

Для колеблющегося во времени и прерывистого шума максимальный уровень звука не должен превышать 110 дБ А, а для импульсного шума — 125 дБ A.

Результаты измерения шума, анализ полученных материалов дают возможность установить класс условий труда при воздействии шума на работающих (Р 2.2.2006-05).

(слайд 17 из Степкин Лекция №14)

Таблица

Классы условий труда в зависимости от уровней шума на рабочем месте

Название фактора, показатель, единица измерения	Класс условий труда
	Допус- тимый	Вредный				Опас- ный
	2	3.1	3.2	3.3	3.4	4
	Превышение ПДУ до ___ дБ/раз (включительно):
Шум, эквивалентный уровень звука, дБА	<= ПДУ	5	15	25	35	> 35

(слайд 26 из Степкин Лекция №14)

Профилактика

Меры по предупреждению вредного воздействия шума на организм человека прежде всего должны быть направлены на снижение уровня шума.

Мероприятия по борьбе с шумом могут быть техническими, архитектурно-планировочными, организационными и медико-профилактическими.

(слайд 27 из Степкин Лекция №14)

Технические средства борьбы с шумом:

1) устранение причин возникновения шума или снижение его в источнике;

2) ослабление шума на путях передачи;

3) непосредственная защита работающего или группы рабочих от воздействия шума.

(слайд 28 из Степкин Лекция №14)

Устранение причин возникновения шума или снижение его в источнике может быть достигнуто улучшением конструкции станков, инструментов и другого оборудования. Наиболее эффективным средством снижения шума является замена шумных технологических операций на малошумные или полностью бесшумные. Большое значение имеет снижение шума в источнике. Этого можно добиться усовершенствованием конструкции или схемы установки, производящей шум, изменением режима ее работы.

(слайд 29 из Степкин Лекция №14)

Ослабление шума на путях передачи - использованием звукопоглощающих и звукоизолирующих материалов, т.е. оборудованием источника шума дополнительными звукоизолирующими устройствами или ограждениями, расположенными по возможности ближе к источнику (в пределах его ближнего поля).

(слайд 30 из Степкин Лекция №14)

Если вышеперечисленные методы не обеспечивают должного снижения шума, следует использовать средства индивидуальной защиты — противошумы, требования к которым изложены в ГОСТе 12.4.051-78 "ССБТ. Средства индивидуальной защиты органа слуха. Общие технические условия".

Противошумы нужно применять в случаях: 1) когда параметры шума превышают допустимый уровень; 2) когда технические средства и способы снижения шума невозможно применить или они не обеспечивают снижение шума до безопасного уровня; 3) при непродолжительном пребывании рабочего в условиях интенсивного шума.

В комплексе мероприятий по защите человека от неблагоприятного действия шума определенное место занимают медицинские средства профилактики.

Важное значение имеют предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры. Таким осмотрам подлежат лица, работающие на производствах, где шум превышает предельно допустимый уровень.