УЧЕБНИК Практикум по анестезиологии для интернов. Ю.С.Полушин. 2002г
..pdf168
Таблица 6.2
КНИГА УЧЕТА АНЕСТЕЗИЙ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ
_________________________________________________________
(лечебного учреждения, омедб)
Начата «___» __________200___г. Окончена «___» __________200___г.
Левая сторона разворота книги
|
№ |
Фамилия, инициалы, |
Диагноз, название |
Вид и метод |
Характер |
|
|
п/п |
воинское звание,¦пол, |
операции |
анестезии* |
анестезии, |
|
|
|
возраст, масса тела, |
|
|
(плановая, |
|
|
|
№ и/б |
|
|
неотложная) |
|
|
|
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* 1. Местная: 1.1.- инфильтрационная; 1.2.-эпидуральная; 1.3.- спинальная; 1.4. – проводниковая; 1.5.- комбинированная.
2.Общая: 2.1 .- ингаляционная; 2.2.- неингаляционная;
2.3.- ингаляционная + неингаляционная (комбинированная);
3.Сочетан- 3.1.- эпидуральная + общая без ИВЛ; ная: 3.2.- эпидуральная + общая с ИВЛ;
3.3.- прочие.
Указать номер, основные анестетики и их дозу.
169
Окончание табл. 6.2
Правая сторона разворота книги
Дли- |
ИВЛ во |
Риск |
Осложнения анестезии |
|
|
||
тель- |
время и |
анесте- |
без оста- |
с выра- |
с леталь- |
Анесте- |
Код |
ность |
после |
зии и |
точных |
женными |
ным ис- |
зиолог, |
|
анесте- |
анесте- |
опера- |
явлений |
остаточ- |
ходом |
анесте- |
|
зии, ч |
зии |
ции, |
|
ными яв- |
|
зист |
|
|
|
баллы |
|
лениями |
|
|
|
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
170
171
Таблица 6.3
Годовой отчет ОАРИТ (ОАР) по форме таблицы 30
Анестезиологическая помощь в 200__ году (абсолютные числа)
|
Число |
|
|
Из них проведено анестезиологом |
|
|||
Виды и методы ане- |
в том числе |
Суммарное |
Риск операции и |
Осложнения |
||||
стезии |
всех |
анестезии в баллах |
анестезий |
|||||
анесте- |
|
|
время |
|
|
|
|
|
|
зий/ |
|
|
|
|
|
|
|
|
экстрен- |
При опе- |
При пе- |
(часов ане- |
по со- |
по объ- |
С выраженны- |
С леталь- |
|
ных |
рациях |
ревязках |
стезий) |
стоянию |
ему |
ми остаточны- |
ным исхо- |
|
|
|
|
|
|
|
ми явлениями |
дом |
1. Местная анестезия |
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1.Инфильтрационная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.2. Эпидуральная |
|
|
|
|
|
|
|
|
1.3. Спинальная |
|
|
|
|
|
|
|
|
1.4. Проводниковая |
|
|
|
|
|
|
|
|
1.5. Комбинированная |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Общая анестезия |
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1. Ингаляционная |
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. Неингаляционная |
|
|
|
|
|
|
|
|
2.3. Ингаляционная |
|
|
|
|
|
|
|
|
+неингаляционная |
|
|
|
|
|
|
|
|
(комбинированная) |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Сочетанная анестезия |
|
|
|
|
|
|
|
|
3.1. местная + общая без ИВЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2. местная + общая с ИВЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
В том числе с ИВЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
171
ПРИЛОЖЕНИЕ
ОСНОВНЫЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ АНЕСТЕЗИИ
|
|
|
|
|
|
|
|
Продолжите |
|
№ |
Наименование |
Форма |
|
|
Доза препарата |
|
льность |
||
п/п |
препарата |
выпуска |
при первона- |
при |
высшая |
высшая |
действия, |
||
|
|
|
чальном вве- |
повторном |
разовая, мг |
суточная, мг |
мин |
||
|
|
|
дении, мг/кг |
|
введении |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
5 |
6 |
7 |
|
8 |
|
|
|
Неингаляционные анестетики |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Гексенал |
по 1 г |
3 - 10 |
|
до 1 г |
1000 |
1000 |
30 |
|
|
|
во флаконе |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Тиопентал |
по 1 г |
3 - 10 |
|
до 1 г |
1000 |
1000 |
20 |
- 25 |
|
натрия |
во флаконе |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Кетамин |
по 10 мл |
в/в: 1,5 - 2 |
|
0,5 мг/кг |
- |
- |
10 |
- 15 |
|
(калипсол) |
5% р-ра |
в/м: 6 - 8 |
|
3 мг/кг |
|
|
30 |
- 40 |
4 |
Оксибутират |
по 10 мл |
120 |
|
40 мг/кг |
- |
- |
120 |
- 240 |
|
натрия |
20% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Пропофол |
по 20 мл |
2 - 2,5 |
|
4 - 12 |
- |
- |
10 |
- 15 |
|
(диприван, |
1% р-ра |
|
|
мг/кг/ч |
|
|
|
|
|
рекофол, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пофол) |
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Этомидат |
по 10 мл |
0,2 |
|
0,03 |
- |
- |
3 |
- 5 |
|
(гипномидат) |
0,2% р-ра |
|
|
мг/кг/мин |
|
|
|
|
7 |
Метогекситал |
|
1,0-1,5 |
|
0,3-0,5 |
- |
- |
5-7 |
172
Опиаты, опиоиды, их аналоги
8 |
Морфин |
по 1 мл |
0,15 |
0,15 мг/кг |
0,02 |
0,05 |
180 |
- 300 |
|
|
1% р-ра |
|
|
|
|
|
|
9 |
Фентанил |
по 2 мл |
для индукции |
0,0015 |
- |
- |
15 |
- 30 |
|
|
0,005% р-ра |
анестезии: |
мг/кг |
|
|
|
|
|
|
|
0,005 - 0,007 |
|
|
|
|
|
10 |
Бупренорфин |
по 1 мл |
0,5 - 1 |
0,5 - 1 |
0,18 |
0,72 |
360 |
- 480 |
|
(бупранал, |
0,003% р-ра |
мкг/кг |
мкг/кг |
|
|
|
|
|
темгезик) |
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Буторфанол |
по 1 мл |
0,03 - 0,05 |
0,02 - 0,03 |
- |
- |
180 |
- 240 |
|
(морадол, |
0,2% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
стадол) |
|
|
|
|
|
|
|
12 |
Налбуфин |
по 2 мл |
0,3 |
0,3 |
0,3 мг/кг |
2 мг/кг |
180 |
- 360 |
|
(нубаин) |
1% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
13 |
Пентазоцин |
по 1 мл |
0,4 |
0,4 мг/кг |
30 |
360 |
180 |
- 240 |
|
(лексир, |
3% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
фортрал) |
|
|
|
|
|
|
|
14 |
Просидол |
по 1 мл |
0,15 |
0,15 мг/кг |
40 |
250 |
240 |
|
|
|
1% р-ра |
|
|
|
|
|
|
15 |
Трамадол |
по 2 мл |
1 - 1,5 |
1 - 1,5 |
100 |
400 |
180 |
- 300 |
|
(трамал) |
5% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
16 |
Промедол |
по 1 мл |
0,3 |
0,3 мг/кг |
0,04 |
0,16 |
180 |
- 240 |
|
|
2% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нейролептики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17 |
Дроперидол |
по 10 мл |
0,07 - 0,3 |
0,03 - 0,07 |
- |
- |
40 |
173
|
|
0,25% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
Диклофенак |
по 3 мл |
1-2 мг/кг |
1 мг/кг |
- |
- |
24 ч |
|
(верал, |
2,5% р-ра |
|
|
|
|
|
|
декловит) |
|
|
|
|
|
|
19 |
Кетопрофен |
по 2 мл |
1-1,5 мг/кг |
1-1,5 мг/кг |
- |
300 |
12-24 ч |
|
(кетонал, |
5 % р-ра |
|
|
|
|
|
|
фастум) |
|
|
|
|
|
|
20 |
Кеторолак |
по 1 мл |
0,15-0,4 мг/кг |
0,15-0,4 мг/кг |
- |
Для пожилых |
6-8 ч |
|
(кеторол, |
3% р-ра |
|
|
|
- 60 мг |
|
|
торадол) |
|
|
|
|
|
|
21 |
Лорноксикам |
по 8 мг |
0,1-0,2 мг/кг |
0,1 мг/кг |
|
16 |
12 ч |
|
(ксефокам) |
пор. лиоф. |
|
|
|
|
|
22 |
Метамизол |
по 2 мл |
15 мг/кг |
15 мг/кг |
1 г |
3 г |
8 ч |
|
натрия |
50% р-ра |
|
|
|
|
|
|
(анальгин, |
|
|
|
|
|
|
|
оптальгин) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бензодиазепины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23 |
Диазепам |
по 2 мл |
0,15 |
0,15 |
20 |
100 |
120 - 240 |
|
(седуксен, |
0,5% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
реланиум, |
|
|
|
|
|
|
|
сибазон) |
|
|
|
|
|
|
24 |
Лоразепам |
по 2 мл |
0,05 |
0,025 |
- |
- |
720 |
|
(лорафен) |
0,1% |
|
|
|
|
|
25 |
Мидазолам |
по 3 мл |
0,03 |
0,015 |
- |
- |
90 - 150 |
174
|
(дормикум, |
0,5% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
флормидал) |
|
|
|
|
|
|
|
26 |
Флунитразепам |
по 1 мл |
0,015 - 0,03 |
0,015 |
|
- |
- |
360 - 720 |
|
(рогипнол) |
0,2% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
|
|
Центральный a2 -адреномиметик |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
27 |
Клонидин |
по 1 мл |
0,001 - 0,003 |
0,001- |
|
- |
- |
180 - 240 |
|
(клофелин, |
0,01% р-ра |
|
0,002 |
|
|
|
|
|
гемитон, |
|
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
катапрессан) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мышечные релаксанты |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
28 |
Сукцинилхолил |
по 5 мл |
1 - 1,5 |
0,5 - 0,7 |
|
- |
- |
5 - 7 |
|
хлорид |
2% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
(дитилин, |
по 100 мг |
|
|
|
|
|
|
|
листенон, |
|
|
|
|
|
|
|
|
миорелаксин) |
|
|
|
|
|
|
|
29 |
Атракурия |
по 5 мл |
0,3 - 0,6 |
0,1 - 0,2 |
|
- |
- |
15 - 35 |
|
бензилат |
1% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
(тракриум) |
|
|
|
|
|
|
|
30 |
Векурония |
по 4 и |
0,08 - 0,1 |
0,04 - 0,05 |
|
- |
- |
20 - 30 |
|
бромид |
10 мг |
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
(норкурон) |
|
|
|
|
|
|
|
31 |
Мивакурия |
|
0,07-0,25 |
0,1 |
|
|
|
13-23 |
|
хлорид |
|
|
|
|
|
|
|
|
(мивакрон) |
|
|
|
|
|
|
|
32 |
Панкурония |
по 2 мл |
0,06 - 0,1 |
0,015 - 0,04 |
|
- |
- |
30 - 45 |
175
|
бромид |
0,1% р-ра |
|
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
(павулон) |
|
|
|
|
|
|
|
|
33 |
Пипекурония |
по 4 мг |
0,04 |
- 0,06 |
0,02 - 0,03 |
|
- |
- |
50 |
|
бромид |
|
|
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
(ардуан) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антихолинэстеразные средства |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
34 |
Прозерин |
по 1 мл |
0,02 |
- 0,03 |
0,02 мг/кг |
|
2 |
6 |
20 - 30 |
|
|
0,05% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
35 |
Галантамин |
по 1 мл |
0,2 |
- 0,3 |
- |
|
10 |
20 |
180 - 240 |
|
|
1% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адреномиметические средства |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
36 |
Адреналин |
по 1 мл |
0,075 - 0,1 |
0,1 - 0,3 |
|
- |
- |
3 |
|
|
|
0,1% р-ра |
мкг/кг |
мкг/кг/мин |
|
|
|
|
|
37 |
Норадреналин |
по 1 мл |
0,01 |
- 0,05 |
0,1 - 0,2 |
|
- |
- |
3 |
|
|
0,2% р-ра |
мкг/кг |
мкг/кг/мин |
|
|
|
|
|
38 |
Мезатон |
по 1 мл |
0,015 - 0,04 |
до 0,06 |
|
5 |
25 |
20 - 50 |
|
|
|
1% р-ра |
|
|
мг/кг |
|
|
|
|
39 |
Эфедрин |
по 1 мл |
0,2 |
0,1 мг/кг |
|
50 |
150 |
20 - 50 |
|
|
|
5% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
40 |
Допамин |
по 5 мл |
1 |
- 5 |
10 - 20 |
|
- |
- |
5 - 10 |
|
(допмин) |
0,5%, 4% |
мкг/кг/мин |
мкг/кг/мин |
|
|
|
|
|
41 |
Добутамин |
по 20 мл |
2,5 - 10 |
10 - 20 |
|
- |
- |
3 |
|
|
(добутрекс) |
1,25% р-ра |
мкг/кг/мин |
мкг/кг/мин |
|
|
|
|
Н1 - антигистаминные средства
176
42 |
Дифенгидрамин |
по 1 мл |
0,15 - 0,3 |
0,15 мг/кг |
|
50 |
150 |
240 - 360 |
|
(димедрол) |
1% р-ра |
|
|
|
|
|
|
43 |
Прометазин |
по 1 мл |
0,3 - 0,5 |
0,3 мг/кг |
|
50 |
250 |
240 - 360 |
|
(дипразин, |
2,5% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
пипольфен) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Н2 - антигистаминные средства |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
44 |
Циметидин |
по 2 мл |
0,2 г |
0,2 г |
|
0,2 г |
2 г |
360 |
|
(гистодил) |
0,1% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глюкокортикоиды |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
45 |
Гидрокортизон |
по 10 мл |
1 - 4 |
1 - 4 мг/кг |
|
- |
- |
240 - 360 |
|
(гидрокортизон |
1% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
гемисукцинат) |
|
|
|
|
|
|
|
46 |
Преднизолон |
по 1 мл |
0,5 - 30 |
0,5 - 30 мг/кг |
|
- |
- |
360 - 480 |
|
(преднизолон |
2,5% р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
гемисукцинат |
|
|
|
|
|
|
|
47 |
Метилпредни- |
40, 125, |
0,5 - 30 |
0,5 - 30 мг/кг |
|
- |
- |
240 - 360 |
|
золон (урбазон, |
250, 500, |
|
|
|
|
|
|
|
солюмедрол, |
1000 мг |
|
|
|
|
|
|
|
метилпред) |
|
|
|
|
|
|
|
48 |
Дексаметазон |
по 1 мл |
0,05 - 0,3 |
0,05 - 0,3 |
|
- |
- |
360 - 480 |
|
(дексавен) |
0,4% р-ра |
|
мг/кг |
|
|
|
|
|
|
|
Антикоагулянты |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
49 |
Гепарин натрия |
по 5 мл |
2500 - 20000 |
2500 - 20000 |
|
- |
- |
240 - 360 |
|
(гепарин) |
5000 ЕД |
ЕД |
ЕД |
|
|
|
|
|
|
в 1 мл |
|
|
|
|
|
|