- •ГЕМОБЛАСТОЗИ
- •Поняття пухлини і місце
- •Гемобластози
- •Гемобластози: етіологія
- •Гемобластози: етіологія
- •Гемобластози: фактори ризику
- •поділяти на лейкози і лімфоми
- •ЛЕЙКОЗИ
- •Лейкоз (лейкемія)
- •Клонова теорія походження лейкозів
- •патофізіологічна характеристика лейкозів
- •Патологічна анатомія лейкозів
- •Лейкозна інфільтрація кісткового мозку
- •Геморагічна висипка при лейкозі
- •Геморагічний інсульт,
- •Дрібні крововиливи у тканинах при лейкозі
- •Причини геморагічного синдрому при лейкозах
- •КЛАСИФІКАЦІЯ ЛЕЙКОЗІВ
- •Принципи класифікації лейкозів
- •Принципи класифікації лейкозів (продовження)
- •класифікація лейкозів (ВООЗ)
- •класифікація лейкозів (ВООЗ)
- •класифікація лейкозів (ВООЗ)
- •FAB-класифікація гострого мієлолейкозу
- •FAB-класифікація гострого лімфолейкозу
- •Діагностика лейкозу
- •Діагностика лейкозу
- •Гострі лейкози
- •Клініка гострого лейкозу
- •Особливості перебігу гострих лейкозів
- •Причини смерті при гострому лейкозі
- •Лікування гострих лейкозів
- •Хронічні лейкози
- •Клініка і діагностика
- •Клініка і діагностика
- •хронічного мієлолейкозу (розгорнута стадія)
- •Селезінка при ХЛЛ
- •Причини смерті при хронічному лейкозі
- •Лікувальні підходи при хронічному мієлолейкозі
- •Терапія хронічного мієлолейкозу
- •хронічного лімфолейкозу (початкова стадія)
- •хронічного лімфолейкозу (початкова стадія)
- •Клініка і діагностика
- •Клініка і діагностика
- •Лікування хронічного лімфолейкозу
- •призначення цитостатичної терапії при ХЛЛ
- •призначення поліхіміотерапії при ХЛЛ
- •Еритремія
- •Клініка еритремії
- •Стадії еритремії
- •Лікування еритремії
- •Порівняльна характеристика
- •Порівняльна характеристика
- •ЛІМФОМИ
- •Сучасна класифікація лімфом
- •Сучасна класифікація лімфом (продовження)
- •Відмінності ХЛ від НХЛ
- •Лімфогранулематоз
- •Лімфогранулематоз
- •Великі клітини Ходжкіна
- •Великі клітини Ходжкіна
- •Стадії захворювання лімфогранулематозом
- •Стадії захворювання лімфогранулематозом
- •Для уточнення розташування використовують букви E, S і X.
- •Лімфогранулематоз
- •Лімфогранулематоз
- •Лікування
- •Лікування
- •Неходжкінські лімфоми
- •(загальна
- •Неходжкінська лімфома
- •Лімфома Беркітта
- •Лімфома Беркіта
- •Лікування НХЛ
- •Лікування НХЛ
- •Лікування НХЛ
- •Парапротеїнемічні
- •парапротеїнемічних
- •Мієломна хвороба
- •Мієломна хвороба
- •Патологічна анатомія мієломної хвороби
- •Мієломна хвороба (рентгенограма черепа)
- •Мієломна хвороба (череп хворого)
- •Мієломна хвороба (гістологічна картина)
- •Лікування мієломної хвороби
- •Лікування мієломної хвороби
- •Лікування мієломної хвороби
- •Лейкемоїдні реакції
патофізіологічна характеристика лейкозів
1.Лейкози характеризуються появою і проліферацією атипового клону гемопоетичних клітин у кістковому мозку
(КМ), які заміщують нормальні клітини паренхіми.
2.Інфільтрація КМ лейкемічними клітинами призводить до його функціональної аплазії.
3.Лейкозні клітини можуть інфільтрувати будь-який орган і будь-яку тканину, але впершу чергу уражається КМ.
4.Лейкозні клітини не здатні до диференціювання в нормальні кровотворні
Патологічна анатомія лейкозів
1. Лейкемічні інфільтрати в КМ, печінці, селезінці, лімфовузлах зі збільшенням цих органів, а також в інших органах і тканинах.
2.Геморагічний синдром.
3.Виразково-некротичні процеси у слизових (ШКТ, ДС, МС): некротична ангіна, стоматити, гінгівіти, виразки
вшлунку, кишечнику і т.д.
4.Анемія.
Лейкозна інфільтрація кісткового мозку
Геморагічна висипка при лейкозі
Геморагічний інсульт,
спричинений лейкозною інфільтрацією судин
Дрібні крововиливи у тканинах при лейкозі
Причини геморагічного синдрому при лейкозах
1.Ураження лейкозними клітинами стінок судин
2.Тромбоцитопенія і анемія
3.Гіпофібриногенемія
КЛАСИФІКАЦІЯ ЛЕЙКОЗІВ
Принципи класифікації лейкозів
1. За ступенем диференціювання клітин: гострий і хронічний.
• Гострий - проліферація вкрай незрілих клітин-попередників
(бластів).
•Хронічний - проліферуючі клітини по зрілості нормальні або близькі до нормальних, проте процеси проліферації НЕ контролюються і аномальні клітинні лінії заповнюють весь кістковий мозок. Кількість
Принципи класифікації лейкозів (продовження)
2.За походженням з відповідного клітинного ростка кісткового мозку: мієлоїдний, лімфоїдний і т.д.
3.За кількістю лейкоцитів у периферичній крові: лейкемічний, сублейкемічний, лейкопенічний, алейкемічний.