Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Атеросклеротическая гангрена слепой кишки. Протокол.doc
Скачиваний:
46
Добавлен:
23.06.2020
Размер:
113.66 Кб
Скачать

33. Описание результатов дополнительных исследований:

34. Патолого-анатомический диагноз

код по МКБ-Х*

К55.0

Основное заболевание: К55.Атеросклеротическая гангрена слепой кишки (флегмонозная, биопсия от 03.04.2020). I70.8 Атеросклероз брыжеечных артерий (2 степень, II стадия, стеноз преимущественно верхней брыжеечной артерии до 50%). Операция: дистальная резекция слепой кишки с наложением анастомоза бок в бок с дренированием брюшной полости (03.04.2020).

Осложнения основного заболевания: К65.0 Разлитой фибринозно-гнойный перитонит.

А41.0 Сепсис, септикопиемия (бактериоскопически - стафилококк, 04.04.2020г.): множественные гнойные абсцессы в легких и печени. Полиорганная недостаточность.

Сопутствующие заболевания: I70.0 Атеросклероз верхней части брюшного отдела аорты (3 степень, IV стадия).

35. Сопоставление заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза:

В рубриках основного заболевания клинический и патологоанатомический диагнозы полностью совпали.

36. Дефекты оказания медицинской помощи:

Отсутствют.

37. Причина смерти:

1.Сепсис, септикопиемия (бактериоскопически - стафилококк, 04.04.2020г.): множественные гнойные абсцессы в легких и печени. Полиорганная недостаточность.

2. Разлитой фибринозно-гнойный перитонит.

38. Клинико-патолого-анатомический эпикриз:

Больной Игнатов П. В,75 лет, поступил во 2-е хирургическое отделение ФГБУЗ КБ№8 ФМБА России в г. Обнинск по поводу атеросклеротической гангрены слепой кишки и разлитого гнойного перитонита на 2-е сутки от начала заболевания. Экстренно (через 1 ч 30 мин после поступления) выполнена хирургическая операция (03.04.20): дистальная резекция слепой кишки с наложением анастомоза бок в бок с дренированием брюшной полости. Однако оперативное вмешательство, произведенное с опозданием вследствие поздней госпитализации (на 2-е сутки), не спасло больного: перитонит прогрессировал, развился сепсис, септикопиемия (бактериоскопически - стафилококк, 04.04.2020г.): множественные гнойные абсцессы в легких и печени, полиорганная недостаточность, и на 2-е сутки после операции наступила смерть. Непосредственной причиной ее явился сепсис, септикопиемия: множественные гнойные абсцессы в легких и печени, полиорганная недостаточность, разлитой фибринозно-гнойный перитонит. Основное заболевание и его осложнения протекали на фоне атеросклероза верхней части брюшного отдела аорты (3 степень, IV стадия).

39. Врач-патологоанатом: фамилия, инициалы

Баранова М.А.

подпись

Заведующий патолого-анатомическим

отделением: фамилия, инициалы

подпись

40. Дата « 06 » апреля 2020 года.

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (Х пересмотр).