TEST / GOS_2019

Г.4 стадия

82.Опухоль нисходящего отдела ободочной кишки до 3 см в диаметре локализуется слизистой. Метастазов нет. Определите стадию процесса:

+А.1 стадия Б.2 стадия В.3 стадия Г.4 стадия

83.Опухоль слепой кишки до 3 см в диаметре, занимает меньше полуокружности кишки, прорастает мышечную оболочку. Определите стадию процесса:

А.1 стадия

+Б.2 стадия В.3 стадия Г.4 стадия

84.Опухоль селезеночного изгиба, прорастающая в соседние органы, с метастазами в лимфоузлы главного коллектора, в отдаленные органы. Определите стадию процесса:

А.1 стадия Б.2 стадия В.3 стадия +Г.4 стадия

85.В период обострения язвенной болезни какое ее осложнение уменьшает болевой синдром?

А.пилоростеноз Б.малигнизация +В.кровотечение

Г.перфорация с развитием перитонита Д.прикрытая перфорация

86.Какой рентгенологический симптом характерен для перфоративной язвы желудка при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости?

А.гастроптоз +Б.наличие свободного газа под диафрагмой В.чаши Клойбера

Г.смещение желудка кпереди

87.Больной 38 лет поступил в клинику третий раз за последние 3 года по поводу желудочного кровотечения язвенной этиологии. Применением комплекса консервативных мероприятий кровотечение остановлено. В течение недели продолжалось консервативное лечение и состояние больного улучшилось. Какова Ваша дальнейшая тактика?

А.выписать больного на амбулаторное лечение

Б.выписать больного с рекомендацией санаторного лечения В.перевести в терапевтический стационар Г.оперировать больного после подготовки

+Д.продолжать консервативную терапию, рекомендовать в последующем оперативное лечение

88. Какое утверждение, характеризующее язву желудка, не может быть признано правильным?

+А.не осложняется перфорацией Б.осложняется кровотечением В.часто проявляется ритмом болей

Г.чаще начинается в среднем и пожилом возрасте Д.перерождается в рак

89. Связь болей с приемом пищи наиболее характерна для:

А.язвы желудка Б.язвы двенадцатиперстной кишки +В.обоих заболеваний Г.ни для одного

90. Сезонность обострений характерна для:

А.язвы желудка Б.язвы двенадцатиперстной кишки +В.обоих заболеваний Г.ни для одного

91. Молодой возраст больных характерен для:

А.язвы желудка +Б.язвы двенадцатиперстной кишки В.обоих заболеваний Г.ни для одного

92.Ахлоргидрия характерна для:

+А.язвы желудка Б.язвы двенадцатиперстной кишки В.обоих заболеваний Г.ни для одного

93.Гиперацидность желудочного сока характерна для:

А.язвы желудка +Б.язвы двенадцатиперстной кишки В.обоих заболеваний Г.ни для одного

94.Частое обострение стенозом привратника характерно для:

А.язвы желудка +Б.язвы двенадцатиперстной кишки В.обоих заболеваний Г.ни для одного

95.Замедление эвакуации желудочного содержимого наиболее характерно для:

+А.язвы желудка Б.язвы двенадцатиперстной кишки В.обоих заболеваний Г.ни для одного

96.Ускорение эвакуации желудочного содержимого наиболее характерно для:

А.язвы желудка

+Б.язвы двенадцатиперстной кишки В.обоих заболеваний Г.ни для одного

97.Противопоказания для выполнения гастрографии:

А.обострение язвенной болезни Б.кровотечение язвенной этиологии +В.перфорация язвы Г.декомпенсированный стеноз привратника Д.противопоказаний нет

98.Для какой локализации язвы характерны голодные боли?

А.тело желудка

Б.пилорический отдел желудка В.малая кривизна желудка

+Г.луковица двенадцатиперстной кишки

99. В чем заключается не благоприятность локализации язв на малой кривизне желудка

А.наличие изматывающих голодных болей Б.угрозой кровотечения В.частыми перфорациями +Г.частыми малигнизациями Д.частой пенетрацией

100.Какие язвы наиболее часто пенетрируют в поджелудочную железу?

А.язвы по задней стенке желудка Б.язвы по малой кривизне желудка В.препилорические язвы

Г.язвы передней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки +Д.язвы задней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки

101.Наименее вероятным осложнениемязвы тела желудка является:

А.перфорация Б.пенетрация В.кровотечение +Г.нарушение эвакуации Д.малигнизация

102.Больной 31 года в течение 9 лет страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, многократно лечился в стационарах с временным эффектом. Год назад перенес желудочно-кишечное кровотечение. При гастроскопии выявлена рубцующаяся язва диаметром 3 мм в луковице двенадцатиперстной кишки. Ваша тактика?

А.амбулаторное лечение

Б.стационарное медикаментозное лечение + В.оперативное лечение Г.санаторно-курортное лечение Д.диспансерное наблюдение

103. Для остановки кровотечения из расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка можно использовать:

+А.эндоскопическую флебосклерозирующую терапию

+Б.зонд Блекмора +В.прошивание вен пищевода и кардии через гастротомический разрез Г.перевязку чревного ствола

104. При гастродуоденальных кровотечениях язвенной этиологии необходимо экстренно проводить следующие мероприятия:

+А.эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки +Б.определение группы крови и резус-фактора +В.возмещение кровопотери Г.срочное введение зонда Блекмора

105.Ранними клиническими признаками желудочно-кишечного кровотечения являются:

+А.рвота типа "кофейной гущи" +Б.слабость, тахикардия +В.снижение артериального давления +Г.мелена

106.Показания к плановому оперативному лечению больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки:

+А.частые обострения, неэффективность медикаментозной терапии +Б.рецидив пептической язвы после ушивания прободной язвы +В.повторные кровотечения в анамнезе Г.высокая кислотность желудочного сока

107.В патогенезе язвы желудка важное место занимает:

+А.обратная диффузия водородных ионов +Б.дуоденогастральный рефлюкс +В.гастростаз +Г.повышение кислотности желудочного сока

108.Лекарственные язвы двенадцатиперстной кишки вызываются следующими препаратами:

+А.аспирин +Б.бутадион +В.индометацин +Г.кортикостероиды

109.Основными причинами развития стрессовых гастродуоденальных язв является:

+А.инфаркт миокарда +Б.черепно-мозговая травма +В.массивная острая кровопотеря +Г.сепсис

110.Рвота алой кровью наиболее характерна для:

А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки +Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний Г.ни для одного из них

111. Мелена наиболее характерна для:

+А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки Б.кровотечения из расширенных вен пищевода

В.обоих заболеваний Г.ни одного из них

112.Часто язвенный анамнез наиболее характерен для:

+А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний Г.ни одного из них

113.Увеличение размеров печени наиболее характерно для:

А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки

+Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний Г.ни одного из них

114. Примесь алой крови к каловым массам наиболее характерна для:

А.кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки Б.кровотечения из расширенных вен пищевода В.обоих заболеваний +Г.ни одного из них

115.У больного 45 лет при ФГДС обнаружен полип желудка диаметром 1,5 см на узком основании. При мрфологическом исследовании картина адематозного полипа без признаков атипии. Ваша дальнейшая тактика?

+ А.эндоскопическая полипэктомия с гистологическим исследованием Б.резекция желудка В.медикаментозное лечение Г.диспансерное наблюдение

Д.операция гастротомия, иссечение полипа с гистологическим исследованием

116.Профилактика стриктур после ожога пищевода

А.антибиотикотерапия Б.назначение масляных препаратов внутрь +В.раннее бужирование Г.проглатывание твердой пищи Д.бужирование "без конца"

117.Сочетание каких методов исследования позволит правильно поставить диагноз рубцового сужения пищевода?

А.аускультация Б.бужирование В.УЗТ +Г.эндоскопия +Д.рентгеноскопия

118.Какой из хирургических методов лечения рубцовых сужений грудного отдела пищевода чаще всего применяется?

А.резекция пищевода

Б.эзофагогастрофундоанастомоз + В.замещение пищевода тонкой или толстой кишкой

Г.замещение пищевода кожной трубкой Д.замещение пищевода трубкой из большой кривизны желудка

119. Выбрать метод лечения рака пищевода во II ст. заболевания:

А.консервативный Б.лучевой +В.хирургический Г.сочетанный Д.химиотерапия

120.Какой материал и какие ткани используются для восстановления больших дефектов пищевода?

+А.тонкая или толстая кишка Б.консервированный пищевод от трупа В.синтетический протез Г.кожа +Д.желудок

121.Больной 52 лет в течение 3 месяцев отмечает некоторое затруднение прохождение пищи по пищеводу. Твердую пищу запивает водой. Около недели назад появился кашель во время еды. Стала выделяться мокрота слизистого характера с мелкими частичками принятой пищи. Чем обусловлена клиническая картина?

А.рефлюкс-эзофагит Б.изъязвление рака пищевода +В.пищеводно-трахеальный свищ Г.инородное тело пищевода

Д.грыжа пищеводного отдела диафрагмы

122.Какие пути распространения рака легкого относительно к бронху?

+А.в просвет бронха +Б.инфильтрирует стенку бронха

+В.прорастает между хрящевыми кольцами, распространяется затем

перибронхиально

123.Как классифицируется рак легкого по локализации карцином?

+А.смешанные +Б.периферические +В.мультицентрические +Г.центральные

124.Укажите периферические формы рака легкого:

А.внутридолевой узел +Б.субплевральные опухоли В.полостные формы +Г.милиарные и диффузные формы

125. Какие симптомы характеризуют острый процесс в легком?

+А.боль в грудной клетке +Б.гипертермия В.слабость +Г.мокрота при кашле

126. Осложнения острого абсцесса легкого:

+А.гемоторакс +Б.пиоторакс В.бронхоэктазы

+Г.ателектаз легкого

127.Наиболее информативные методы исследования при подозрении на гнойные заболевания легких:

+А.компьютерная томография +Б.бронхоскопия В.исследование мокроты +Г.рентгеноскопия легких

128.Нормальная величина систолического давления в левом желудочке:

А.80-100 мм рт ст

Б.100-120 мм рт ст +В.120-140 мм рт ст Г.140-160 мм рт ст

129. Аускультативная картина при открытом артериальном протоке:

А.систолический шум Б.диастолический шум +В.систоло-диастолический шум Г.пресистолический шум

130. Основополагающий симптом при коарктации аорты:

А.артериальная гипертензия Б.градиент систолического давления между верхними и нижними

конечностями +В.систолический шум в проекции грудного отдела аорты Г.узурация ребер

131.Какова нормальная величина систолического давления на нижних конечностях?

А.80-100 мм рт ст +Б.100-120 мм рт ст В.120-140 мм рт ст Г.140-160 мм рт ст

132.Какие из перечисленных симптомов составляют классическое определение "синдром Лериша"?

+А.отсутствие пульсации подвздошных артерий, перемежающаяся хромота, импотенция

Б.перемежающаяся хромота, систолический шум в гипогастрии, ломкость ногтей пальцев стоп

В.боли в нижних конечностях, парестезии голеней, пастозность стоп Г.перемежающаяся хромота, отсутствие роста волос на голени, боли в стопах

и ломкость ногтей

133.Для синдрома хронической абдоминальной ишемии характерно:

+А.боли в животе после еды, похудание, систолический шум в эпигастрии Б.боли в животе после еды, отрыжка, жидкий кал В.схваткообразные боли, похудание, стул 1 раз в 3-4 дня

Г.боли в эпигастрии, изжога, систолический шум над бифуркацией аорты

134. У мужчины 72 лет около 7 часов назад появились тупые боли в голени, интенсивность которых нарастала. Пульсация артерий на стопе не определяется, движения в суставах в полном объеме. Ваш диагноз?

А.эмболия подколенной артерии +Б.артериальный тромбоз В.венозный тромбоз Г.рожистое воспаление

135.Назовите возможные причины вторичного варикозного расширения

вен:

+А.артерио-венозный свищ, тромбоз глубоких вен голени Б.врожденная слабость соединительной ткани, хронический тромбофлебит В.длительная ходьба, хронический дерматит, тромбофлебит Г.продолжительная работа стоя, рецидивирующий тромбофлебит

136.Для острого тромбофлебита поверхностных вен характерно:

А.значительный отек конечностей, боль в голенях +Б.боль, гиперемия и уплотнение по ходу вен В.отечность и болезненность голеней Г.гиперемия, незначительная отечность и боль в голенях

137. Каковы возможные причины бескаменного холецистита

+А.миграция инфекции в желчный пузырь гематогенным путем или каналикулярным

+Б.специфическое поражение желчного пузыря при бруцеллезе, тифе, ТБС +В.вирусный гепатит +Г.рефлюкс в желчный пузырь панкреатических ферментов +д. аллергические реакции

138. Наиболее достоверным методом установления причины механической желтухи является

А.лапароскопия Б.радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия

+В.ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков Г.эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография Д.лапароскопическая холецистография

139.Тампонирование подпеченочного пространства после холецистэктомии наиболее показано

А.при остром деструктивном холецистите Б.при неушитом ложе удаленного желчного пузыря

+В.при неуверенности в окончательном гемостазе Г.при редких швах ложа удаленного желчного пузыря

140.При выполнении чрезкожной чрезпеченочной холангиографии могут возникнуть следующие осложнения

+А.кровотечение +Б.желчеистечение

+В.повреждение полого органа с последующим развитием перитонита +Г.обострение холангита или развитие острого панкреатита

141.Распознаванию причины механической желтухи более всего помогает

А.пероральная холецистография Б.внутривенная холецистохолангиография +В.ретроградная холангиография Г.сцинтиграфия печени

Д.прямая спленопортография

142.Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с переливания

А.эритромассы Б.донорской крови

+В.кристаллоидных растворов +Г.коллоидных растворов

143.Переливание несовместимой крови ведет к развитию:

+А.гемотрансфузионного шока Б.отека легких +В.гемолиза

+Г.острой почечной недостаточности Д.геморрагического синдрома

144.К обязательным пробам, проводимым перед каждым переливанием крови, относятся:

+А.групповая совместимость +Б.индивидуальная совместимость +В.биологическая проба +Г.определение резус-совместимости +Д.определение резус-фактора

145.Противопоказанием к гемотрансфузии являются

А.тяжелая операция Б.хирургическая инфекция В.шок

+Г.тяжелое нарушение функции печени Д.снижение АД

146. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между

+А.плазмой реципиента и кровью донора Б.плазмой донора и кровью реципиента

В.форменными элементами крови реципиента и кровью донора Г.форменными элементами крови донора и кровью реципиента Д.цельной кровью донора и цельной кровью реципиента

147.Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является

+А.внутриартериальное введение антибиотиков +Б.лечебные бронхоскопии +В.внутримышечное введение антибиотиков +Г.общеукрепляющее лечение и иммунотерапия

148.Для лечения гангрены легкого наиболее часто применяются

А.пневмотомия Б.клиновидная резекция легкого +В.пневмоэктомия Г.лобэктомия Д.торакопластика

149. Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является

А.верхняя доля