Постхолецистэктомический синдром
Дисфункция сфинктера Одди
Диагностические критерии:
Болевой синдром по типу желчной колики Расширение общего желчного (>10 мм) и главного панкреатического протоков
Более, чем двукратное повышение уровня АЛТ, АСТ, ЩФ, амилазы (липазы) во время болевого приступа
Диагностика:
манометрия (>40 мм рт.ст.) МР-ХПГ с секретиновым тестом
Провокационный тест с холецистокинином (УЗИ или эндоУЗИ) – увеличение диаметра холедоха >2 мм Задержка эвакуации из холедоха при холесцинтиграфии
Лечение
эндоскопическая папиллосфинктеротомия (балонная дилатация)
Соседние файлы в папке Лекции