- •Введение в предмет
- •Организация хирургической помощи
- •Питание хирургического больного
- •Неоперативная хирургическая техника
- •Основы анестезиологии*
- •Учение о ранах*
- •Повреждения головы, груди, живота*
- •Повреждения опорно-двигательного аппарата*
- •Холодовая травма*
- •Общие вопросы инфекции в хирургии*
- •Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки
- •Гнойные заболевания клетчаточных пространств
- •Гнойные заболевания серозных полостей
- •Гнойная хирургия кисти и стопы
- •Гнойные заболевания костей и суставов
- •Анаэробная инфекция в хирургии
- •Специфическая хирургическая инфекция
- •Основы хирургии циркуляторных нарушений
- •Основы онкологии
- •Основы пластической хирургии
- •Основы хирургической паразитологии
Неоперативная хирургическая техника
1. ДЕСМУРГИЯ - ЭТО НАУКА О
У повязках;
о перевязочном материале;
У способах наложения повязок;
о оказании первой помощи при ранениях;
о лечении ран.
2. ПОВЯЗКА - ЭТО
о хирургический метод лечения ран;
о наложение веществ и материалов на патологический очаг;
о метод консервативного лечения ран;
У способ удержания лечебных материалов в области очага;
о перевязочный материал.
3. ПОВЯЗКА (БИНТ) ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ
У fascia;
о fractura;
о facies;
о fauces;
о fundus.
4. ЭЛЕМЕНТЫ ПОВЯЗКИ:
У перевязочный материал (марля, вата);
У лекарства, которыми пропитывают перевязочный материал;
о шина Дитерикса;
У материал для закрепления повязки (бинт, клеол, пластырь);
о инструментарий, необходимый для перевязки (ножницы, пинцет).
5. ЭЛЕМЕНТЫ БИНТА:
У головка;
о тело;
У брюшко;
У спинка;
о шейка.
6. ТРЕБОВАНИЯ К ПЕРЕВЯЗОЧНОМУ МАТЕРИАЛУ:
У гигроскопичность;
У капиллярность;
У эластичность;
Удешевизна;
У био- и химическая интактность.
7. ПЕРЕВЯЗКА - ЭТО
о хирургический метод лечения ран;
У процесс наложения веществ и материалов на очаг;
о метод консервативного лечения ран;
о способ удержания лечебных материалов в области очага;
о материал, удерживающий вещества на патологическом очаге.
8. ЭТАПЫ ПЕРЕВЯЗКИ:
У снятие повязки;
Уревизия патологического очага;
У выполнение лечебно-диагностических процедур;
У наложение повязки;
о рентгеновский контроль правильности наложения повязки.
9. ВИДЫ ПОВЯЗОК ПО ИСПОЛЬЗУЕМОМУ МАТЕРИАЛУ:
У марлевая;
У гипсовая;
о лекарственная;
о давящая;
о косыночная.
10. ВИДЫ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ:
о марлевая;
о гипсовая;
У лекарственная;
У давящая (гемостатическая);
У корригирующая.
11. ВИДЫ ПОВЯЗОК ПО НАЗНАЧЕНИЮ:
У защитная (асептическая);
У иммобилизирующая;
У с вытяжением (экстензионная);
о косыночная;
У окклюзионная.
12. ИММОБИЛИЗИРУЮЩАЯ ПОВЯЗКА ПРЕДНАЗНАЧЕНА:
о для фиксации перевязочного материала;
У для ограничения движений поврежденного участка тела;
У для уменьшения боли при движениях;
о для укрытия поврежденного участка тела;
У для удержания поврежденного участка в выгодном положении.
13. К ИММОБИЛИЗИРУЮЩИМ ОТНОСЯТСЯ ПОВЯЗКИ:
У гипсовые;
о липкопластырные;
У клеевые;
У контурные;
о косыночные.
14. К ИММОБИЛИЗИРУЮЩИМ ОТНОСЯТСЯ ПОВЯЗКИ:
У Дезо;
о Т-образная на промежность;
о циркулярная на предплечье;
У крестообразная на голеностопный сустав;
о окклюзионная на грудь.
15. ЗАЩИТНАЯ ПОВЯЗКА ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ
У профилактики вторичного инфицирования раны;
о иммобилизации поврежденного участка тела;
о уменьшения боли при движениях;
о остановки кровотечения;
о удержания поврежденного участка в выгодном положении.
16. ЭКСТЕНЗИОННАЯ ПОВЯЗКА ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ
о профилактики вторичного инфицирования раны;
о иммобилизации поврежденного участка тела;
о уменьшения боли при движениях;
о остановки кровотечения;
У' вытяжения конечности при переломе.
17. КОРРИГИРУЮЩАЯ ПОВЯЗКА ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ
о устранения осложнений предыдущей перевязки;
о репозиции отломков при переломе;
о вытяжения конечности при переломе;
У устранения деформаций опорно-двигательного аппарата;
о улучшения функции опорно-двигательного аппарата.
18. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОВЯЗКА ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ
о остановки кровотечения;
У обеспечения поступления медикаментозных средств в рану;
о вытяжения конечности при переломе;
о устранения деформаций опорно-двигательного аппарата;
о улучшения функции опорно-двигательного аппарата.
19. ДАВЯЩАЯ ПОВЯЗКА ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ
У остановки кровотечения;
о обеспечения поступления медикаментозных средств в рану;
о вытяжения конечности при переломе;
о устранения деформаций опорно-двигательного аппарата;
о улучшения функции опорно-двигательного аппарата.
20. ДАВЯЩУЮ ПОВЯЗКУ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ
У венозном кровотечении;
о кровотечении из магистральных артерий;
о кровотечении в брюшную полость;
о кровотечении в плевральную полость;
о открытом пневмотораксе.
21. ОККЛЮЗИОННУЮ ПОВЯЗКУ НАКЛАДЫВАЮТ ПРИ
о ранении вен ноги;
о ранении вен шеи;
о кровотечении в плевральную полость;
У открытом пневмотораксе;
о кровотечении из магистральных сосудов конечностей.
22. ВИДЫ ПОВЯЗОК ПО СПОСОБУ ФИКСАЦИИ МАТЕРИАЛА:
о марлевая;
о гипсовая;
У бинтовая;
У безбинтовая;
о окклюзионная.
23. К БЕЗБИНТОВЫМ ОТНОСЯТСЯ ПОВЯЗКИ:
У клеевая;
У лейкопластырная;
У косыночная;
У пращевидная;
У Т-образная.
24. НЕДОСТАТКИ КЛЕЕВОЙ ПОВЯЗКИ:
о большой расход материала;
о невозможность предупреждать реинфицирование раны;
У низкая прочность;
о высокая стоимость;
У раздражающее действие клея.
25. НЕДОСТАТКИ ПРАЩЕВИДНОЙ ПОВЯЗКИ:
о большой расход материала;
У невозможность предупреждать реинфицирование раны;
У низкая прочность;
о высокая стоимость;
о длительность изготовления.
26. НЕДОСТАТКИ ЛИПКОПЛАСТЫРНОЙ ПОВЯЗКИ:
о невозможность предупреждать реинфицирование раны;
у необходимость тщательной подготовки кожи;
У низкая прочность;
о высокая стоимость;
У раздражающее действие пластыря.
27. К БИНТОВЫМ ОТНОСЯТСЯ ПОВЯЗКИ:
У круговая или циркулярная (f.circularis);
У крестообразная или восьмиобразная (f.cruciata);
У колосовидная (f.spica);
У спиральная (f.spiralis);
У возвращающаяся (f.reccurens).
28. К БИНТОВЫМ ОТНОСЯТСЯ ПОВЯЗКИ:
У ползучая (f.reperens);
У черепашья сходящаяся (f. inverse);
У черепашья расходящаяся (f.reverse);
У спиральная (f.spiralis);
У возвращающаяся (f.reccurens).
29. БИНТОВАЯ ПОВЯЗКА ДОЛЖНА:
У лежать плотно, но не туго, без морщин;
У выполнять своё предназначение;
У оказывать равномерное давление;
У иметь последний тур и узел вне раны;
У быть опрятной (эстетичной) и удобной.
30. ПРИ НАЛОЖЕНИИ СПИРАЛЬНОЙ ПОВЯЗКИ СЛЕДУЮЩИЕ ТУРЫ
У закрывают предыдущие на 1/2 ширины бинта;
о закрывают предыдущие на 1/3 ширины бинта;
о закрывают предыдущие полностью;
о отстоят от предыдущих на ширину бинта;
о накладываются по сходящемуся или расходящемуся типу.
31. ПРИ НАЛОЖЕНИИ ЧЕРЕПАШЬЕЙ ПОВЯЗКИ СЛЕДУЮЩИЕ ТУРЫ
о закрывают предыдущие на 1/2 ширины бинта;
о закрывают предыдущие на 1/3 ширины бинта;
о закрывают предыдущие полностью;
о отстоят от предыдущих на ширину бинта;
У накладываются по сходящемуся или расходящемуся типу.
32. ПРИ НАЛОЖЕНИИ ЦИРКУЛЯРНОЙ ПОВЯЗКИ СЛЕДУЮЩИЕ ТУРЫ
о закрывают предыдущие на 1/2 ширины бинта;
о закрывают предыдущие на 1/3 ширины бинта;
У закрывают предыдущие полностью; о отстоят от предыдущих на ширину бинта;
о накладываются по сходящемуся или расходящемуся типу.
33. ПРИ НАЛОЖЕНИИ ПОЛЗУЧЕЙ ПОВЯЗКИ СЛЕДУЮЩИЕ ТУРЫ
о закрывают предыдущие на 1/2 ширины бинта;
о закрывают предыдущие на 1/3 ширины бинта;
о закрывают предыдущие полностью;
У отстоят от предыдущих на ширину бинта;
о накладываются по сходящемуся или расходящемуся типу.
34. ПОВЯЗКА ДЕЗО
У является иммобилизирующей;
У применяется при переломе ключицы;
о применяется при переломе предплечья;
У обеспечивает покой верхней конечности;
У является средством первой медицинской помощи.
35. СРЕДИ ОШИБОК НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗКИ ДЕЗО ОТМЕЧАЮТ:
У слабую фиксацию плеча к туловищу;
У необеспечение прямого угла в локтевом суставе;
У отсутствие мягкого валика в подмышечной впадине;
У косой тур из подмышечной области, идущий от «больной» стороны;
У неподвешивание предплечья.
36. ЛУЧШАЯ ПОВЯЗКА ДЛЯ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ головы -
о возвращающаяся;
о шапка Гиппократа;
У чепец;
о малая головная;
о неаполитанская.
37. НА РАНУ СТОПЫ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
о колосовидную;
У крестообразную;
о черепашью сходящуюся;
о черепашью расходящуюся;
о спиральную.
38. НА РАНУ ПРОМЕЖНОСТИ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
У Т-образную;
о восьмиобразную;
о пращевидную;
о колосовидную на оба паха;
о колосовидную на оба паха на фоне пращевидной.
39. НА РАНУ БЕДРА НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
У колосовидную;
о крестообразную;
о черепашью сходящуюся;
о черепашью расходящуюся;
У спиральную.
40. НА РАНУ СПИНКИ НОСА НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
о колосовидную;
о крестообразную;
о черепашью сходящуюся;
о черепашью расходящуюся;
У пращевидную.
41. НА РАНУ КИСТИ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
о колосовидную;
У крестообразную;
о черепашью сходящуюся;
о черепашью расходящуюся;
о спиральную.
42. НА РАНУ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКИ:
о гипсовую;
о косыночную;
У липкопластырную;
о контурную;
У клеевую.
43. НА РАНУ ГОЛЕНИ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКИ:
о колосовидную;
о крестообразную;
о черепашью сходящуюся;
У черепашью расходящуюся;
У спиральную.
44. НА РАНУ ПРЕДПЛЕЧЬЯ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
о колосовидную;
о крестообразную;
черепашью сходящуюся;
о черепашью расходящуюся;
У спиральную.
45. НА РАНУ ПОДБОРОДКА НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
о Дезо;
о черепашью расходящуюся;
о черепашью сходящуюся;
У пращевидную;
о колосовидную.
46. ИММОБИЛИЗАЦИЯ - ЭТО
о выведение пострадавшего из шока перед транспортировкой;
о купирование болевого синдрома перед транспортировкой;
У создание неподвижности тела или конечности;
о предупреждение асфиксии на период транспортировки;
о остановка кровотечения на период транспортировки.
47. ВИДЫ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
о механическая;
о медикаментозная;
У транспортная;
о реабилитационная;
У лечебная.
48. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ - ЭТО
о выведение пострадавшего из шока перед транспортировкой;
о купирование болевого синдрома перед транспортировкой;
У обездвиживание тела или конечности на период транспортировки;
о предупреждение асфиксии на период транспортировки;
о остановка кровотечения на период транспортировки.
49. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА:
о для устранения сердечно-сосудистой недостаточности;
о для купирования болевого синдрома;
У для предупреждения развития или углубления шока;
У для предупреждения дополнительных повреждений;
о для остановки кровотечения.
50. ТРАНСПОРТНУЮ ИММОБИЛИЗАЦИЮ ВЫПОЛНЯЮТ:
У на месте происшествия;
У в автомобиле «скорой помощи»;
У в приемном отделении больницы;
о в перевязочной, в условиях асептики;
о в операционной.
51. ТРАНСПОРТНУЮ ИММОБИЛИЗАЦИЮ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У при переломах;
У при вывихах;
У при повреждении суставов, сухожилий, нервов;
У при ожогах;
У при воспалительных заболеваниях.
52. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У табельные средства;
У подручные средства;
о аппарат Илизарова;
о скелетное вытяжение;
У гипсовую повязку.
53. ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
У ограничивают движения в двух близлежащих суставах (за исключением перелома бедра и плеча);
У придают конечности физиологическое положение;
У используют мягкие подкладки в области костных выступов;
У одежду и обувь снимают, разрезая по шву в области повреждения;
У на имеющуюся рану предварительно накладывают повязку.
54. ТАБЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
У шина Крамера;
У шина Дитерихса;
У шина Еланского;
У вакуумная шина;
У деревянный щит.
55. ТРЕБОВАНИЯ К ШИНАМ ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
У быстрота и простота использования;
о нежелательность применения рентгеноконтрастных материалов;
У возможность плотного прилегания к повреждённой области;
У достаточная упругость используемых конструкций;
У возможность подвергаться моделированию.
56. ПОДРУЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
У тело или здоровая конечность пострадавшего;
У палки;
У картон;
о лестничная шина;
У доски.
57. ТРЕБОВАНИЯ К ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
У обеспечение неподвижности отломков;
о осуществление репозиции отломков при переломе;
У быстрота и простота её выполнения;
У ограничение движений в близлежащих суставах;
о нежелательность использования рентгеноконтрастных средств.
58. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПОКАЗАНА:
о при обширной ране бедра;
У при остром гематогенном остеомиелите;
У при переломе позвоночника;
о при открытом пневмотораксе;
о при сотрясении головного мозга.
59. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПОКАЗАНА:
о при ревматоидном артрите;
У при закрытом переломе бедра;
о при рожистом воспалении голени;
У при вывихе коленного сустава;
У при открытом переломе предплечья.
60. МИНИМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ШИН КРАМЕРА, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ РУКИ -
У 1;
О 2;
О 3;
О 4;
О 5.
61. ОПТИМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ШИН КРАМЕРА, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ НОГИ -
О 1;
О 2;
О 3;
О 4;
У 5.
62. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ПЛЕЧА ИСПОЛЬЗУЮТ
о деревянный щит;
о шину Дитерихса; о
косыночную повязку;
У шину Крамера;
о повязку Дезо.
63. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ИСПОЛЬЗУЮТ
о деревянный щит;
о шину Дитерихса;
У косыночную повязку;
У шину Крамера;
о повязку Дезо.
64. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ КЛЮЧИЦЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У ватно-марлевые кольца Еланского;
о шину Томаса;
о шину Еланского;
о шину Крамера;
У повязку Дезо.
65. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ БЕДРА ИСПОЛЬЗУЮТ:
У деревянный щит;
У шину Дитерихса;
У пневматическую шину;
У шину Крамера;
о шину Еланского.
66. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ГОЛЕНИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У деревянный щит;
У шину Дитерихса;
У пневматическую шину;
У шину Крамера;
о шину Еланского.
67. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ГОЛОВЫ И ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ИСПОЛЬЗУЮТ:
У деревянный щит;
У воротник Шанца;
У ватно-марлевый круг;
У шину Крамера;
У шину Еланского.
68. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ИСПОЛЬЗУЮТ:
У деревянный щит;
о шину Дитерихса;
У вакуумные носилки;
о шину Крамера;
о ватно-марлевый круг.
69. ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ
У пращевидную повязку;
о шину Еланского;
о шину Томпсона;
о шину Крамера;
о чепец.
ОСНОВЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ*
1. РАЗДЕЛЫ МЕДИЦИНЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ:
о клиническая физиология;
У анестезиология;
У интенсивная терапия (реаниматология);
У неотложная медицина (скорая и неотложная помощь);
У медицина катастроф.
2. МОНИТОРИНГ В МЕДИЦИНЕ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ - ЭТО
У контроль функционального состояния больного;
о контроль финансирования затрат;
У контроль лечебных действий;
У контроль окружающей среды;
о контроль эстетики мероприятий.
3. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СИСТЕМЫ:
У TISS;
УAPACHE;
УSOFA;
УSAPS;
У MODS.
4. ПОЛИОРГАННАЯ ДИСФУНКЦИЯ - ЭТО ПОРАЖЕНИЕ
о обязательно всех органов и тканей;
о одной жизненно важной системы;
У двух и более жизненно важных органов и систем;
о двух и более систем и обязательно сердечно-сосудистой;
о двух и более жизненно важных систем с ДВС-синдромом.
5. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА ПОЛИОРГАННОЙ ДИСФУНКЦИИ СОСТАВЛЯЮТ:
У медиаторный механизм поражения органов-мишеней;
У развитие гиповолемического порочного круга;
У пищеварительный тракт - потенциальный источник агрессии;
У аутоиммунное поражение и феномен ятрогенного двойного удара;
У реперфузионные последствия.
6. ПРИ ОЦЕНКЕ ПОЛИОРГАННОЙ ДИСФУНКЦИИ ОРИЕНТИРУЮТСЯ:
У на частоту сердечных сокращений, пульс, систолическое и среднее АД;
У на частоту дыхательных движений;
У на сознание;
У на функциональную активность кишечника;
У на величину диуреза.
7. ПРИ ОЦЕНКЕ ПОЛИОРГАННОЙ ДИСФУНКЦИИ ОРИЕНТИРУЮТСЯ:
У на величину протромбинового индекса;
У на количество тромбоцитов;
У на уровень креатинина;
У на уровень билирубина и мочевины;
У на уровень трансаминаз и щелочной фосфатазы.
8. ПОЛИОРГАННУЮ ДИСФУНКЦИЮ ОЦЕНИВАЮТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ:
У рентгенографии груди;
У электрокардиографии;
У исследования газового состава крови (Ра02 и РаС02);
У измерения центрального венозного давления;
У электроэнцефалографии.
9. ПРИЗНАКИ ДИСФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ:
У систолическое АД <90 мм Hg в течение 1 часа коррекции гиповолемии;
У среднее АД <70 мм Hg в течение 1 часа коррекции гиповолемии;
о систолическое артериальное давление <90 мм Hg;
о среднее артериальное давление <70 мм Hg;
У тахикардия более 120 в 1 минуту.
10. ПРИЗНАКИ ДИСФУНКЦИИ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ:
У респираторный индекс (Pa02/Fi02) <250;
о респираторный индекс (Ра02/РЮ2) >250;
У двухсторонняя инфильтрация лёгких на рентгенограмме;
о односторонняя инфильтрация лёгких на рентгенограмме;
У необходимость проведения искусственной вентиляции лёгких.
11. ПРИЗНАКИ ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ:
о отсутствие самостоятельного мочеиспускания;
У уровень креатинина в сыворотке крови в 2 раза выше нормы;
о лейкоцитурия;
У диурез <0,5 мл/кг/час при волемическом восполнении в течение 1 часа;
о диурез >0,5 мл/кг/час в течение 1 часа инфузионной терапии.
12. ПРИЗНАКИ ДИСФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ:
о перкуторное увеличение размеров печени;
о перкуторное уменьшение размеров печени;
У содержание билирубина выше 20 мкмоль/л в течение двух дней;
У уровень трансаминаз (АЛТ и ACT) в 2 и более раза от нормы;
У гипокоагуляция.
ШОК
13. ОСТРАЯ СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ
о тромбоэмболии легочной артерии;
У коллапса;
о комы;
У шока;
о тампонады сердца.
14. ДЛЯ ОБМОРОКА ХАРАКТЕРНЫ:
У преходящее снижение артериального давления;
У связь с уменьшением мозгового кровообращения;
У тахикардия;
У кратковременная потеря сознания;
о метаболический ацидоз.
15. ДЛЯ КОЛЛАПСА ХАРАКТЕРНЫ:
У преходящее снижение артериального давления;
о мультиорганная дисфункция;
У тахи- или брадикардия;
У кратковременная потеря сознания;
о метаболический ацидоз.
16. ДЛЯ ШОКА ХАРАКТЕРНЫ:
У снижение артериального давления;
У синдром полиорганной недостаточности;
У тахикардия;
Уугнетение сознания;
У метаболический ацидоз.
17. ШОК ОТ КОЛЛАПСА ОТЛИЧАЕТСЯ:
У наличием мультиорганной дисфункции;
У более выраженным снижением артериального давления;
У более выраженной тахикардией;
У поражением миокарда;
У стойким нарушением микроциркуляции.
18. ШОК - ЭТО КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ:
У снижением перфузии органов;
У наличием гипоксии;
Унарушением метаболизма;
У наличием мультиорганной дисфункции;
У быстрым наступлением смерти без лечения.
19. ВИДЫ ШОКА:
У гиповолемический;
У кардиогенный;
У экстракардиальный обструктивный;
У перераспределительный;
о психогенный.
20. ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ:
У при перитоните;
У при массивной кровопотере;
У при обширных ожогах;
У при панкреонекрозе;
У при острой дегидратации.
21. В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОГО ШОКА ЛЕЖИТ
о нарушение насосной функции сердца;
У снижение объема циркулирующей крови;
о снижение сосудистого тонуса;
о раскрытие артерио-венозных шунтов;
о нарушение электролитного состава крови.
22. КАРДИОГЕННЫЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ:
о при перитоните;
о при массивной кровопотере;
о при обширных ожогах;
У при инфаркте миокарда;
У при аритмии.
23. В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЛЕЖИТ
У нарушение насосной функции сердца;
о снижение объема циркулирующей крови;
о снижение сосудистого тонуса;
о раскрытие артерио-венозных шунтов;
о нарушение электролитного состава крови.
24. ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ:
У при тампонаде сердца;
У при массивной тромбоэмболии лёгочной артерии;
У при напряжённом пневмотораксе;
У при ущемлённой диафрагмальной грыже;
У при расслаивающей аневризме восходящего отдела аорты.
25. ОСНОВА ЭКСТРАКАРДИАЛЬНОГО ОБСТРУКТИВНОГО ШОКА-
У механическая непроходимость магистральных сосудов;
о снижение объема циркулирующей крови;
о снижение сосудистого тонуса;
о раскрытие артерио-венозных шунтов;
о нарушение электролитного состава крови.
26. ПЕРЕРАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ:
У при спинномозговой анестезии;
У при сепсисе;
У при анафилактических реакциях;
У при травме спинного мозга;
У при надпочечниковой недостаточности.
27. В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ЛЕЖАТ:
о нарушение насосной функции сердца;
У вторичное снижение объема циркулирующей крови;
У снижение сосудистого тонуса;
У раскрытие артерио-венозных шунтов;
о нарушение электролитного состава крови.
28. ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ПРИЧИНОЙ НАРУШЕНИЯ РЕГУЛЯЦИИ СОСУДИСТОГО ТОНУСА ЯВЛЯЕТСЯ
о выделение адреналина и норадреналина;
о иммунодефицит;
У выделение в кровь гистамина;
о паралич сосудодвигательного центра;
о нарушения ритма сердца.
29. ПРИ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОМ (СЕПТИЧЕСКОМ) ШОКЕ ПРИЧИНОЙ РАССТРОЙСТВ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
о рефлекторное снижение тонуса крупных вен;
о поражение миокарда;
У раскрытие артерио-венозных шунтов;
о нарушение вегетативной иннервации органов;
о повышение проницаемости сосудов в очаге воспаления.
30. ПРИ ШОКЕ ЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ КРОВОТОКА ВЫЗВАНА ДЕЙСТВИЕМ
о гистамина;
о ацетилхолина;
о калликреин-кининовой системы;
У катехоламинов;
о серотонина.
31. СТАДИИ ШОКА:
У нервная;
У сосудистая;
У метаболическая;
о предагония;
о агония.
32. ПРИ ШОКЕ В НЕРВНУЮ СТАДИЮ:
У возникает психомоторное возбуждение;
У повышается минутный объем сердца;
У учащается дыхание;
У возрастает число сердечных сокращений;
У повышается артериальное давление.
33. ПРИ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОМ ШОКЕ В СОСУДИСТУЮ СТАДИЮ:
У понижается центральное венозное давление;
У понижается минутный объем сердца;
У повышается периферическое сопротивление;
У возрастает число сердечных сокращений;
У понижается артериальное давление.
34. ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ В СОСУДИСТУЮ СТАДИЮ:
У понижается центральное венозное давление;
У понижается минутный объем сердца;
У понижается периферическое сопротивление;
У возрастает число сердечных сокращений;
У понижается артериальное давление.
35. ПРИ ШОКЕ В МЕТАБОЛИЧЕСКУЮ СТАДИЮ:
У понижается центральное венозное давление;
У понижается минутный объем сердца;
У понижается периферическое сопротивление;
У возрастает число сердечных сокращений;
У понижается артериальное давление.
36. ПРИ ШОКЕ МОНИТОРИНГ ЗА БОЛЬНЫМ ВКЛЮЧАЕТ:
У измерение артериального и центрального венозного давления;
У измерение почасового диуреза;
У выполнение электрокардиографии;
У измерение частоты сердечных сокращений;
У контроль газового состава крови и электролитов плазмы.
37. В НОРМЕ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ РАВНО (в мм вод.ст.)
о 5-15;
о 20-50;
У 60-120;
о 180-250;
о 250-370.
38. В НОРМЕ ВЕЛИЧИНА ПОЧАСОВОГО ДИУРЕЗА СОСТАВЛЯЕТ (в мл/кг)
У 1;
о 2;
о 3;
о 4;
о 5.
39. ПРИ ШОКЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НАПРАВЛЕНЫ:
У на устранение причины шока;
У на возмещение дефицита объема циркулирующей крови;
У на улучшение микроциркуляции;
Уна коррекцию ацидоза;
Уна устранение гипоксии органов и тканей.
40. ПРИ ШОКЕ ПРЕПАРАТЫ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ
о внутримышечно;
о внутриаортально;
о внутрисердечно;
о подкожно;
У внутривенно.
41. ПРИ ШОКЕ ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ НАПРАВЛЕНА:
У на поддержку оптимального объёма циркулирующей крови;
Уна стабилизацию гемодинамики;
У на улучшение микроциркуляции;
У на уменьшение реперфузионных осложнений;
У на нормализацию соотношения жидкости между водными секторами.
42. ТЕРАПИЮ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОГО ШОКА НАЧИНАЮТ С ВВЕДЕНИЯ
о реополиглюкина и адреналина;
о изотонического солевого раствора и эритроцитной массы;
У полиглюкина и изотонических солевых растворов;
о эритроцитной массы и плазмы;
о растворов натрия гидрокарбоната и кальция хлорида.
43. ТЕРАПИЮ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА НАЧИНАЮТ С ВВЕДЕНИЯ
У адреналина;
о кальция хлорида;
о кордиамина;
о строфантина;
о атропина.
44. О ВЫХОДЕ БОЛЬНОГО ИЗ ШОКА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:
Устабилизация артериального давления выше 110 мм Hg;
У достаточный почасовой диурез;
У повышение кожной температуры;
Унормализация центрального венозного давления;
Унормализация кислотности крови.
45. НА ФОНЕ ШОКА ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА:
У при механической асфиксии;
о при аппендиците;
У при продолжающемся кровотечении;
о при злокачественной опухоли;
о любые операции противопоказаны.
ПРОПЕДЕВТИКА РЕАНИМАЦИИ*
1. ТАНАТОГЕНЕЗ - ЭТО
о развитие болезни;
о процесс старения организма;
У механизм умирания;
о развитие злокачественной опухоли;
о механизм возникновения перелома.
2. МЕХАНИЗМ УМИРАНИЯ ОРГАНИЗМА - ЭТО
о патогенез;
о геронтогенез;
У танатогенез;
о онкогенез;
о механогенез.
3. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ УМИРАНИЯ ОРГАНИЗМА:
о полиорганная недостаточность;
У предагональное состояние;
У агония;
У клиническая смерть;
У биологическая смерть.
4. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ СМЕНЫ ОСНОВНЫХ ЭТАПОВ УМИРАНИЯ:
о клиническая смерть - предагония - биологическая смерть - агония;
о агония - предагония - биологическая смерть - клиническая смерть;
о клиническая смерть - биологическая смерть - агония - предагония;
о клиническая смерть - агония - предагония - биологическая смерть;
У предагония - агония - клиническая смерть - биологическая смерть.
5. ОБРАТИМЫ ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ УМИРАНИЯ ОРГАНИЗМА:
о полиорганная недостаточность;
У предагональное состояние;
У агония;
У клиническая смерть;
о биологическая смерть.
6. К ТЕРМИНАЛЬНЫМ СОСТОЯНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
о полиорганная недостаточность;
У предагония;
у агония;
У клиническая смерть;
о биологическая смерть.
7. ДЛЯ ПРЕДАГОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНЫ:
У неполное угнетение сознания;
у снижение рефлексов;
о широкий зрачок;
У снижение давления и нитевидный пульс на периферии;
У учащенное и поверхностное дыхание.
8. ДЛЯ АГОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНЫ:
о неполное угнетение сознания;
У снижение рефлексов;
У широкий зрачок;
У отсутствие пульса на периферии;
У патологическое дыхание.
9. ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ ТИПАМИ ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:
У дыхание Биота;
У дыхание Чейн-Стокса;
У дыхание Куссмауля;
о эупноэ;
о апноэ.
10. ЭУПНОЭ-ЭТО
о остановка дыхания;
о спазм бронхов;
о шумное глубокое дыхание;
У физиологическое дыхание;
о паралич голосовых связок.
11. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЫХАНИЕ ОБОЗНАЧАЕТСЯ ТЕРМИНОМ
о апноэ;
о аритмия;
о асистолия;
о тампонада сердца;
у эупноэ.
12. АПНОЭ-ЭТО
У остановка дыхания;
о спазм бронхов;
о остановка сердца;
о смерть больного;
о паралич голосовых связок.
13. ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ ОБОЗНАЧАЕТСЯ ТЕРМИНОМ
У апноэ;
о аритмия;
о асистолия;
о тампонада сердца;
о эупноэ.
14. ДЫХАНИЕ КУССМАУЛЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
У шумным глубоким дыханием;
о единичными неритмичными циклами вдох-выдох;
о периодами дыхания с паузами;
о эупноэ;
о апноэ.
15. ДЫХАНИЕ ЧЕЙН-СТОКСА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
о шумным глубоким дыханием;
о единичными неритмичными циклами вдох-выдох;
У периодами дыхания с паузами;
о эупноэ;
о апноэ.
16. ДЫХАНИЕ БИОТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
о шумным глубоким дыханием;
У единичными неритмичными циклами вдох-выдох;
о периодами дыхания с паузами;
о эупноэ;
о апноэ.
17. ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ:
У отсутствие самостоятельного дыхания;
У отсутствие пульса на сонной артерии;
У отсутствие сознания;
У расширение зрачков;
о злокачественная гипертермия.
18. ПРИ КОМНАТНОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ СОСТАВЛЯЕТ
о 1-3 мин.;
У 5-6 мин.;
о 8-9 мин.;
о 9-12 мин.;
о 12-15 мин.
19. КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
о гибелью коры головного мозга;
о необратимой гибелью всех тканей;
У апноэ и асистолией;
о критическим снижением давления;
о полным прекращением обменных процессов.
20. АСИСТОЛИЯ-ЭТО
о сердечная недостаточность;
о аритмия;
У остановка сердца;
о тампонада сердца;
о укорочение систолы.
21. ОСТАНОВКА СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЛАТЫНИ - ЭТО
о апноэ;
о аритмия;
У асистолия;
о тампонада сердца;
о эупноэ.
22. К ПОЛНОМУ ПРЕКРАЩЕНИЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИВОДИТ
о мерцание предсердий;
о тромбоэмболия легочной артерии;
У фибрилляция желудочков;
о полная атриовентрикулярная блокада;
о синусовая аритмия.
23. ТАМПОНАДА СЕРДЦА - ЭТО
У сдавление сердца кровью, излившейся в полость перикарда;
О заполнение полостей сердца свертками крови;
О остановка сердца;
О смерть больного;
О кровоизлияние в миокард.
24. ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ:
У трупное разложение;
У трупное окоченение;
У трупное высыхание;
У трупное охлаждение;
У трупные пятна.
25. БИОЛОГИЧЕСКУЮ СМЕРТЬ КОНСТАТИРУЮТ:
У при наличии гипостаза в отлогих частях тела;
У при появлении изолинии на электроэнцефалограмме;
У при отсутствии сердечной деятельности более 30 мин.;
О при наличии патологического дыхания;
О при расширении зрачков и отсутствии их реакции на свет.
26. ГИПОСТАЗ - ЭТО
о остановка сердца и дыхания;
о метаболизм в условиях гипоксии;
о трупное охлаждение;
У начальная фаза образования трупных пятен;
о период выхода из клинической смерти.
27. НАЧАЛЬНАЯ ФАЗА ОБРАЗОВАНИЯ ТРУПНЫХ ПЯТЕН - ЭТО
У гипостаз;
о гипоксия;
о гипоспадия;
о гипотония;
о гипокапния.
28. ПРИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ТРУПНЫЕ ПЯТНА ПОЯВЛЯЮТСЯ
СПУСТЯ ... ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
о 20-30 мин.;
о 40-60 мин.;
о 1-2 часа;
У 2-4 часа;
о 5-8 часов.
29. ПРИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ТРУПНОЕ ОКОЧЕНЕНИЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ СПУСТЯ ... ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
О 20-30 мин.
О 40-60 мин.
О 1-2 часа;
У 2-4 часа;
О 5-8 часов.
30. ПРИ СМЕРТИ БЫСТРАЯ ГИБЕЛЬ КОРЫ МОЗГА ОБУСЛОВЛЕНА:
о перераспределением крови в пользу других органов;
У отсутствием энергетических запасов в нейронах;
У высокой интенсивностью обменных процессов в нейронах;
о неразвитостью сосудистой сети головного мозга;
о конкуренцией нейронов и нейроглии за кислород.
31. КРИТЕРИИ СМЕРТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА:
У полное и устойчивое отсутствие сознания;
У устойчивое отсутствие самостоятельного дыхания;
У исчезновение всех рефлексов;
У исчезновение терморегуляции;
У отсутствие электрической активности на электроэнцефалограмме.
32. РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОВОДЯТСЯ:
о при полиорганной недостаточности;
о при предагональном состоянии;
о при агонии;
У при клинической смерти;
о при биологической смерти.
33. РЕАНИМАЦИЯ НЕ ПОКАЗАНА:
У при наличии явных признаков биологической смерти;
У при травме, не совместимой с жизнью;
У при смерти от инкурабельного заболевания;
У если установлено, что прошло > 25 минут после остановки сердца;
У при юридически зафиксированном отказе больного от реанимации.
34. ВИДЫ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ:
о стационарная;
У базовая;
о амбулаторная;
о полевая;
У специализированная.
35. К БАЗОВЫМ РЕАНИМАЦИОННЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
У контроль и восстановление проходимости дыхательных путей;
У искусственная вентиляция легких;
о инфузионная терапия;
У массаж сердца;
о стимуляция диуреза.
36. К МЕРАМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ РЕАНИМАЦИИ ОТНОСЯТСЯ:
У базовая сердечно-легочная реанимация;
У инвазивные методы искусственной вентиляции легких;
У противоишемическая защита головного мозга;
У дефибрилляция;
У интенсивная медикаментозная терапия.
37. МЕРЫ ПРОТИВОИШЕМИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА:
У искусственная вентиляция легких;
У нейро-вегетативная блокада;
У фармакологическая гипотермия;
У локальная гипотермия;
У массаж сердца.
38. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ БАЗОВОЙ РЕАНИМАЦИИ:
1) 4 глубоких вдоха методом «рот ко рту» или «рот к носу»;
2) восстановление проходимости дыхательных путей;
3) диагностика клинической смерти;
4) наружный массаж сердца с искусственной вентиляцией легких
О 1,2, 3,4;
О 2,3,4, 1;
У 3,2, 1,4;
О 2,3, 1,4;
О 3, 1,4,2.
39. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ РЕАНИМАЦИИ:
1) противоишемическая защита головного мозга;
2) интубация трахеи;
3) электродефибрилляция;
4) внутрисердечное введение адреналина и атропина;
5) наружный массаж сердца с искусственной вентиляцией легких
о 1,2, 3,4, 5;
У 2, 5,4, 3,1;
о 2, 1,5, 4,3;
о 2,3, 1,4, 5;
о 1,4, 2, 5,3.
40. ПРИ РЕАНИМАЦИИ БОЛЬНОМУ ПРИДАЮТ ПОЛОЖЕНИЕ
У горизонтальное;
О Фовлера;
О Тренделенбурга;
О на правом боку;
О на левом боку.
41. ПЕРЕД ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИЕЙ ЛЕГКИХ НЕОБХОДИМО
о восстановить кровообращение;
У восстановить проходимость верхних дыхательных путей;
о опорожнить желудок;
о провести катетеризацию центральной вены;
о провести дефибрилляцию.
42. ДЛЯ СВОБОДНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:
У ротовую полость очищают механическим путём;
о придают больному положение Фовлера;
У используют тройной приём П.Сафара;
о придают больному положение Тренделенбурга;
У выполняют кониотомию.
43. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ:
У объём вдувания - 1 л, частота - 12 раз в минуту;
У выдох должен длиться не менее 1,5-2 сек.;
У постоянный контроль проходимости дыхательных путей;
У эффективна при расширении груди на вдохе и спадение при выдохе;
У при попадании воздуха в желудок изменяют положение головы.
44. ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫПОЛНЯЮТ:
У непрямой (закрытый) массаж сердца;
У прямой (открытый) массаж сердца;
У прекардиальный удар;
У внутрисердечное введение адреналина при открытом его массаже;
У электрическую дефибрилляцию сердца.
45. ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ СВОБОДНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ТРОЙНОЙ ПРИЁМ П.САФАРА ВКЛЮЧАЕТ:
У разгибание головы в позвоночно-затылочном сочленении;
О придание больному положения Фовлера;
У выдвижение вперёд нижней челюсти;
О кониотомию (рассечение перстнещитовидной мембраны);
У поднимание подбородка и открывание рта.
46. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ:
о кашлевой аутореанимацией;
У механизмом «сердечного насоса»;
о активной компрессией-декомпрессией;
У механизмом «грудного насоса»;
о вставленной абдоминальной компрессией.
47. ОБЩИЕ ПРАВИЛА НЕПРЯМОГО (ЗАКРЫТОГО) МАССАЖА СЕРДЦА:
У укладка пациента на жёсткое основание с приподнятыми ногами;
У выполнение массажа выпрямленными в локтях руками;
У сжатие грудной клетки на глубину до 4-5 см;
О сжатие грудной клетки с частотой 80-100 в 1 минуту;
У фаза сжатия должна составлять 50% от времени цикла.
48. ПРИ НЕПРЯМОМ МАССАЖЕ СЕРДЦА ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЗА СЧЁТ «СЕРДЕЧНОГО НАСОСА» ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ:
о сдавлением лёгких;
О свободным движением диафрагмы;
У сдавливанием сердца между грудиной и позвоночником;
У клапанами, создающими однонаправленность кровотока;
О сдавлением магистральных сосудов средостения.
49. ПРИ НЕПРЯМОМ МАССАЖЕ СЕРДЦА ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЗА СЧЕТ «ГРУДНОГО НАСОСА» ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ:
Усдавлением легких;
о свободным движением диафрагмы;
о сдавливанием сердца между грудиной и позвоночником;
о клапанами, создающими однонаправленность кровотока;
У сдавлением магистральных сосудов средостения.
50. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕАНИМАЦИИ ОДНИМ ЧЕЛОВЕКОМ СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ КОЛИЧЕСТВОМ ИСКУССТВЕННЫХ ВДОХОВ И НАЖАТИЙ НА ОБЛАСТЬ СЕРДЦА СОСТАВЛЯЕТ
О 1:5;
У 2:15;
О 1:10;
О 3:10;
О 1:20.
51. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕАНИМАЦИИ ВДВОЕМ СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ ЧИСЛОМ ВДОХОВ И НАЖАТИИ НА ОБЛАСТЬ СЕРДЦА СОСТАВЛЯЕТ
У 1:5;
О 2:15;
О 1:10;
О 3:10;
О 1:20.
52. ПРИ НЕПРЯМОМ МАССАЖЕ СЕРДЦА ЛАДОНИ РАСПОЛАГАЮТ
о в средней трети грудины;
о по бокам грудной клетки;
о слева от грудины в области IV межреберья;
У в нижней трети грудины;
о в эпигастрии.
53. ОТКРЫТЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА ПОКАЗАН ПРИ ЕГО ОСТАНОВКЕ:
У во время внутригрудных операций;
У при множественных переломах ребер, грудины и позвоночника;
У при тампонаде сердца;
У при напряжённом пневмотораксе;
У при тромбоэмболии лёгочной артерии.
54. ПРИ ОТКРЫТОМ МАССАЖЕ СЕРДЦА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ
о разрыв легкого;
о кровотечение из раны;
о кровоизлияние в легкое;
У повреждение мышцы сердца;
о аспирация.
55. ПРИ НЕПРЯМОМ МАССАЖЕ СЕРДЦА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ
о повреждение печени;
о фибрилляция желудочков сердца;
У перелом ребер;
о разрыв диафрагмы;
о повреждение сердца.
56. ПРИ БАЗОВОЙ СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У адреналин;
У атропин;
У хлорид кальция;
У гидрокарбонат натрия;
о компоненты крови.
57. ПРИ РЕАНИМАЦИИ ПРЕПАРАТЫ ВВОДЯТ
У внутривенно;
о подкожно;
У эндотрахеально;
о эндолимфатически;
о ректально.
58. ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАНИМАЦИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:
У сужение зрачков и появление их реакции на свет;
о появление передаточной пульсации на магистральных артериях;
У восстановление цвета кожи (уменьшение цианоза и бледности);
У появление синусового ритма сердечных сокращений
и удержание систолического артериального давления выше 70 мм Hg;
У возобновление самостоятельного дыхания.
59. ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПРИЗНАКИ СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ:
о сужение зрачков и появление их реакции на свет;
У аспирация желудочного содержимого;
У неправильная форма зрачков;
У ранняя гипертермия;
У неоднократная остановка сердечной деятельности.
60. ПРИ КРИТИЧЕСКОМ УРОВНЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
о гибнет кора головного мозга;
У резко сокращается почечный кровоток;
о возникает некроз миокарда;
о происходит потеря сознания;
о наступает клиническая смерть.
61. ПРИ РЕАНИМАЦИИ ПОВРЕЖДЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА СВЯЗАНО:
У с ишемией нейроструктур;
У с реперфузионным поражением;
У с коагулопатией;
У с токсинами, образовавшимися во время остановки сердца;
У с избыточным образованием нейромедиаторов.
62. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНУЮ РЕАНИМАЦИЮ ПРЕКРАЩАЮТ:
о по указанию представителя следственных органов;
У при неэффективности реанимации в течение 30 минут;
У если выяснилось, что реанимация не показана;
о при поломке аппарата для искусственной вентиляции лёгких;
У при многократных остановках сердца.
63. К БОЛЕЗНЯМ ОЖИВЛЕННОГО ОРГАНИЗМА ОТНОСЯТСЯ:
о смерть головного мозга;
У стойкое вегетативное состояние;
У парезы и параличи;
У некроз и склерозирование тканей жизненно важных органов;
о прогрессирование основного заболевания.
64. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ ОЖИВЛЕННОГО ОРГАНИЗМА:
У гипоксия;
У нарушения микроциркуляции;
У метаболический ацидоз;
У тромбообразование в сосудах;
У реперфузия.
65. ТЯЖЕСТЬ ПОСТРЕАНИМАЦИОННОГО ПЕРИОДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
о полом больного;
о продолжительностью предшествующего заболевания;
У глубиной и длительностью перенесенной гипоксии;
о характером основного заболевания;
о возрастом больного.
66. ПОЗНАНИЕ ТЕРМИНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ - ЭТО
о знание основных этапов умирания организма;
о болезнь оживлённого организма;
У субъективное восприятие событий от момента потери «земного» сознания до его восстановления;
о научное объяснение происходящего при биологической смерти;
о мифология «загробной жизни».
67. ПРОЯВЛЕНИЯ ФЕНОМЕНА «ПОЗНАНИЯ ТЕРМИНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ» :
У обращение к религии или гуманитарной деятельности;
о болезнь оживлённого организма;
У наблюдение собственного тела со стороны;
У полёт сквозь туннель, перед глазами быстро проходит вся жизнь;
У отсутствие страха, покой, лёгкость, духовное обогащение.
68. ГЕНЕЗ «ПОЗНАНИЯ ТЕРМИНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ» ОБЪЯСНЯЮТ:
У фазовыми состояниями головного мозга;
У медикаментозной интоксикацией;
У парапсихологическими механизмами;
У особым статусом анализаторов в период терминального состояния;
о физиологические механизмы отсутствуют.
69. ОПАСЕН ЭЛЕКТРОТОК С НАПРЯЖЕНИЕМ НЕ МЕНЕЕ (в Вольтах)
о 1,5;
о 4,5;
о 20;
У 36;
о 220.
70. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА ЭЛЕКТРОТРАВМЫ СОСТАВЛЯЮТ:
У изменение концентрации ионов в клетках и интерстицие;
У коагуляция тканей под воздействием тепла;
У тромбообразование в сосудах;
У некроз нервной ткани;
о гемолиз.
71. ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ НАИБОЛЬШИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ В
У мышцах;
У костях;
о кровеносных сосудах;
о суставных хрящах;
У коже.
72. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ХАРАКТЕРНО
У образование «меток тока»;
о формирование «тепловых уплотнений»;
о кровотечение и кровоизлияние;
о атрофия мышц;
о развитие почечной недостаточности.
73. МЕТКИ ТОКА - ЭТО
о изменения на электрокардиограмме при поражении током;
о локальный остеопороз в зоне поражения током;
У ожоговые раны на коже в местах входа и выхода тока;
о локальные парезы и параличи в зоне поражения током;
о изменения в общем анализе крови вследствие действия тока.
74. ДЛЯ «МЕТОК ТОКА» КЛИНИЧЕСКИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
о секвестрирование миоглобина в зонах уплотнения;
о локальный остеопороз в зоне поражения;
У звёздчатая форма раны на коже в местах входа и выхода тока;
о локальный парез и паралич в зоне поражения током;
о наличие острой почечной недостаточности.
75. ОСОБЕННОСТИ ОЖОГОВЫХ РАН ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ:
У образование серого или коричневого струпа;
У втяжение в центре;
У безболезненность;
У сухой некроз;
У всегда глубокий некроз.
76. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ МЫШЦ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ХАРАКТЕРНО
о образование «меток тока»;
У формирование «тепловых уплотнений»;
о кровотечение и кровоизлияние;
о развитие атрофии мышц;
о развитие почечной недостаточности.
77. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ЭЛЕКТРОТОКОМ ХАРАКТЕРНЫ:
о образование «меток тока»;
о формирование «тепловых уплотнений»;
У кровоизлияние в мозг;
У атрофия мышц в отдаленном периоде;
о развитие почечной недостаточности.
78. ПРИЧИНЫ МГНОВЕННОЙ СМЕРТИ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ:
о болевой шок;
У фибрилляция желудочков;
У остановка дыхания;
У поражение мозга;
о кровотечение.
79. ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ВКЛЮЧАЕТ:
У освобождение от контакта с носителем тока;
У сердечно-легочную реанимацию по показаниям;
У наложение сухих асептических повязок;
о транспортную иммобилизацию;
У доставку пострадавшего в стационар.
80. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ:
У сдержанность в отношении первичной обработки раны;
У обязательная профилактика столбняка;
У профилактика почечной недостаточности;
У предупреждение инфекционных осложнений;
У местное лечение ран как при ожогах.
81.0 ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРЕ ГОВОРЯТ, КОГДА:
У действует жаркий воздух или прямые солнечные лучи;
у происходит перегревание организма и нарушается теплопродукция;
У имеется покраснение кожи и повышение температуры организма;
У имеются головная боль, тошнота и рвота;
У отмечается тахикардия и учащение дыхания.
82. ПРИ ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРЕ СМЕРТЬ НАСТУПАЕТ ИЗ-ЗА
о тромбоэмболических осложнений;
о нарушения мозгового кровообращения;
У отёка головного мозга;
о отёка лёгкого;
о острой сердечной недостаточности.
83. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРЕ:
у перенос пострадавшего в прохладное помещение;
У снятие с пострадавшего одежды;
У дача прохладного питья;
У принятие мер по охлаждению организма;
У по показаниям проведение сердечно-лёгочной реанимации.
84. ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПО ПОВОДУ ТЕПЛОВОГО И СОЛНЕЧНОГО УДАРА С ЦЕЛЬЮ ОХЛАЖДЕНИЯ ОРГАНИЗМА:
У пострадавшего переносят в прохладное помещение;
У с пострадавшего снимают одежду;
У пострадавшему дают прохладное питьё;
У пострадавшего обливают прохладной водой;
У на область крупных сосудов (шея, пах) кладут ёмкости со льдом.
85. ПРИ УТОПЛЕНИИ В ПРЕСНОМ ВОДОЁМЕ:
У происходит попадание воды в дыхательные пути;
о в силу высокой (больше, чем в крови) осмолярности воды,попавшей в легкие, плазма поступает в альвеолы, бронхи и трахею;
У из-за низкой осмолярности вода из легких всасывается в кровь;
о замедляется метаболизм и увеличиваются сроки клинической смерти;
У из-за мышечных затрат происходит быстрый расход кислорода.
86. ПРИ УТОПЛЕНИИ В СОЛЁНОЙ ВОДЕ:
У происходит попадание воды в дыхательные пути;
У в силу высокой (больше, чем в крови) осмолярности воды,попавшей в легкие, плазма поступает в альвеолы, бронхи и трахею;
о из-за низкой осмолярности вода из легких всасывается в кровь;
о замедляется метаболизм и увеличиваются сроки клинической смерти;
У из-за мышечных затрат происходит быстрый расход кислорода.
87. ПРИ УТОПЛЕНИИ В ХОЛОДНОЙ ВОДЕ:
У происходит попадание воды в дыхательные пути;
о в силу высокой (больше, чем в крови) осмолярности воды,попавшей в легкие, плазма поступает в альвеолы, бронхи и трахею;
о из-за низкой осмолярности вода из легких всасывается в кровь;
У замедляется метаболизм и увеличиваются сроки клинической смерти;
У в силу мышечных затрат происходит быстрый расход кислорода.
88. ПРИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ УТОНУВШЕМУ В ПРЕСНОМ ВОДОЁМЕ:
о необходимо восстановить проходимость дыхательных путей;
У не надо восстанавливать проходимость дыхательных путей;
У необходимо удалить воду, попавшую в желудок;
о для удаления воды из легких поднимают нижнюю часть туловища;
У проводят сердечно-лёгочную реанимацию.
89. ПРИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ УТОНУВШЕМУ В СОЛЁНОЙ ВОДЕ:
У необходимо восстановить проходимость дыхательных путей;
о не надо восстанавливать проходимость дыхательных путей;
У необходимо удалить воду, попавшую в желудок;
У для удаления воды из легких поднимают нижнюю часть туловища;
У проводят сердечно-лёгочную реанимацию.
90. ПРИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ УТОНУВШЕМУ В ХОЛОДНОЙ СОЛЕНОЙ ВОДЕ:
У необходимо восстановить проходимость дыхательных путей;
У для удаления воды из дыхательных путей приподнимают нижнюю и опускают верхнюю часть туловища;
У необходимо удалить воду, попавшую в желудок;
У проводят сердечно-лёгочную реанимацию;
У сердечно-лёгочная реанимация может быть успешной
после длительного его пребывании под водой (более 20 минут).