2. Загрязнение воздуха канцерогенами:
• кухонные
дымы
• выхлопные
газы автотранспорта
• испарение
гудрона
• пыль
асфальта
• цементная
пыль
• пыль
асбеста, кобальта, мышьяка и др.
3. Хронические воспалительные заболевания бронхов Классификация рака легкого по локализации
1.
Центральный рак, исходящий из главного,
долевого или сегментарного бронха
(80…90%):
• Эндобронхиальный
(полиповидный, сосочко-вый);
• Перибронхиальный
(узловой, разветвлен-ный);
2.
Периферический рак, исходящий из мелких
бронхов (10…20%):
• Внутридолевой
узел
• Субплевральный
рак, в том числе рак вер-хушки легкого
(«опухоль Панкоста»);
• Полостной
рак;
• Диффузный
(милиарный) рак.
Клиника
рака легкого
Центральный
(бронхогенный) рак характеризуется
стенозированием бронха и развитием
пневмонита:
• выраженная
одышка;
• боли
в грудной клетке;
• субфебрильная
температура;
• слабость;
• повышенная
потливость;
• артропатия
токсико-инфекционной природы.
Периферический
рак протекает как очаговая пневмония:
• стойкие
боли в груди;
• немотивированная
одышка;
• сухой
кашель (поздний признак);
• общие
симптомы эндотоксикоза, в том числе
артропатия.
Диагностика
1.
Рентгенография грудной клетки
2.
Бронхоскопия с прицельной биопсией
3.
Бронхография
4.
Компьютерная томография
5.
Плевральная пункция, торакоскопия
6.
Цитологическое исследование мокроты
и промывных вод бронхиального дерева
7.
Микроскопия пунктата, биопсийного
материа-ла.
Лечение:
1.
Оперативное:
• Лобэктомия;
• Билобэктомия;
• Пневмэктомия
2.
Комбинированное (оперативно-лучевое)
3.
Химиотерапия (циклофосфан, метотрексат,
адриамиспен)
4.
Комплексное.
