7. Характеристика заболевания

7.1 Обоснование диагноза актиномикоз

Актиномикоз — специфическая инфекционная болезнь, характеризующаяся развитием воспалительной гранулемы, так называемой актиномикомы. Наиболее часто поражается крупный рогатый скот.

Этиология. Возбудитель болезни — лучистый гриб Actinomyces. Заболевание возникает вследствие внедрения в ткани зараженных грибом остей колосьев при жевании, незначительных повреждении ях кожи, эрозиях слизистых оболочек. Известны также случаи заражения при загрязнении кастрационной раны соломенной подстилкой. Чаще всего актиномикозные поражения развиваются на коже, языке, в лимфатических узлах, глотке, нижней челюсти и кастрационной ране.

Патогенез. Лучистый гриб, попадая в ткани, образует друзы. На месте внедрения он вызывает обильную крупноклеточную инфильтрацию со значительной примесью гигантских клеток и развитие в дальнейшем грануляции. Последние окружают колонии гриба, постепенно прорастают в ткани и незаметно переходят на здоровые части. На месте формирующегося актиномикозного фокуса образуется малоболезненная припухлость плотной, а затем твердой консистенции. Под влиянием

продуктов жизнедеятельности актиномицетов в центре инфильтрата клетки лизируются и начинается вяло протекающее гнойно-демаркационное воспаление. По мере его развития накапливается гной, образуются небольшие абсцессы, разделенные друг от друга разрастающейся соединительной тканью. Гной небольших абсцессов прорывается за пределы окружающей грануляционной ткани, и лежащие рядом абсцессы сливаются. Затем происходит дальнейшее гнойное расплавление тканей, на что организм отвечает инкапсуляцией. Молодая соединительная ткань, окружающая актиномикозный фокус, постепенно превращается в рубцовую. Продолжающееся наряду с этим лизирование тканей приводит к прорыву гноя наружу, образуются незаживающий свищ или язва.

Клинические признаки. Для актиномикоза мягких тканей наиболее характерны: диффузная припухлость плотной консистенции; спайка кожи с подлежащими тканями; образование абсцессов, язв и извилистых свищей, из которых выделяется небольшое количество густого белого гноя. Он содержит крупинки желтого цвета, заметные невооруженным глазом. При микроскопии крупинок, раздавленных между предметными стеклами, можно обнаружить характерные друзы лучистого гриба.

Пораженная челюстная кость вздувается, затруднен прием корма. Развитие актиномикозного процесса сопровождается оссифицирующим воспалением надкостницы, воспалительным остепорозом и остеомиелитом. Кость резко утолщается, в ней появляются различной величины полости, заполненные грануляционной тканью, содержащей друзы. В дальнейшем эта ткань подвергается расплавлению, образуются абсцессы и гнойные свищи.

Лечение. Задача лечащего врача — вызвать размягчение и рассасывание инфильтрата, уничтожить возбудителя на месте или удалить его из раны вместе с гноем. Этим требованиям более всего удовлетворяет комбинированный метод лечения — оперативное вмешательство и применение средств, губительно действующих на возбудителя актиномикоза.

В случаях легких поражений рассекают размягченные участки, вскрывают абсцессы, расширяют и выскабливают гнойные свищи и экстирпируют гранулемы. При глубоком поражении тканей (актиномикоз вымени, лимфатических узлов, слюнных желез) удаляют пораженный орган, а если имеется актиномикоз нижней челюсти, резецируют кость.

Даже самая радикальная операция без одновременного медикаментозного лечения не всегда предохраняет больное животное от рецидива заболевания. Клинический опыт показал, что наилучшие результаты дают препараты йода: йодистый калий или йодистый натрий, йодоформ, йодинол. Местно применяют 10%-ный йодоформный эфир, 2%-ный раствор Люголя. И. И. Волотко с целью коррекции нарушенного иммунного статуса больных актиномикозом животных рекомендует вводить эндолимфатически и лимфотропно актинолизат с 10%-ным раствором эраконда. Показаны также противогрибные антибиотики (нистатин, леворин).

Профилактика. В хозяйствах, неблагополучных по актиномикозу, солому, мякину и особенно болотное и длительно лежавшее в сараях, куда проникает влага, сено скармливать только после запаривания. Нельзя давать животным плесневелые корма. Подстилку, загрязненную актиномикозным гноем, сжигают.