Центральные нейрогенные механизмы

Центры жирового обмена и потребления пищи локализуются в различных участках ЦНС, но главная регуляция этих процессов осуществляется в гипоталамусе. Уменьшение или увеличение содержания в этой области серотонина и триптофана может сопровождаться изменением пищевого поведения и массы тела. Кроме того, гипоталамус регулирует выброс инсулина и глюкагона, имеющих отношение и к липогензу, и к липолизу. Таким образом, перестройка вегетативных центров может способствовать развитию ожирения.

Нарушения эндокринной регуляции

Гиперинсулинизм, гиперфункция коры надпочечников, гипотиреоз снижение продукции СТГ, гипофункция половых желез, гиперпродукция адренокортикотропина – сами по себе могут играть важную роль в развитии ожирения. Однако, даже если секреция указанных гормонов является нормальной, но находится на верхней или нижней границе нормы, в условиях переедания такие состояния могут сыграть роль фактора, “помогающего” ожирению.

Особое значение в генетической регуляции жирового обмена имеет лептин.

Белки ОВ мыши и человека обнаруживают 84%-ную гомологию. Секретируемый в кровь пептид, названный лептином, образуется после отщепления сигнальной последовательности от белка ОВ. Лептин состоит из 145 аминокислотных остатков и стимулируетсгорание жиров в энергетическом обмене. Биологически активный пептид получен генно-инженерным способом. Его введение мышам генетической линии ob/ob приводит к снижению веса тела и исчезновению признаковдиабета. Белок вызывает снижение веса тела и при введении здоровым животным. Лептин проявляет биологическое действие не только при периферическом введении, но и при центральном введении в полость латерального желудочкамозга. С использованием поликлональной антисыворотки к пептиду показано присутствие лептина в крови человека, в крови и жировой ткани мышей и отсутствие его в крови и жировой ткани мышей линии ob/ob. На основании проведенных исследований Фридманом и соавторами сформулирован постулат: продукт экспрессии гена ob лептин, являетсягормоном, который секретируетсяадипоцитамивкровьв изменяющихся количествах и контролирует массу жировой ткани путем стимуляции обмена липидов в организме.

Данные о функциях лептинабыли представлены на 23 конгрессе ФЕБО в Базеле (Швейцария) в августе 1995 года в нескольких докладах. В пленарной лекции Фридман [ Friedman J.M., 1995] сформулировал постулат: белок ОВ секретируетсяадипоцитамив кровь в изменяющихся количествах в зависимости от потребностей организма и действует как гормон, контролирующий массужировой ткани[ Friedman J.M., 1995].

Дальнейшие исследования позволят уточнить вопрос о том, какие органы наиболее активно экспрессируют ген ob и секретируют кодируемый им гормон лептин в кровь, и какие органы действительно являются органами- мишенями гормона. Возможно, они подтвердят, что наиболее активно лептин синтезируется в адипоцитах, и, следовательно, жировая ткань является эндокринным органом и регулирует таким образом свое собственное состояние. Если эти данные получат широкое признание, то можно будет с уверенностью утверждать, что, по аналогии с адипоцитами, все другие органы и ткани животных и человека также являются эндокринными и секретируют в кровь различные гормоны, которые еще предстоит открыть и которые скорее всего будут пептидными гормонами. До этого считалось, что гормоны вырабатываются и секретируюся в кровь только специализированными органами - эндокринными железами . Поэтому эндокринология как наука об эндокринных железах и их патологии претерпевает коренные изменения и трансформируется в науку о гормонах - основных регуляторах процессов жизнедеятельности, регуляторах обмена веществ и физиологических функций.