Патогенез и клинические признаки

У инвазии нет специфической симптомологии и клинические признаки развиваются в зависимости от поражённого органа. Очень часто заболевание протекает асимптоматически, что очень зависит от общей устойчивости организма. Для взрослого и довольно устойчивого организма токсоплазмоз представляет собой довольно малую опасность. Напротив, у особей в эмбриональной стадии развития или у иммунно ослабленых особей заболевание может проявляться серьёзными клиническими признаками, вплоть до летального исхода. Так же, как и в случае криптоспоридиоза токсоплазмоз представляет собой серьёзное осложнение у людей, больных СПИДом, и может проявляться у собак с сильными нарушениями в иммунной системе, как типичная оппортунистическая инвазия. Особенно токсоплазмоз известен как осложнение чумы с очень аналогичной симптомологией. Подобной аналогии можно ожидать также у кошек, инвазированных вирусом лейкоза или иммунодефицита.

В острой стадии наблюдают повышенную температуру, увеличение лимфатических узлов, истечения из носа и глаз, тонзилит, одышку, поносы, а также прогрессивное исхудание. Самым частым клиническим признаком при остром токсоплазмозе кошек является пневмония. Генерализованниый токсоплазмоз в зависимости от доминантного поражения проявляется гепатитом, миокардитом или пневмонией. При поражении ЦНС наблюдают летаргию, тремор, атаксию, гемипарез, при переходе к хронической форме потом (незначительный) парез, доходящий до прогрессивного паралича. В зависимости от поражений органов размножения описывается эмбриональная смертность, аборты, перинатальная смертность, мальформация плодов, а также стерильность. Часто случается латентное течение заболевания. Известно, что до 90% случаев инвазирования кошек токсоплазмозом проходит асимптоматически и единственным диагностическим признаком является массивное выделение ооцист T. gondii с калом.

Диагностика

При исследовании кала кошек можно обнаружить типичные ооцисты T. gondii. У промежуточных хозяев (собак) диагноз подтверждается методами KFR, НРФ, ELISA, а также используемую в некоторых местах очень чувствительную реакцию Сабин-Фельманда (SFR). Непрямые диагностические методы можно использовать и у кошек, поскольку клинические признаки не всегда сопровождаются выделением ооцист.

Определённую проблему представляет собой правильная интерпретация результатов серологических исследований. Также не всегда легко отличить отдельные группы иммуноглобулинов (IgM, IgG) и при помощи этого определить инвазию. По этой причине необходимо провести повторное исследование с интервалом 10 – 14 дней и проследить динамику титра антител.

Посмертная диагностика основывается на гистологическом нахождении тканевых цист. При помощи дифференциальной диагностики необходимо прежде всего отличить неоспороз, при котором тканевые цисты находятся только в нервной ткани и их оболочка по сравнению с цистами T. Gondii в несколько раз толще и достигает толщины до 4 μм. (см. главу 2.1.9.4. – Неоспороз).

При дифференциальной диагностике рассматривают целый ряд заболеваний, причём особое внимание уделяют в тех случаях, когда наблюдается повышенная температура, катаральные признаки и отёчное уплотнение лимфатических узлов.

Лечение

Лечение клинических проявлений токсоплазмоза можно попробовать у ценных животных в тех случаях, когда удастся вовремя подтвердить диагноз. Как и в гуманной медицине для лечения клинических проявлений токсоплазмоза собак и кошачьих можно использовать антибиотики с антипротозойным эффектом, например, спирамицин (Suanovil или Rovamycine) в дозе 75000 мЕ спирамицина на кг живой массы. (то есть 1 мл раствора для инъекций на 2 кг живой массы раз в день подкожно, внутримышечно или внутрибрюшинно). Потом можно продолжать перорально в дозе 65000 мЕ на кг живой массы. Длительность дачи антибиотика зависит от успешности лечения. Если речь идёт о смешанной инвазии с бактериальным заболеванием, можно комбинировать спирамицин например с колистином.

У собак помимо этого можно применить с лечебной целью потенциированные сульфаниламиды (Biseptol, Borgal, Tribrissen, Trisulvet и т. д.), причём либо в обычных дозах, либо в комбинации с антималярийными средствами.

Для быстрого подавления выделения ооцист с калом у кошек в последнее время очень обнадеживает применение антипротозойного толтразурила (Baycox) в дозе 10 мг/кг живой массы в течение 4 дней. Дальнейшей возможностью является дача толтразурила в той же дозе через день до повторно отрицательных результатов на исследование на наличие паразита.

При нахождении небольшого количества ооцист без клинических признаков заболевания можно рекомендовать во время патентного периода изолировать животное. Во время карантина каждый день исследуют кал на наличие ооцист.