Ус­та­нов­ле­ние эмо­цио­наль­но-пси­хо­ло­ги­че­ско­го кон­так­та с ре­бен­ком и его ро­ди­те­ля­ми.

Использование вербальных и невербальных средств для стимуляции позитивного поведения у детей:

1. Уважение

2. Демонстрация интереса к ребенку как к индивидуальности

3. Делится «посторонней информацией» (беседы не на стоматологические темы)

4. Давать хорошо обоснованные инструкции

5. Общение с ребенком на его уровне (по возрасту)

6. Концентрация на позитивном

7. Демонстрация этической, культурной чуткости с учетом пола ребенка

Физическое структурирование и распределение времени при посещении стоматолога.

Подготовка сцены для позитивного поведения:

1. Все сотрудники (стоматолог, ассистент, помощники) должны передавать позитивные, успокаивающие эмоции ребенку.

2. Используйте стимулирующие, визуальные «отвлекатели» как в кабинете, так и в комнате ожидания (игрушки, муляжи, плакаты, телевизор, картинки, журналы, ориентированных на детей и подростков, а также для родителей).

3. Используйте поощрения у маленьких детей в виде игры и различного рода подарков (игрушки, витамины, брошюры, памятки, и др.), у старших детей можно давать задания на дом (использовать интернет, рисунки, составить сказку и др. творческие задания).

4. Распределите процедуры на приеме, основываясь на восприятии ребенка и его темпераменте, чтобы не было спешки.

5. Информируйте родителей и обсуждаете с ними прием по его окончании

Присутствие или отсутствие родственников в кабинете:

Предусматривается присутствие родственников в кабинете для поддержания детей во время лечения. Эмоции передаются ребенку от сопровождающего лица (родители, братья, сестры, гувернантка, бабушка, дедушка или др. родственники), врача и ассистентов, чьи эмоции также обусловлены эмоциональным состоянием ребенка.

Если родственники не могут или не хотят обеспечивать соответствующую поддержку, более желательно для них является подождать вне кабинета, т.к. неоправданно строгая позиция взрослого, неадекватные методы воспитания приводят к тому, что дети теряют способность рассуждать, переживают острый эмоциональный дискомфорт (доступ родителей к детям не запрещается). Полезно использовать для позитивного примера старших братьев или сестер.

Передача эмоций ребенку или подростку.

Одна из причин негативного отношения детей к посещению стоматолога - страх. В период с 2 до 3лет отмечается увеличение числа детских страхов: в 2 года дети чаще всего боятся именно посещения врача, а с 3 лет присоединяется страх темноты и одиночества. В 6-7 лет ведущим у детей становится страх смерти, а в 7-8 – страх смерти родителей. С 7-11 лет ребенок больше всего боится быть «не тем», сделать что-то не так, не соответствовать общепринятым нормам и требованиям. Стоматологу надо знать, что наличие страхов у ребенка является нормой, но если страхов слишком много, то следует говорить о наличии тревожности в характере ребенка. Тревожные дети особенно часто испытывают острый эмоциональный дискомфорт в кресле стоматолога. Дети опираются на эмоции родителей, что помогает им регулировать собственное поведение. Дети перенимают страх и опасение своих родителей по отношению к стоматологическому лечению как на основе единичного, так и долгосрочного опыта.