15 В настоящее время все больше места в жизни современного общества в крупных мегаполисах России занимает фитнес-движение. Из дорогой игрушки для богатых оно постепенно превратилось в обыденное явление в жизни, а для кого-то стало и самим образом жизни. Люди всех возрастов понимают, что движение необходимо организму в любом возрасте и при любом уровне физической подготовленности. Организм нуждается в движении, физических нагрузках так же, как в еде или сне. Строительство новых фитнес-клубов и оздоровительных центров в спальных районах делает возможность занятия спортом более доступной, как и финансово, так и территориально. Среди занимающихся все больше людей старше 50-ти, а то и 60-ти лет, причем, как и бывших спортсменов и физкультурников, так и начинающих. В некоторых клубах для людей пожилого возраста организуют специальные занятия (что очень правильно), а в некоторых они вынуждены заниматься самостоятельно в различных зонах клуба, в том числе и в тренажерном зале.
Методика тренировок для людей пожилого возраста имеет свои особенности, особенно на начальном этапе. В ее основе лежат физиологические изменения в организме пожилого человека и возможность подбора уровня физической нагрузки с учетом возраста и физической подготовленности занимающихся. К зрелым людям относят женщин 36-55 лет, мужчин 36-60 лет, к пожилым - женщин 56-74 лет, мужчин 61-74 лет, старческим - 75-90 лет, свыше 90 лет – долгожители. Наиболее существенные изменения возникают в 50-60 лет (особенно у женщин). Уменьшается сила сердечной мышцы, понижается эластичность стенок сосудов, поэтому возрастает сопротивление кровотоку, уменьшается скорость кровотока, повышается АД (артериальное давление). Поддержание необходимого МОК (максимальный объем кровообращения) достигается неэкономичным путем, связанным с учащением сердцебиения. В дыхательной системе уменьшается сила дыхательных мышц и проходимость бронхов, что снижает вентиляцию легких и ухудшает газообмен воздуха с кровью, возникает отдышка, особенно при физической нагрузке. Пик аэробной производительности по МПК (максимальное потребление кислорода в минуту) у мужчин 25 лет, у женщин 20 лет. Затем МПК уменьшается по 1% в год. Но, у продолжающих заниматься спортом выносливость МПК снижается незначительно. ЧССмах=220 – возраст (частота сердечных сокращений). Формула вычисляет максимально допустимый пульс при нагрузках с учетом возраста. Однако данная формула позволяет определить только средний показатель для данного возраста. Индивидуальные показатели могут колебаться в пределах около 20 уд/мин. Интенсивность всех видов обмена с возрастом снижаются, что уменьшает способность энергообразования и физическую работоспособность. В зрелом возрасте аппетит не снижается, а даже растет, а из-за снижения двигательной активности в теле накапливается жир. В мышцах, в связи со снижением в обыденной жизни высокоинтенсивной мышечной работы, снижается относительная доля быстрых белых волокон, поэтому снижается уровень максимальной силы. С возрастом ухудшается работа проприорецепторов, что приводит к снижению координации движения.
Используя различные виды физических нагрузок (силовые, аэробные, растяжку) нельзя остановить процесс биологического старения, однако можно снизить степень его воздействия на мышечную деятельность. До занятия фитнесом необходимо медицинское разрешение с оценкой переносимости предстоящих нагрузок. Применяются аэробные нагрузки от низкой до умеренной интенсивности с низким сопротивлением, но с большим количеством повторений.
Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, основные упражнения – ходьба и плавание. Частота занятий от 2-3 до 4-5 в неделю в сочетании с силовыми и аэробными нагрузками. Длительность обычного занятия примерно 60 мин, достигается постепенно. Сочетание 30-минутной силовой нагрузки и 30-минутной аэробной, в зависимости от подготовленности. ЧСС в начале 40% max, далее доводить до 60-70% max – в аэробных нагрузках. Начинать силовую подготовку можно в любом возрасте. Важно в самом начале научиться правильной технике движения. Движения с отягощениями должны быть плавными, подконтрольными (подъем веса на счет 3, опускание на 4). Увеличиваются не только силовые показатели, но и выносливость. В связи с некоторой утратой с возрастом чувствительности мышц, начинать силовые тренировки лучше с простейших, односуставных, изолирующих упражнений, такие как: разведения гантелей лежа на грудные мышцы, махи, стоя с гантелями на дельтовидные сгибания и разгибания ног и рук, тяги для мышц спины - на простейших тренажерах.
Через некоторое время можно переходить к более сложным, комплексным упражнениям, но подбирать их надо так, чтобы исключить негативное влияние на организм пожилого человека, имеющего определенные проблемы со здоровьем (повышенное давление, варикозное расширение вен, проблемы с позвоночником и т.д.). Так же, все движения должны быть естественными (например, жим с груди, а не из-за головы). Нежелательно делать упражнения, при которых голова находится ниже туловища (вниз головой), а так же круговые вращения туловища с отягощением. В общем – регулярные тренировки по правильно построенной программе с четко дозированными нагрузками, помогут пожилому человеку дольше оставаться здоровым, работоспособным и жизнерадостным. Физические нагрузки должны быть регулярными и четко спланированными. При сегодняшнем многообразии методик, тренажеров и программ, лучше начинать тренировки под наблюдением врачей и руководством специалистов - инструкторов и тренеров, имеющих соответствующую квалификацию.
8 АННОТАЦИЯ В данном излрожении можно узнать о значении лечебной физической культуры в жизни женщины в послеродолвом периоде. Ознакомиться с комплексом гимнастических упражнений. ВВЕДЕНИЕ В профилактике и лечении заболеваний, в реабилитации больных, перенесших тяжелые болезни, большое значение придают физической культуре, одному из основных средств физического воспитания человека. Основное средство физической культуры – Физические упражнения, Т.Е. специальные движения, более или менее сложные виды двигательной деятельности. Физические упражнения отличаются большим разнообразием как по содержанию, так и по формам. В практике физической культуры физические упражнения применяют в виде гимнастики, различных видов спортивных игр и туризма. Помимо физических упражнений, в физической культуре используют зарядку, закаливание при помощи естественных факторов (солнце, воздух, вода), гигиенические условия труда и быта. Важнейшим компонентом физической культуры, способным в определенной мере обеспечить решение задач профилактики и восстановительного лечения болезней, является гимнастика. Гимнастика – система специально подобранных физических упражнений, применяемых для развития и совершенствования двигательных навыков, тренирующего воздействия и общего повышения функциональных возможностей организма. Систематические занятия гимнастикой улучшают деятельность сердечнососудистой и дыхательной систем, укрепляют опорно-двигательный аппарат, усиливают обмен веществ, помогают совершенствовать механизмы приспособления к различным физическим нагрузкам. Гимнастика способствует гармоничному физическому развитию, формирует правильную осанку, Укрепляет мускулатуру (особенно мышцы рук, плечевого пояса, брюшного пресса), развивает гибкость, совершенствует координацию движений. Многочисленные виды гимнастики отличаются своими задачами, структурой упражнений, объемом и интенсивностью физических нагрузок, использованием различных предметов и другими особенностями. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ С первого дня послеродового периода начинается процесс обратного развития органов и систем родильницы, которые подверглись изменениям во время беременности и родов. Вследствие растяжения связочного аппарата внутренних половых органов, расслабления брюшного пресса, тазового дна и влагалища отмечается большая подвижность матки и влагалища. После изгнания плода начинается инволюция матки — сокращается маточная мускулатура и восстанавливается эпителиальный покров слизистой оболочки. Эпителизация плацентарной площадки протекает значительно медленнее, чем остальной части внутренней поверхности матки. Слишком раннее вставание может отрицательно сказаться на процессе заживления ран и вызвать отделение свежих тромбов. Вследствие растянутости и разрыхления связочного аппарата может произойти опущение матки и стенок влагалища. С другой стороны, длительное лежание в постели будет способствовать замедлению кровотока, образованию тромбов в крупных сосудистых магистралях, атонии кишечника и запорам, задержке мочеиспускания и в целом оказывать неблагоприятное воздействие на инволюцию половых органов и общее состояние родильницы. Вялость брюшных покровов, сниженный тонус мышц передней брюшной стенки приводят к отвисанию живота и изменению положения внутренних органов. Это обстоятельство приводит к изменению внутрибрюшного давления и увеличению нагрузки на органы малого таза и на тазовое дно. Включение в режим дня родильницы гимнастических упражнений, усиливающих периферическое кровообращение и газообмен, улучшает общее состояние женщины, ускоряет процессы инволюции всего родового аппарата, интенсифицирует обменные процессы, повышает аппетит, сон. Гимнастику в раннем послеродовом периоде впервые ввел в России в 1922 г. Н. М. Какушкин. В дальнейшем она разрабатывалась С. А. Ягуновым и Л. И. Старце-вой, М. А. Синицыной, Ф. Е. Кальницкой и др. Использование физических упражнений в послеродовом периоде помогает решить ряд важных задач по восстановлению функционального состояния организма родильницы и повышения ее адаптации к предстоящим физическим нагрузкам после выписки из роддома. Использование статических и динамических дыхательных упражнений приведет к восстановлению навыка полного дыхания с участием в нем диафрагмы и передней брюшной стенки. Диафрагмальное дыхание устраняет застой в брюшной полости, ускоряя венозное кровообращение, усиливает приток венозной крови к сердцу и в определенной мере укрепляет стенки брюшной полости. Упражнения для брюшного пресса и тазового дна будут способствовать быстрому восстановлению растянутых мышц и фасций, клетчатки и кожи брюшной стенки и промежности, что в свою очередь приведет к восстановлению нормальных топографических взаимоотношений органов брюшной полости и малого таза. Выполнение физических упражнений с участием поперечной и внутренней косой мышц живота обеспечит более быстрое сокращение мышечных элементов матки, восстановление тонуса связочного и опорного аппарата и нормальное ее расположение. Кроме этого, выполнение физических нагрузок будет регулировать деятельность кишечника, опорожнять мочевой пузырь и уменьшать явления ишурии, устранять застои в тазовой области. У занимающихся гимнастикой родильниц будет повышаться лактационная способность вследствие рефлекторного сокращения мышечного аппарата молочных желез. При нормальном течении родов и раннего послеродового периода гимнастика должна назначаться на вторые сутки после родов. Противопоказанием для применения физических упражнений служат лихорадочное состояние, слабость в связи с большими потерями крови и тяжелыми родами, нефропатия, эклампсия в родах, разрывы промежности III степени. Швы на промежности после разрывов или перинеотомии не являются противопоказанием к занятиям гимнастикой. В этих случаях в течение 5 дней исключаются упражнения с разведением ног. На вторые и третьи сутки после родов в комплекс гимнастических упражнений включаются упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, диа-фрагмальное дыхание, уменьшающие застойные явления в брюшной полости и в полости таза, упражнения в расслаблении мышц, упражнения для мышц брюшного пресса, в основном косых. Число повторений упражнений дыхательных 3—4 раза, общеукрепляющих — 3— 5 раз. На 4—5-й день после родов при хорошей переносимости предыдущих занятий нагрузка постепенно возрастает в основном за счет введения новых упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна и увеличения числа повторений предыдущих упражнений. Добавляются исходные положения лежа на животе, коленно-кистевое положение. На 6—7-й день вводятся упражнения в положении стоя, основная цель которых — выработка хорошей осанки, тренировка равновесия. Во все дни занятий обращается внимание на ритмичное дыхание во время выполнения физических упражнений. После выписки из родильного дома женщина должна продолжать занятия гимнастикой по этому комплексу в домашних условиях под наблюдением врача женской консультации в течение 6—8 нед. После этого при хорошем состоянии можно перейти к занятиям гимнастикой по радио. После установления регулярного менструального цикла и прекращения кормления ребенка женщина может возобновить занятия спортом, прерванные в связи с беременностью и родами, соблюдая последовательность и постепенность наращивания нагрузки и после определения реакции организма на дозированную физическую нагрузку (функциональная проба). Комплекс физических упражнений в послеродовом периоде . 1. Исходное положение лежа на спине, правая рука на животе, левая на груди. Спокойный вздох носом, выдох ртом через сближенные губы, выдох постепенно удлиняется. 2. Исходное положение то же. Согнуть руки в локтевом суставе, упереться в кровать. Приподнять грудную клетку, вздох, вернуться в исходное положение, расслабить все мышцы, выдох (3-4 раза). 3. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнять голову, подбородком коснуться груди, стопы разогнуть (подтянуть на себя), правой рукой потянуться к левой стопе. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение, левой рукой тянуться к правой стопе. Возвращаясь в исходное положение, расслабить все мышцы, дыхание не задерживать (2-3 раза каждой рукой). 4. Исходное положение: лежа на правом (левом) боку. Согнуть ногу левую (правую) в коленном и тазобедренных суставах и прижать к животу с помощью руки соответствующей стороны - выдох, вернуться в исходное положение - вдох (2-3 раза каждой ногой). 5. Исходное положение на спине, руки вдоль туловища. Поочередно согнуть правую, затем левую ногу в коленном и тазобедренном суставе, скользя стопами по кровати. Опираясь стопами о кровать, поднять таз, втянуть тазовое дно и переднюю стенку живота, опустить таз, поочередно разогнуть ноги, расслабить все мышцы (4-5 раз). 6. Исходное положение лежа на спине. Развести руки в стороны и вверх - вдох, опустить вниз - выход (3-4 раза). 7. Исходное положение то же. Руками держаться за изголовье кровати, ноги приведены и прижаты друг к другу. Повернуться на правый бок, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение в левую сторону (3-4 р. в каждую сторону). Дыхание не задерживать. 8. Исходное положение то же. Все мышцы максимально расслаблены. Глубокое спокойное дыхание в течение 30 сек. Родильницы 2-го и 3-го дня после родов на этом упражнении заканчивают. Остальные продолжают выполнение комплекса. 9. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, опираясь на пятки, затылок и плечевой пояс, поднять спину, ноги не сгибать в коленных суставах, сильно втянуть тазовое дно, вернуться в исходное положение, расслабить мышцы (4-5 раз). 10. Исходное положение то же. После глубокого вдоха на выдохе поднять правую прямую ногу до вертикального положения, опустить - выдох (5-6 раз каждой ногой). 11. Исходное положение расслабить все мышцы, спокойное глубокое дыхание (30 сек). 12. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, стопами опереться о спинку кровати. Поднять таз, прогнуть спину, не сгибая коленных суставов, втянуть промежность, сжать ягодицы. Вернуться в исходное положение, расслабить все мышцы (4-5 раз). 13. Исходное положение: лежа на животе, руками держаться за края кровати. Поднять прямую правую ногу, опустить, повторить левой ногой, затем поднять обе ноги вместе, опустить. Дыхание не задерживать (3-4 раза). 14. Исходное положение коленно-кистевая поза (на четвереньках). Втянуть живот и промежность, держать 3-4 счета, затем расслабить - вдох (5-6 раз). 15. Исходное положение то же, поднять прямую правую ногу назад и вверх, согнуть ее и подтянуть к животу, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение левой ногой (3-4 раза на каждую ногу). 16. Исходное положение стоя на коленях, руки вдоль туловища. Развести руки в стороны, слегка разогнуть корпус - вдох, опустить руки - выдох (3-4 раза). Родильницы 4-го и 5-го дня после родов на этом упражнении заканчивают. Остальные продолжают выполнение комплекса. 17. Исходное положение: стоя на полу, стопы вместе, ладони на затылки, локти разведены. Повернуть корпус вправо с одновременным отведением правой руки, вернуться в исходное положение. Повторить поворот влево с отведением левой руки, вернуться в исходное положение (по 4 раза в каждую сторону). 18. Расслабить мышцы плечевого пояса. Постепенное углубление дыхания. На выдохе втягивать переднюю брюшную стенку (4-5 раз) 19. Исходное положение: стоя боком к кровати, рукой держаться за спинку. Отведение ноги в сторону, вперед, назад. Переводя ногу из положения впереди в положение назад, стараться не касаться носком пола (4-5 раз каждой ногой). 20. Исходное положение: стоя лицом к спинке кровати, держась руками за спинку. Полное приседание на выход, колени прижать друг к другу, промежность втянуть (4-5 раз). 21. Ходьба по палате на носках, дыхание не задерживать (25-20 сек). Руки на поясе, у плечевого сустава, отведены в стороны, за головой. 22. Исходное положение стоя спиной к стене, пятки, ягодицы, лопатки, затылок касаются стены. Развести руки в стороны (руки скользят по стене - вдох, вернуться в исходное положение - выдох). Повторить 4-5 раз, не отходя от стены. 23. Исходное положение лежа на спине. Поочреденое сгибание ног в коленном и тазобедренном суставах (6-8 раз каждой ногой). Дыхание произвольное. 24. Исходное положение то же. Расслабить все мышцы. Спокойное дыхание с постепенным углублением выдоха (30 сек - 1 мин). После выписки из родильного дома женщина должна продолжать занятия гимнастикой. Многим женщинам хотелось бы после родов и первого периода привыкания к новому образу жизни как можно скорее снова стать красивой и стройной, приобрести прекрасную физическую форму, поэтому не стоит забывать, что лучший помощник в этом именно гимнастические упражнения. Смысл и цель упражнений состоят в том, чтобы способствовать естественному процессу возврата организма в прежнее состояние и, кроме того, повысить упругость брюшного покрова и мышц дна таза, а тем самым предупредить опускание матки. Дно таза величиной в ладонь и такой же толщины. Оно состоит из мышечных слоев, которые укреплены во всех направлениях и подвешены между копчиково-лобковой костью и тазовыми суставами. Кроме них в этой области сходятся все мышцы нижней части спины, ног и живота. Часто сильные потуги приводят к тому, что дно мышцы дна таза расслабляются, но правильная реабилитационная гимнастика может успешно корректировать это. Хорошо тренированное дно таза не только препятствует опусканию матки и проблемам с мочеиспусканием, но и гарантирует превосходную осанку и натягивает ткани, т.е. предотвращает формирование «старческого живота». Заключение Обобщая изложенное, можно сделать вывод, что гимнастика в раннем послеродовом периоде действительно хорошо помогает процессу восстановления, так как после родов в организме женщины происходит перестройка. Мышцы, участвующие в родовом акте, перерастянуты и дряблы (мышцы брюшного пресса и тазового дна), ослаблен связочный аппарат органов малого таза, изменено состояние матки, функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата. При гимнастике важно соблюдать темпы увеличения нагрузки и разнообразность упражнений,так как одинаковые и нудные упражнения, утомительные тренировки, напротив, могут вызвать реакцию противоположную ожидаемой. И так,лечебная физическая культура нужна женшинам в послеродовом периоде.Так как она: - способствует обратному сокращению матки и перерастянутых мышц живота; - укрепляет мышцы брюшного пресса и тазового дна; - улучшает функцию кишечника и мочевого пузыря; - улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
11 Виды нарушений осанки
По данным статистики, 70% населения страдает от различных нарушений осанки. Что это значит? А вы выйдите на улицу в час пик и повнимательней присмотритесь к людям. У многих из них бросаются в глаза сутулые плечи, выпяченный живот, западающая грудь, безвольно свисающие ниже колен руки и стариковская шаркающая походка. Это и естьнарушения осанки.
Правильная осанка, напротив, смотрится очень красиво: шея приподнята, плечи развернуты и симметричны, грудь слегка выступает над подтянутым животом, поясница незначительно прогнута, ноги прямые, походка лёгкая и свободная. Впрочем, значение осанки выходит за рамки чисто эстетических соображений. Нарушения осанки создают условия для искривления позвоночника и нижних конечностей, смещения позвонков и таза, что может привести к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и нарушению функций нервной системы вследствие сдавливания спинного мозга и спинномозговых нервов. Патологически изогнутый позвоночник плохо справляется с возложенной на него рессорной функцией, люди с неправильной осанкой предрасположены к заболеваниям позвоночника и спинного мозга, быстрее устают, с трудом выдерживают физические нагрузки, часто страдают от болей в спине. Искривление позвоночника, развивающееся на почве нарушения осанки, создаёт все предпосылки к заболеванию остеохондроз. Нередко на фоне остеохондроза возникают осложнения: межпозвоночные грыжи, радикулит, люмбаго, люмбоишиалгия и другие. Исходя из этого сохранение правильной осанки крайне важно для здоровья и активной жизни человека.
Понятие нормальной осанки означает привычную позу человека в состоянии покоя и при движении. Осанка определяется строением скелета, мышц и связок. Она начинает формироваться в раннем детстве. Человек рождается с совершенно ровной спиной, лишённой каких-либо изгибов. Однако по мере того, как ребёнок осваивает искусство прямохождения, его позвоночник приобретает естественные изгибы вперёд — в шейном и поясничном отделе и назад – в грудном и крестцово-тазовом отделах. Это помогает позвоночнику лучше справляться со своей рессорной функцией. Когда малыш начинает приподнимать голову, у него формируется изгиб в шейном отделе, направленный вперёд – шейный лордоз. Позже, когда маленький человек научится сидеть, грудной отдел позвоночника приобретает изгиб назад – грудной кифоз. И только, когда ребёнок начинает ходить, формируются изгиб поясничного отдела вперёд (поясничный лордоз) и прогиб крестцово-тазового отдела назад (тазовый кифоз). В идеале естественные изгибы позвоночника равномерно выражены и симметричны. Однако на практике вследствие нарушений развития или слабости мышц туловища, нерационального питания, перенесённых травм и некоторых заболеваний, в частности радикулита, развиваются различные нарушения осанки. Обычно их делят на две группы: сагиттальные и фронтальные. Первые просматриваются при осмотре сбоку, вторые – при осмотре спереди и сзади.
К числу наиболее распространённых сагиттальных нарушений осанки относятся: сутулость, круглая, кругловогнутая, плоская и плосковогнутая спина. Сутулость характеризуется увеличением грудного кифоза наряду с уменьшением поясничного лордроза. При этом шея выдвигается вперед, надплечья выглядят приподнятыми, живот выпячивается вперёд, а лопатки приобретают килевидную форму.
При круглой спине тоже резко увеличен грудной кифоз, в то время как поясничный лордоз может вовсе исчезнуть. При этом центр тяжести тела смещается так, что человеку приходится ходить на полусогнутых ногах, чтобы удерживать равновесие. Как и при сутулости, надплечья приподняты, лопатки имеют крыловидную форму, шея и живот выставлены вперед, а руки опущены ниже колен.
У человека с кругловогнутой спиной позвоночник напоминает дугу, все естественные изгибы сильно увеличены. Как и в случае с круглой спиной, часто изменяется форма лопаток, шея выдвигается вперёд, надплечья приподнимаются, а живот либо выдаётся верёд, либо свисает. При плоской спине, наоборот, естественные изгибы позвоночника слабо выражены, особенно в поясничном отделе. При этом грудная клетка и низ живота выдаются вперёд. Эта разновидность нарушения осанки наиболее располагает к повреждениям спинного мозга, особенно при резких движениях. Плосковогнутую спину распознают по уменьшению грудного кифоза при нормальном либо увеличенном поясничном лордозе и уплощении шейного лордоза. При этом таз смещён назад, а ноги согнуты либо переразогнуты.
К наиболее частым фронтальным нарушениям осанки относится сколиотическая осанка, характеризующаяся несимметричным положением надплечий, лопаток, боковыми искривлениями позвоночника. Если сколиотическая осанка сохраняется в положении лёжа на животе и при наклоне, то можно сказать, что искривление позвоночника стало постоянным и диагностировать сколиоз.
Для формирования правильной осанки необходимо равномерное развитие мышечно-связочного аппарата, дабы он был в состоянии поддерживать позвоночник в правильном положении. Поэтому физическая активность ребёнка, позволяющая мышцам туловища развиваться равномерно и пропорционально, имеет очень важное значение для предупреждения нарушений осанки, своевременное лечение позвоночника, также убережет вашего ребенка от проблем. Подвижные игры, гимнастика, плавание, танцы – залог правильной осанки. Родители должны следить за осанкой ребёнка с самых ранних лет, чтобы вовремя ликвидировать привычку приобретать неправильную позу, а взрослым следует избегать односторонней мышечной нагрузки – не носить тяжёлые предметы постоянно в одной руке, поменьше сидеть, закинув ногу на ногу, и почаще заниматься физкультурой. Необходимо обратить внимание на место ночного отдыха, поскольку очень часто нарушения осанки возникают от неправильной постели. Косвенной причиной ухудшения осанки в любом возрасте может быть неполноценное питание, в частности недостаток кальция, фосфора и витамина Д. Это приводит к искривлению костей, ослаблению мышечного тонуса.
При любом нарушении осанки показаны мануальная терапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и некоторые другие методы лечения. В целом нарушения осанки можно исправить. Однако прежде чем что-либо предпринимать, необходимо обратиться к специалисту. Он подскажет наиболее эффективный путь восстановления правильной осанки.
13 Плоскостопие - уплощение поперечного и реже продольного сводов стопы. Различают паралитическое, травматическое и статическое плоскостопие. Паралитическое наблюдается при полиомиелите и параличах другого происхождения, травматическое - после перелома лодыжек или костей стопы. Самый частый вид плоскостопия - статическое: оно возникает вследствие перегрузки стопы в сочетании с конституциональной недостаточностью соединительной ткани. Симптомы, течение. Стопа имеет распластанный вид, редкие вначале боли в стопе со временем становятся постоянными. Однако иногда даже выраженная деформация стоп не сопровождается болями. Диагноз ставят на основании характерного вида стоп в вертикальном положении больного характерной рентгенологической картины переднего отдела стоп и измерения высоты продольного свода на рентгенограмме. Лечение консервативное. Ношение супинаторов, массаж стоп, лечебная гимнастика, плавание. При сильных болях показана операция. При ярко выраженном плоскостопии подростку нужно будет подумать о выборе профессии, не связанной с длительной ходьбой, стоянием. А вот что касается армии, согласно последним приказам Министерства обороны, противопоказанием для призыва является только плоскостопие 3-й степени с артрозом суставов стопы. Нужно иметь в виду, что до 4 лет ставить ребенку диагноз "плоскостопие" просто несерьезно. У малышей на ножках есть физиологичная жировая подушка, и если сделать отпечаток такой стопы (плантографию), то можно увидеть вроде бы уплощение, которое плоскостопием на самом деле не является. Еще одна причина, по которой ошибочно ставят диагноз, - Х-образные ноги. Стопа в этом случае кажется плоской, но если ногу поставить строго вертикально, то отпечаток получится нормальный. Вот почему, если диагноз ставит не ортопед, а, скажем, хирург или врач лечебной физкультуры, болезнь может быть обнаружена там, где ее нет. А вот начиная лет с 5-6 сами родители вполне могут заметить какие-то неправильности у своего ребенка. Косолапость, отклонения стоп наружу или вовнутрь при ходьбе или стоянии могут свидетельствовать о плоскостопии. Обследуйте ботиночки ребенка - не изнашиваются ли они по внутренней стороне подошвы и каблука. В более старшем возрасте ребенок сам выразит свои жалобы, по которым можно заподозрить плоскостопие, - при ходьбе быстро утомляются ноги, появляется боль в икроножных мышцах, на подошве в области свода стопы. Иногда боль распространяется с подошвы через лодыжку до бедра, создавая картину ишиаса. При выраженном плоскостопии стопа меняет свою форму, о чем уже было сказано выше.