4) Токсинообразование

а) - термостабильные и термо­лабильные энтеротоксины, некоторые представители семейства продуцируют белко­вые токсины, обладающие цитотоксическим и энтеротоксическим эффектами, могут вы­делять гемолизины.

б)- эндотоксины - все энтеробактерии содержат эндотоксин, который освобождается после разрушения микробных клеток.

5) - сидерофоры, свя­зывающие ионы Fe²⁺ (энтеробактйны),

Антигенная структура энтеробактерии пред­ставлена:

- О-антигеном (соматическим).

- Н-антиген (жгутиковый)

- К-антиген поверхностный (капсульный).

- фимбрии 3-го типа обладают антигенной активностью.

- Представители некоторых родов, в частности рода Yersinia, имеют допол­нительные видоспецифические антигены.

Клинические проявления

Клинические проявления большинства поражений обусловлены воздействием липополисахаридного эндотоксина, высвобождающегося при гибели бактерий.

0. Лихорадка. Повышение температуры тела обычно происходит через 30 мин после попадания эндотоксина в кровоток.

1. Артериальная гипотензия. Небольшие дозы эндотоксина вызывают снижение АД у большиства людей в течение 30 мин. Большие дозы могут вызвать выраженную и даже фатальную гипотензию.

2. Внутрисосудистое свёртывание. При повторном проникновении эндотоксина в кровоток может развиваться синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (типа генерализованного феномена Швартцмана), способный приводить к истощению факторов свёртывания, что приводит к сильным кровотечениям.

Диагностические подходы

При бактериологическом исследовании материала принадлежность к семейству Entembacteriaceatk обычно устанавливают по основным морфологическим признакам, антигенной структуре и наличию (или отсутствию) определённых биохимических признаков. Основные идентифицирующие тесты, известные как

1) минимальный дифференцирующий ряд: оксидазный тест, ферментация углеводов, восстановление нитратов в нитриты, реакция с метиловым красным ,образование ацетоина при ферментации глюкозы (реакция Фогеса-Проскауэра), тест с о-нитрофенил-β-галактопиранозидом образование индола, утилизация цитрата, гидролиз мочевины, декарбоксилирование и гидролиз аминокислот, дезаминирование фенилаланина или триптофана, образование H2S и тест на подвижность.

2) Большинство видов ферментирует глюкозу с образованием органических кислот. Некоторые виды также выделяют водород и углекислый газ при ферментации глюкозы.

3. По способности сбраживать лактозу энтеробактерии разделяют на ферментирующие и неферментирующие. Для определения отношения к лактозе наиболее часто используют дифференциально-селективные среды Плоскирева (МПА + с желчными солями, гипосульфит, нейтральный красный, бриллиантовый зеленый, йод, лактозу, цитрат натрия, Na2 HPO4, NaCl и кальцинированную соду) и Мак-Конки. Универсальная дифференциально-селективная среда для энтеробактерии — агар Клиглера (глюкоза, лактоза, феноловый красный и цитрат железа. Бактерии, ферментирующие глю, закисляют среду, что приводит к ее пожелтению; виды инертные к лактозе, дают пожелтение только в глубине среды; виды образующие H2S, дают почернение среды – за счет образования сульфита железа).

Прочие биохимические тесты используют для идентификации отдельных видов.