Локалізація патологічного процесу та клінічні ознаки різних захворювань шкіри при мікозах

Захворювання

Локалізація процесу

Клініка

Висівко­подібний лишай

Шия, плечі, спина, живіт

Плями рожево-жовто-коричневого кольору, вкриті висівкоподібними лусочками. Проба Бальцера позитивна

Дерматофітія стоп:

а)інтертригінозна;

б)дисгідротична;

в)сквамозно-гіперкератична

Дерматофітія гладенької шкіри та складок

Міжпальцеві складки, на

стопах;

підошви, бокові поверхні

пальців стоп;

підошви, міжпальцеві

складки

Пахвинно-стегнові та стегново-калиткові ділянки: пахвові складки, пупок, під молочними залозами

Еритема, пухирці, ерозії, кірки. Свербіж.

Еритема, пухирці, пухирі ерозії. Свербіж.

Без запальних явищ і суб'єктивних відчуттів. Лущення шкіри, вогнища гіперкератозу у вигляді змозолілості.

Плями рожевого кольору з чіткими межа­ми, вкриті висівкоподібними лусочками. Периферійна частина вогнища підвищена, оточена зоною везикульозним елементів. Ерозії та кірки. Свербіж

Мікроспорія: а) волосистої частини голови

б) гладенької шкіри

Волосиста частина голови:

будь-яка ділянка шкіри

Плями рожевого кольору, вкриті висівко­подібними лусочками. Волосся обла­мане на висоті 5—8 мм. Рожеві плями округлої форми, розміром від 0,5 до 3 см і більше, вкриті висівко­подібними лусочками. На периферії вогнища є вінчик, де розміщені папули, пухирці, кірки

Трихофітія:

а) поверхнева трихофітія волосистої частини голови;

б) поверхнева трихофітія гладенької шкіри;

в) інфільтративно-гнійна;

г) хронічна

трихофітія

дорослих

Волосиста частина голови

Частіше на відкритих ді­лянках шкіри

У дорослих — частіше в ділянці бороди та вусів (паразитарний сикоз); у дітей — на волосистій частині голови

Волосиста частина голови, тулуб, верхні та нижні кінцівки, сідниці

Багато дрібних плям рожевого кольору, округлої форми, діаметром 4—5 см, вкриті білими лусочками. Волосся у вогнищах ураження обламане на висоті 1 —4 мм.

Рожеві плями округлої форми, вкриті ви­сівкоподібними лусочками. Периферій­на частина вогнища підвищена, має яскра­во-червоний обідок діаметром до 2—3 мм. Можуть з'являтися пухирці. Одиничні

еритематозно - інфільтративні вогнища розміром 3 см, з чіткими межами, вкриті гноячками. Симптом Керіон Цельса позитивний.

Плями червоно-коричневого кольору ок­руглої форми, розміром до 25-копійкової монети, вкриті висівкоподібними лусоч­ками

Фавус:

а) волосистої частини голови;

Волосяна частина голови.

Еритематозні плями жовтого кольору, вкриті кірками (щитками — scutula) округ­лої форми з втисненням у центрі. Волосся втрачає блиск, стає тьмяним, сірим, ніби припудреним.

б) гладенької шкіри

Будь – яка поверхня шкіри.

Нагадує клініку фавуса волосистої части­ни голови, але деякі плями по периферії вкриті пухирцями.

Дерматофітія нігтів, або оніхомікоз (при трихофітії, фавусі, дерматофітії стоп ).

Нігтьові пластини.

Ніготь тьмяний, стовщений, крихкий ламкий, брудно-сірого кольору, з нерів­ним краєм

Кандидози:

а) складок;

Пахвові, пахвинно – стегнові та міжсідничні складки,шкіра під молочними залозами.

Еритема, пухирці, ерозії,кірки,по периферії вогнище ураження оточене обідком відшарованого епідермісу.

б) слизових оболонок.

Слизові оболонки.

На еритемі з’являються точкові нальоти, що нагадують зерна манної крупи. Вони зливаються, утворюючи плівку, піс­ля зняття якої оголюється слизова оболон­ка темно-коричневого кольору. Поверхня гладенька, не ерозивна, не кровоточить.

в) нігтьових валиків і нігтів

Нігтьові валики й плас­тинки

У ділянці нігтьового валика з'являються набряк і почервоніння. Під час натиску­вання на нього виділяється серозно-гнійна рідина. Процес переходить на бічні краї валика й ніготь, який втрачає блиск, стовщується. На поверхні нігтя з'явля­ються поперечні борозенки

Плісняви

Будь – якої поверхні шкіри

Захворювання проявляється симптомами дерматиту,везикульозною чи папульозною висипкою або симптомами генералізованої еритродермії.

Об'єкти, що підлягають знезаражу­ванню

Фізичні методи дезінфекції

Хімічні методи дезінфекції

Спосіб обробки

Концент­рація, %

Кількість препарату, г/л

Експозиція

1. Білизна хворого (натільна, постільна), панчохи, шкарпетки, перев'язу­вальний матеріал та ін.

Кип'ятити протя­гом 15 хв з моменту закипання в 1 % мильно-содовому розчині або розчині будь-якого праль­ного порошку

Замочити в одному з дезінфекційних розчинів (норма витрати — 4 л на 1 кг білизни):

1) лізолу;

2) хлораміну;

3) хлорбетанафтолу;

4) бензилфенолу

5

5

1

1

50 мл

50

30

25

30 хв

3 год.

1 год.

1 год.

2. Взуття, шкіряні рукавички

Внутрішню поверхню взуття та рука­вичок добре протерти ватним тампоном, змоченим одним з таких розчинів:

1) формаліну;

2) оцтової кислоти.

Потім взуття та рукавички загорнути в папір, покласти в целофановий мішок на 2 год. Після цього просушити, одночасно про­вітрити (до зникнення запаху дез­інфектанту)

25

40

620

400

2 год.

2 год.

3. Ванна (таз)

Добре промити гарячою водою з миючим засобом

Дно ванни залити одним з дезінфек­ційних розчинів:

1 ) лізолу;

2) 10% освітленого розчину хлорного вапна;

3)хлорбетанафтолу

4) бензилфенолу. Бічні поверхні протерти дезінфекційним розчином

5

5

1

1

50 мл

500мл

30мл

25мл

30хв

2 год

30хв

30хв

4. Мочалки, губки, гребінці (щітки для рук і голови), ножиці

Кип'ятити протя­гом 15 хв. з момен­ту закипання в 1 % мильно-содовому розчині або розчині будь-якого праль­ного порошку

Вироби, що не витримують зне­заражування ки­п'ятінням, зану­рити в один з дезінфекційних розчинів (п.1)

5. Приміщен­ня, меблі

Мити гарячою во­дою з додаванням мила або будь-яко­го мийного засобу. М'які меблі щодня чистити пилососом, знезаражувати по­лотняний збірник пилу в дезінфекцій­них розчинах (п. 1)

Мити, викорис­товуючи розчин хлораміну. Після експозиції провіт­рити приміщення та повести прибирання.

5

50

1 год.

6. Іграшки

Щодня мити теплою водою з милом або кип’ятити(окрім м’яких іграшок)

Іграшки, що не витримують зне­заражування ки­п'ятінням, дезінфікувати, занурюючи в один з роз­чинів (п. 1)

7. Книжки, якими користував-

ся хворий

Обробляти пилосо­сом або протирати вологою ганчіркою (п. 1)

8.Верхній одяг

Прасувати гарячою праскою через вологу тканину(п’ятиразова) або чистити пилососом

9. Ганчірки для прибирання

Кип’ятити протягом 15 хв з моменту закипання в 1% мильно – содовому розчині або розчині будь – якого прального порошку