Фазы стресса.
Стресс-реализующие системы:
симпатический отдел ВНС;
мозговой и корковый слой надпочечников
Это надо для сохранения объема циркулирующей крови; ↑ уровня питательных веществ (глюкозы) в крови.
Стресс-лимитирующие системы:
ГАМК-эргические;
парасимпатический отдел ВНС;
антиоксидантная;
опиатная;
простогландиновая.
Гемодинамика.
Изучает движение крови в системе сосудов, используя законы гидродинамики.
Функциональная классификация сосудов:
Классы:
I. Амортизирующие – сосуды компессированные тканью → азота, артерии эластического типа. Функция – сглаживание пульсирующего кровотока. В систему растягиваются => запасают потенциальную энергию.
II. Резистивные создают сопротивление, могут активно менять свой радиус. → Концевые сосуды мышечного типа, артериолы. Функция – регуляция сопротивления, и соответственно регуляция и поддержание артериального давления, участвуют в перераспределении кровотока. Во время покоя пищевые процессы протекают гораздо активнее.
III. Обменные → капилляры. Свойства: большая площадь, отст-вие гладкомышечных элементов, тонкие стенки. Функции: доставка крови (О2 и питательных веществ) в ткани и удаление продуктов метаболизма.
IV. Емкостные → вены. Свойство – растяжимость стенок. Функция: возврат крови в кровеносное русло, а также его регуляция + депонирование крови. При сужении вен венозный затрат ↑.
V. Сосуды – сфинктеры → прекапиллярные сфинктеры. Чем > сокращены сфинктеры, тем больше капилляров работает (открыты). При ↑ активности, тем ↑ открытых капилляров.
VI. Шунты → артериольно-венозные анастомозы. Участвуют в терморегуляции (кожа), при патологии – шок, т.к. нарушается кровоснабжение тканей.
Факторы, способствующие движению крови:
работа сердца;
эластические свойства сосудов;
сокращение скелетных мышц (периферическое сердце). При сокращении мышц сдавливаются сосуды. Сокращение облегчают венозный возврат.
дыхательные движения. При вдохе грудная клетка расширяется, наблюдается падение давления, что облегчает венозный возврат (особенно он нижних конечностей);
присасывающее действие сердца. При сокращении предсердий способствует притоку крови из полых вен в сердце.
Законы гемодинамики
Q – объемная скорость кровотока;
ΔР – разность давления на концах сосуда.
МОК (л/мин) – минутный объем кровотока.
(общее периферическое
сокращение).
Формула Пуазеля:
Но расчет по этой формуле невозможен, т.к. l, ŋ, r постоянно изменяются. R зависит от l, ŋ и r (от r в > степени).
Давление крови – это сила, с которой частицы крови действуют друг на друга и на стенки сосуда.
Артериальное давление – давление в аорте (большой круг). Величина переменная.
а) диастолические 60-80 мм рт. ст.;
б) систолическое 100-120 мм рт. ст..
Norma до 139 мм рт. ст./ 89 мм рт. ст.
140/90 повышенное АД.
Пульсовое давление – разницы между систолическим и диасистолическим давлениями. Создает возможности для перехода крови из желудочков сердца в аорту (т.е. от него зависит объем крови, который попадает в аорту)
Ударный объем (УО) (систолический объем) = 130 мл, из них ≈ 70 мл переместиться в аорту. Чем > объем одного выброса, тем > МОК.
Центральное венозное давление – давление в правом предсердии (измеряют введя катетер). Составляет обычно 2-4 мм рт. ст.
Факторы, определяющие АД:
работа сердца – силы сокращений сердца, ударный объем. Чем > УО, тем > АД;
сопротивление сосудов (эластические окажут < сопротивлние);
объем циркулирующей крови (ОЦК);
вязкость крови (чем >ŋ, тем > сопротивление).
Сокращение сердца:
АД=МОК*ОПС
МОК=УО*ЧСС (частота сокращений сердца).
<МОК> = 70 мл*75≈ 5 л/мин.
ЧССмах в норме = 200 => 150*200=30 л/мин.
Растяжимость
(С)
(определяется отношением прироста
объема к приросту давления).
ОЦК=4,5-5,5 л (около 77 мл у мужчин (и 65 мл у женщин) на кг).
Вязкость крови, в основном, зависит от количества Er , а также от альбуминов, скорости движения крови, диаметра сосуда.
Давление крови по ходу сосудов большого круга: (создается только за счет работы сердца, т.е. человека, находящегося в горизонтальном положении)
