3 Және одан көп баланың болуы, операция жүргізуге қарсы көрсеткіштің болмауы

***

Гормональді контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмін ата: //

+Овуляцияның тежеу//

Эндометридің физико-химиялық қасиетінің өзгеруі//

Сперматозоидтар фагоцитозы//

Жатыр түтікшелерінің жиырылу белсенділігінің артуы//

Жұмыртқа жасушасының имплантациясының бұзылуы

***

Плацентаның жолда жату кезінде пpемоpбидті фоны: //

Созылмалы тонзиллит//

+Абоpттар//

Анемия//

Тыныс алу мүшелерінің қабыну аурулары//

Зәр шығару жолдарының қабыну аурулары

***

Плацентаның толық емес жолда жатуы кезінде босандыру тактикасын таңдағанда маңызды болып келеді: //

Ұрықтың келіп тұрған бөлігі (басымен, жамбасымен) //

Жатыр мойны жағдайы (тегістелген, қысқарған, толық ашылған) //

Ұрық жағдайы (тірі, өлі) //

+Қан кету айқындылығы//

Босанушы жасы

***

Жатырдың алдыңғы қабырғасында орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауына тән белгі: //

+Жергілікті ауырсыну//

Сегізкөз және бел аймағындағы толғақ тәрізді ауырсыну//

Аяғындағы ісінулер//

Алыңғы құрсақ қабатындағы ісінулер//

Төменгі сегменттің гипертонусы

***

Жүктіліктің 1 үштігінде гестациялық пиелонефриті бар науқастарға қандай антибактериальді препараттар тағайындау тиімді болып келеді: //

Аминогликозидтер//

Макролидтер//

Тетрациклиндер//

+Жартылай синтетикалық пенициллиндер//

Фторхинолондар

**

Жүрек аурулары бар жүкті әйелдерде акушерлік тактика негізделеді: //

Жүктілік мерзімі//

Жүректің зақымдалу ерекшелігі//

+Қанайналымының жетіспеушілік дәрежесі//

Әйел жасы//

Паритет

***

Жүректің келесі туа біткен ақауында жүктілікті жалғастыруға болады: //

Фалло тетрадасы//

Жүректің туа біткен ақауының толық емес хирургиялық коррекциясы//

Аорта коарктациясы//

Жүрекше арасындағы перденің айқын дефектісі//

+Сол жақ қарыншаның қосымша хордасы

***

Жүкті әйелде бронх демікпесі болса қай кезде жүктілікті жалғастыруға қарсы көрсеткіш болып келеді: //

Гормонтәуелді түрі//

Жүктілік кезінде бірінші рет анықталған бронх демікпесі //

+Өкпе-жүрек жетіспеушілігі//

Жүктіліктің үзілу қауіпі//

Айына 1 реттен көп емес түнгі тынысының тарылу ұстамалары

***

Жүктілік кезінде гипертензиядан емделу үшін қолданылатын баяу әсер ететін гипотензивті препаратты атаңыз және оның тобын атаңыз: //

Нифедипин - кальций өзектерінің блокаторы//

+Метилдопа – орталыққа әсер ететін антигипертензивті препарат//

Анаприлин - В-адреноблокатор//

Гидролазин – миотропты әсерлі вазодилататор//

Натрия нитропруссид - миотропты әсерлі вазодилататор

***

HELP- синдромға тән диагностикалық белгісі: //

+Трансаминазалардың (АСТ, АЛТ) 10-15 есе және одан көп күрт жоғарлауы//

Трансаминазалардың (АСТ, АЛТ) күрт төмендеуі //

Трансаминазалардың қалыпты деңгейі//

Лейкоциттер деңгейінің 10-15 есе төмендеуі//

Лейкоциттер деңгейінің жоғарлауы

***

Босану әрекетін бағалау үшін қынаптық зерттеу жүргізіледі: //

2 сағаттан кейін//

3 сағаттан кейін//

+4 сағаттан кейін//

1 сағаттан кейін//

5 сағаттан кейін

***

Партограммада жатыр мойнының ашылуы 2 см Х белгіленген. Босану әрекетінің фазасын анықтаңыз: //

+латентті//

белсенді//

баяулау фазасы//

тез//

дайындық

***

Физиологиялық босану кезінде ұрық басының қалыпты орнығуы болып саналады: //

+Шүйдемен келудің алдыңғы түрі//

Шүйдемен келудің артқы түрі//

Басының алдыңғы бөлігімен келу//

Төбемен келу//

Маңдаймен келу

***

Босану кезінде ұрық гипоксиясын анықтау үшін жиі қолданылады: //

Амниоскопияны//

+Кардиотокографияны//

Амниоцентезді//

1. Плацентосцинтиграфияны //

2. Допплерометрияны

Жай жалпақ жамбас кезіндегі босану биомеханизмінің ерекшеліктері: //

Ұрық басының жоғары тік орналасуы//

+Сагитальді тігістің төмен көлденең орналасуы//

басының бүгілуі//

Басының максимальді бүгілуі//

Басының синклитикалық орнығуы

***

Жатыр мойны дистоциясының этиологиясы: //

Ұрық басының дұрыс емес орнығуы//

Ірі ұрық//

Ұрықтың жамбаспен келуі//

+Жатыр мойнының тыртықты өзгерістері//

Эстрогеннің төмен деңгейі

***

Симптомокомплекс: жатырдың әр аймағындағы қысымның біркелкі болмауы, толғақтардың тез ауырсынуы, бел аймағындағы ауырсыну, жатыр мойны ашылуының баяулауы, ұрық басының кіші жамбас кіреберісінде көп тұруі неге тән: //

Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі//

Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі//

+Босану әрекетінің дискоординирленуі//

Босану әрекетінің қарқындылығы//

Жатыр мойнының дистоциясы

***

Ұрықтың қөлденең орналасуы кезінде жүктіліктің қандай мерзімінде стационарға бағытталады: //

28–30 апта//

31–32 апта//

33–35 апта//

+36–37 апта//

39–40 апта

***

Ұрықтың көлденең орналасу және жетілген жүктілік кезінде көрсетіледі: //

Босануды табиғи жолмен жүргізу//

+Жоспарлы кесар тілігі//

Брсану әрекеті басталған кезде кесар тілігі//

Қағанақ суы кеткен кезде кесар тілігі//

Босануды табиғи жолмен жүргізу, ары қарай ұрықты жамбас бөлігі арқылы шығару

***

Асқынған көлденең орналасу және өлі ұрық кезінде көрсетіледі: //

Кесар тілігі//

Ұрықты аяғына классикалық бұру//

Жамбас бөлігі арқылы ұрықты шығару//

+Ұрық бұзушы операция//

Акушерлік қысқыш салу

***

Ұрықтың жамбаспен келуі кезінде ұрық басы туады: //

Үлкен қиғаш өлшеммен//

Орташа қиғаш өлшеммен//

+Кіші қиғаш өлшеммен//

тік өлшеммен//

Вертикальді өлшеммен

***

Ұрық басының алдыңғы бөлігімен келген кезде кіші жамбас жазықтықтарынан өтеді: //

Кіші қиғаш өлшеммен//

Орташа қиғаш өлшеммен//

+Тік өлшеммен//

Үлкен қиғаш өлшеммен//

Вертикальді өлшеммен

***

Босанудың 2-ші кезеңінде қынаптық зерттеуде ұрық басы анықталады, жатыр мойнының ашылуы – толық, қасаға астынан мұрны, аузы, пальпацияланады, иегі артқы жақта сегізсөз аймағында. Ұрық басының орнығуы: //

Басының алдыңғы бөлігі//

Маңдаймен//

Бетпен келу, алдыңғы түрі//

+Бетпен келу, артқы түрі//

Шүйдемен келудің артқы түрі

***

Босанудың 2-ші кезеңінде қынаптық зерттеуде ұрық басы анықталады, жатыр мойнының ашылуы – толық, маңдайы, көзі, үлкен еңбегінің алдыңғы бұрышы пальпацияланады. Ұрық басының орнығуы: //

Басының алдыңғы бөлігі//

+Маңдаймен//

Бетпен келу, алдыңғы түрі//

Бетпен келу, алдыңғы түрі//

Шүйдемен келудің артқы түрі

***

Босанудың 2-ші кезеңінде қынаптық зерттеуде ұрық басы анықталады, жатыр мойнының ашылуы – толық, үлкен еңбегі, сагитальді тігіс пальпацияланады. Ұрық басының орнығуы: //

+Басының алдыңғы бөлігі//

Маңдаймен//

Бетпен келу, алдыңғы түрі//

Бетпен келу, алдыңғы түрі//

Шүйдемен келудің артқы түрі

***

Шокті индекс – бұл: //

+Пульс жиілігін систолиялық АҚ көрсеткішіне бөлу//

Пульс жиілігін диастолиялық АҚ көрсеткішіне бөлу//

Систолиялық және диастолиялық АҚ көрсеткіштер қосындысын пульс жиілігіне бөлу//

Систолиялық және 2 диастолиялық АҚ көрсеткіштер қосындысын 3-ке бөлу//

Пульс жиілігін орташа АҚ көрсеткішіне бөлу

***

Спинальді анестезия келесі жағдайда қолданылмайды: //

Кесар тілігі//

Лапаротомия //

Плацентаны қолмен ажырату//

Шат аралық жыртылуларын тігу//

+Акушерлік қысқыш салу

***

Босанудан кейін бірінші лохияның жалпы саны құрайды: //

50 мл//

100 мл //

500 мл//

800 мл//

+1500 мл

***

Сүт безінен сүттің бөлінуіне окситоциннің ықпалы: //

+Сүт жолдарында миоэпителиальді жасушалардың жиырылуы//

Пролактин секрециясының жоғарылауы//

Пролактин секрециясының төмендеу//

Эстроген құрамының жоғарылауы//

Эстроген құрамының төмендеуі

***

Босанудан кейінгі қабыну ауруларының дамуы бойынша қауіп тобына жататын әйелдер: //

Асқынған акушерлік анамнезбен//

+Созылмалы эндометритпен//

Етеккір циклінің бұзылуымен//

Генетикалық аурулармен//

Жүйелі аурулармен

***

Босану кезінде жатырдың жиырылу қызметі анықталмайды: //

Эстроген деңгейімен//

Ана және ұрық гипофизімен бөлінетін окситоцин концентрациясымен//

+Миометрийде α-адренорецепторлар құрамымен//

Е₂ простоглондин құрамымен//

F_2α простоглондин құрамымен

***

Жатыр тығыз, ауырсынусыз, жатыр түбі биіктігі қасаға мен кіндіктің ортасында, лохия сипаты кілегей-қанды, не тән: //

Босанудан кейінгі бірінші тәулік//

Босанудан кейінгі екінші тәулік//

Босанудан кейін үшінші тәулік//

Босанудан кейін төртінші тәулік//

+Босанудан кейін бесінші тәулік

***

Жатыр формасы шар тәрізді, алдыңғы-артқы бағытта майысқан (сплющенная), жатыр түбі биіктігі қасағадан 15-16 см жоғары, қуыс қабырғаларының қатпарлылығы тән: //

+Ерте босанудан кейінгі кезең//

Босанудан кейін екінші тәулік//

Босанудан кейін үшінші тәулік//

Босанудан кейін төртінші тәулік//

Босанудан кейін бесінші тәулік

***

Жатыр тығыз, ауырсынусыз, түбі қасаға деңгейінде, лохия түсі сарғыш-ақ, бұл тән: //

Ерте босанудан кейінгі кезең//

Босанудан кейін екінші тәулік//

Босанудан кейін үшінші тәулік//

Босанудан кейін төртінші тәулік//

+Босанудан кейін оныншы тәулік

***

Босанудан кейінгі маститтің ауыр өтетін формасы: //

Инфильтpативті//

Инфильтpативті-іріңді//

Абсцедиpлеуші//

Флегмонозды//

+Гангpенозды

***

Патологиялық лактостазға тән: //

Бір сүт безіндегі инфильтрат//

Бездің жеке бөлігінің ісінуі және гиперемиясы//

Емізіктің жарылуы//

+Сүт безінің біркелкі және ауырсынулы қатаюы//

Лимфангит және лимфаденит

***

Босанудан кейінгі алғашқы 4 аптада омыраумен қоректенетін балалар арасында нашар салмақ қосудың жиі себебі болып табылады: //

Балада ему техникасының бұзылуы//

Ананың тамақтануының жеткіліксіздігі//

+Сирек емізу//

Балады метаболизм бұзылуы//

Анасының анемиясы

***

Ауыр қатаюы жиі шақырылады: //

Пролактиннің жоғары деңгейімен//

+Сирек емізумен//

Босанудан кейінгі депрессиямен//

Окситоциннің жоғары деңгейімен//

Окситоциннің төмен деңгейімен

***

Төменде көрсетілген жағдайлардың қайсысы омыраумен қоректендіруге қарсы көрсеткіш: //

Анасында А гепатиті//

Мастит//

+Бала галактоземиямен//

Анасында инвертирленген емізік//

Анасында лактостаз

***

Жатыр жыртылу қаупінде босандыру әдісі: //

акушерлік қысқыш салу//

+ кесар тілігі операциясы//

краниотомия//

классикалық акушерлік бұру//

толғақты күшейту

***

КПИ 80% болуы ... көрсетеді//

гипоэстрогенияны//

+гиперэстрогенияны//

гиперпрогестенемияны//

гипопрогестенемияны//

салыстырмалыны

***

КПИ 10% болуы ... көрсетеді.//

+гипоэстрогенияны//

гиперэстрогенияны//

гиперпрогестенемияны//

гипопрогестенемияны//

салыстырмалыны

***

12-ші күні қырындыны гистологиялық зерттегенде ... фазасы анықталады.//

+пролиферация//

десквамация//

секреция//

регенерация//

аралас

***

23-ші күні қырындыны гистологиялық зерттегенде ... фазасы анықталады.//

десквамация//

пролиферация//

+секреция//

регенерация//

аралас

***

Ановуляторлы етеккір циклын анықтау үшін ... қажет.//

+базалды температураны 3 ай бойына өлшеу//

етеккір циклының I фазасында диагностикалық қыру//

гистросальпингография//

жыныс мүшелерін УДЗ//

гистероскопия

***

Жатырдың овуляторлық дисфункционалды қанағуында аналық бездердің қызметінің бұзылу түрлері://

+фолликулярлық фазаның қысқаруы, лютеинді фазаның қысқаруы, лютеинды фазаның ұзаруы//

фолликуланың атрезиясы, фолликуланың ұзақ персистентілігі//

фолликулалық ұзақ персистентілігі, лютеинді фазаның қысқаруы//

лютеинді фазаның қысқаруы, лютеинді фазаның ұзаруы//

лютеинді фазаның ұзаруы, фолликуланың ұзақ персистентілігі

***

Жатырдан ановуляторлық дисфункционалды қан кетуде эндометридегі өзгерістер://

эндометридің атрофиясы//

эндометридің гипоплазиясы, безді-кисталы гиперплазия//

безді-кисталы гиперплазия, эндометридің атрофиясы//

безді-полипозды гиперплазия, эндометрийдің атрофиясы//

+безді гиперплазия, безді-кисталы гиперплазия, безді-полипозды гиперплазия

***

Жатырдан ювенильді дисфункционалды қан кетуді тез тоқтататын гормоналды дәрілер://

гестагендер//

+эстрогенді гормондар//

синтетикалық прогестиндер//

бүйрекүсті безі қыртысының гормондары//

сары дене гормоны

***

Андреногениталды синдромның диагностикалық гормоналды критерилеріне ... жатады.//

+тәуліктік зәрде 17 КС көбейіп кетуі, қан сары суында 17 ОПК жоғарлауы//

қан сары суында ФСГ деңгейінің жоғарлауы//

қан сары суында кортизолдың жоғарлауы, қан сары суында ТТГ деңгейінің жоғарлауы//

қан сару суында инсулин деңгейінің жоғарлауы, қан сары суында ингибин деңгейінің төмендеуі//

қан сары суында эстрадиол деңгейінің жоғарлауы, қан сары суында 17 ОПК деңгейінің жоғарлауы

***

Адреногениталды синдром кезіндегі функционалды гормоналды сынамалар://

Кумбс//

окситицинді//

Мак-Клюр-Олдрич//

+дексаметазонды//

кломифенді

***

Бүйрекүсті безінің виризирлеуші ісіктерінің диагностикалық критерилеріне ... жатады.//

+жедел вирилизация, 17 КС деңгейінің жоғарлауы//

меноррагия, ДЭА деңгейінің жоғарлауы//

аменорея, ДЭА деңгейінің төмендеуі//

ерте менарха, артық салмақ, акне//

бедеулік, ДЭА деңгейінің төмендеуі

***

Андрогениталды синдром анықталғаннан кейін ... емді бастау керек.//

тұрмыс құрғаннан кейін//

менструалды функция анықталғанан кейін//

+диагноз қойылғаннан//

тек босанудан кейін//

пубертатты кезең

***

Аналық бездердің біріншілік поликистозының гормоналды критерилері://

+ЛГ, тестестерон, эстрогенің жоғарғы коцентрациясы//

қан сарысуында ФСГ деңгейінің жоғарлауы//

қан сарысуында кортизолдың жоғарлауы, қан сарысуында ТТГ деңгейінің жоғарлауы//

қан сарысуында инсулин деңгейінің жоғарлауы, қан сарысуында ингибин деңгейінің төмендеуі//

қан сарысуында эстродиол деңгейінің жоғарлауы, қан сарысуында 17 ОПК деңгейінің жоғарлауы

***

Аналық бездердің біріншілік поликистозының гормоналды терапия әдістері://

преднизалон, дексаметазон, инсулин//

+гестагендер, антигонадотропиндер, оралды контрацептивтер//

простенон, лидаза, гидрокортизон//

синестрол, тестостерон//

антигонадотропиндер, синестрол, тестостерон

***

Қалқанша безінің дисфункциясы кезіндегі аменорея ... жиі байланысты болады//

+гипотиреоз, гипертиреозбен//

туа біткен адреногениталды синдроммен//

бас сүйегінің жарақаттануымен//

жүре пайда болған адреногениталды синдроммен//

гипертиреозбен

***

- овуляцияның бұзылуының басты себебі//

Иммунды реакция//

Жарақат//

+Эндокрин жүйесі қызметінің бұзылуы//

Жыныс мүшелерінің даму ақаулары//

Жатыр түтігінің паталогиясы

***

Шын аменореяның жатырлық түрі .... анықталмайды.//

+цервикалды өзектің бітісуінде//

септикалық эндометритте//

жатыр ішілік синехияда//

жатыр гипоплазиясында//

жатыр туберкулезінде

***

Аменорея ... дамиды//

фибромиомада, инфантилизмде//

хорионэпителиомада, эндометриозде//

+ағзалардың жүдеу ауруында, инфантилизмде//

жатыр денесінің рагінде, аналық бездердің поликистозында//

созылмалы цервицитте, эндометриттің полипозында

***

Жатырлық қан кетіді емдеудің негізгі сатысына ... жатады.//

+гемостаз, гормонды бұзылыстарды реттеу, қалыптастыру//

жатырдың қынап үстілік ампутациясы, физиоем//

антибактериалды, қабынуға қарсы ем//

гемостаз, физиоем//

гормонды бұзылыстарды емдеу

***

Ювенильді жатырдан қан ағудың даму механизімі … түсіндіріледі//

гиполютеинизммен//

+фолликулалардың атрезиясымен//

фолликулалық персистенциясымен//

гиперпролактинемиямен//

қан ұюының бұзылысымен

***

Әйел жыныс мүшелерінің қабыну ауруларын тудыратын факторларға .... жатпайды//

+қынаптың 1-2-дәрежелі тазалығы//

иммунитеттің төмендеуі//

жатыр ішілік контрацепция//

қынаптың 3-4-дәрежелі тазалығы//

жатыр ішілік құралмен тексеру

***

Жыныс мүшелері туберкулезінің асқынған түрінде ... емді тағайындаған дұрыс//

хирургиялық//

+хирургиялық антебактерилды//