- •Учебно-методическое пособие «Правовое обеспечение социальной работы: теория и практика социального законодательства» Введение
- •1. Социальное обеспечение и социальная защита. Понятие социального обеспечения
- •Функции социального обеспечения
- •Предмет права социального обеспечения
- •Метод права социального обеспечения
- •Система права социального обеспечения
- •Источники псо и их характеристика
- •2. Экономические основы социального обеспечения
- •Пенсионный фонд рф
- •Фонд социального страхования
- •Федеральный фонд и территориальные фонды обязательного медицинского страхования
- •Ффомс и тфомс (продолжение)
- •4. Правоотношения по социальному обеспечению
- •Субъекты правоотношений по социальному обеспечению
- •Объекты правоотношений по социальному обеспечению и юридические факты
- •Пенсионное правоотношение
- •Основания возникновения, изменения и прекращения пенсионных правоотношений
- •Правоотношения по обеспечению пособиями, социальными компенсациями и льготами
- •Правоотношения по предоставлению социальных услуг в натуральном виде
- •5. Процедурные правоотношения по социальному обеспечению
- •Понятие и виды процессуальных правоотношений
- •Понятие и виды трудового стажа
- •Исчисление и доказательство трудового стажа
- •Понятие пенсии по старости, структура и размер
- •Досрочные пенсии по старости, или пенсии за выслугу лет
- •Государственная пенсия по старости гражданам, пострадавшим от радиационного воздействия
- •Пенсии по инвалидности
- •Структура и размер трудовой пенсии по инвалидности
- •Государственные пенсии по инвалидности
- •6. Пенсионная система в рф
- •Пенсионное страхование в рф
- •Понятие пенсии по случаю потери кормильца
- •Пенсии по случаю потери кормильца по государственному пенсионному обеспечению
- •Социальная пенсия
- •Пожизненное ежемесячное содержание судей
- •7. Дополнительное материальное обеспечение
- •Понятие и виды пособий
- •Пособие по безработице
- •Пособие по временной нетрудоспособности
- •Пособие по беременности и родам
- •Пособие на период отпуска по уходу за ребёнком до достижения им полутора лет
- •Ежемесячное пособие на ребёнка
- •Пособие вставшим на учёт в ранние сроки беременности и пособие при рождении ребёнка
- •Пособие лицам, привлечённым для борьбы с терроризмом
- •Единовременные пособия вынужденным переселенцам и беженцам
- •Ежемесячное пособие супругам военнослужащих, проходящих службу по контракту
- •Единовременное пособие в случае смерти военнослужащего и при увольнении с военной службы
- •Социальное пособие на погребение
- •8. Компенсационные выплаты
- •Ежемесячные компенсационные выплаты матерям и жёнам, лишённым возможности трудоустройства
- •Компенсационные выплаты неработающим трудоспособным гражданам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами
- •Компенсационные выплаты студентам и учащимся
- •Компенсационные выплаты инвалидам
- •9. Система социального обслуживания. Социально-медицинское обслуживание
- •Виды медико-социальной помощи
- •Права отдельных категорий граждан в области охраны здоровья
- •Лекарственная помощь
- •Санаторно-курортное лечение
- •Социальное обслуживание (понятие)
- •Законодательство и принципы социального обслуживания
- •Виды социального обслуживания
- •Стационарное социальное обслуживание
- •Полустационарное обслуживание и социальная помощь на дому
- •10. Социальная защита детства. Содержание детей в детских учреждениях
- •Приёмные дети и их права (продолжение). Срочное социальное обслуживание и социально-консультативная помощь
- •11. Порядок оплаты социальных услуг
- •12. Социально-реабилитационное обслуживание
- •Обеспечение инвалидов транспортными средствами
- •13. Льготы в системе социального обслуживания населения
- •Виды льгот по системе социального обеспечения
- •14. Социальное законодательство стран Восточной Европы
- •Всеобщность социального обеспечения и многообразие его форм и видов
- •Финансирование социального обеспечения стран Восточной Европы
- •15. Международно-правовое регулирование социального обеспечения (общая характеристика)
Федеральный фонд и территориальные фонды обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование осуществляется в нашей стране в настоящее время на основании закона РФ «О медицинском страховании граждан РФ» от 28.06.1991. В нем обязательное медицинское страхование признается гарантией конституционного права граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь. Закон должен был вступить в силу с 01.01.1993, однако по экономическим причинам и правовым в указанный срок введен не был, а в дальнейшем в него вносилось много изменений и поправок. Наиболее существенной поправкой стало создание институциональной структуры обязательного медицинского страхования в виде Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) и территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ТФОМС). ФФОМС был создан в 1993 году постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.1993, этим же постановлением был утвержден ряд нормативно-правовых актов, определявших систему управления ОМС. В настоящее время ФФОМС осуществляет свою деятельность в соответствии с уставом, утвержденным постановлением Правительства РФ от 29.07.1998, т.к. с 29.06.1998 Положение о ФФОМС признано в соответствии с указом Президента РФ недействительным. ФФОМС реализует государственную политику в области ОМС граждан как составной части государственного социального страхования. А также является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. Деятельность ФФОМС контролируется Правительством РФ.
Задачи ФФОМС: 1)финансовое обеспечение установленных законодательством РФ прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных законом РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»; 2)обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории РФ в рамках базовой программы ОМС; 3)аккумулирование финансовых средств ФФОМС для обеспечения финансовой стабильности системы ОМС.
Деятельность ФФОМС для реализации указанных задач: 1)выравнивание финансовых условий деятельности территориальных ФОМС в рамках базовой программы ОМС; 2)разработка и внесение предложений о размере взносов на ОМС; 3)осуществление аккумулирования финансовых средств; 4)выделение средств ТФОМС на безвозвратной и возвратной основе для выполнения территориальных программ ОМС; 5)осуществление совместно с ТФОМС и органами Государственной налоговой службы РФ контроля за своевременным и полным перечислением страховых взносов в ФОМС; 6)осуществление совместно с ТФОМС контроля за рациональным использованием финансовых средств в системе ОМС путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок; 7)в пределах своей компетенции осуществление организационно-методической деятельности по обеспечению функционирования системы ОМС; 8)внесение предложений по совершенствованию законодательных и иных нормативно-правовых актов по вопросам ОМС; 9)принимает участие в разработке базовой программы ОМС; 10)собирает и анализирует информацию о финансовых средствах системы ОМС и предоставляет соответствующие отчеты Правительству РЫФ; 11 )предоставляет проекты законов в Правительство РФ (ежегодно)об утверждении бюджета ФФОМС на следующий год и о его исполнении.
Финансовые средства ФФОМС являются собственностью РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и не подлежат изъятию. Они образуются за счет: 1 )части страховых взносов хозяйствующих субъектов и иных организаций на ОМС; 2)ассигнований из федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ; 3)добровольных взносов юридических и физических лиц; 4)нормированного страхового запаса ФФОМС; 5)доходов от использования временно свободных финансовых средств ФФОМС и иных источников.