Наполнение шприца лекарственным средством из флаконов

Оснащение: см. «Приготовление рабочего места и рук для работы со шприцами», «Сборка стерильного шприца одноразового использования»; флаконы с лекарственным средством, продезинфицированные ножницы для вскрытия металлического колпачка флакона, сте­рильные ватные шарики в двойной упаковке, стерильные марлевые салфетки в двойной упаковке, стерильные одноразовые иглы для набора лекарственного средства (0840).

Последовательность выполнения.

1. Подготовить рабочее место (см. «Приготовление рабоче­го места и рук для работы со шприцами»). На манипуляционный стол выложить стерильные одноразовые шприцы и иглы, флаконы с лекарственным средством, продезинфицированные ножницы для вскрытия металлического колпачка флакона, стерильные ватные шарики в двойной упаковке, стерильные марлевые салфетки в двойной упаковке, стерильные одноразовые иглы для набора лекарственного средства. Проверить время, дату стерилизации и состояние наружных индикаторов на упаковке со стерильными ватными шариками и стерильными марлевыми салфетками, вскрыть (развернуть) упаковки и оценить состояние внутренних индикаторов. Собрать шприц (см. «Сборка стерильного шприца однора­зового использования»).

2. Уточнить у пациента аллергоанамнез.

3. Подготовить флакон к набору лекарственного средства: сверить название, дозу на флаконе с листом назначения, прове­рить срок годности, внешний вид лекарственного средства.

4. Взять стерильный шарик, смочить его раствором дезинфектанта для обработки флаконов и ампул. Обработать металлический колпачок и верхнюю треть флакона (сверху вниз по спирали), шарик сбросить в лоток для отработанного материала.

5. Вскрыть продезинфицированными ножницами металли­ческий колпачок флакона.

6. Взять второй стерильный шарик, смочить раствором дезинфектанта и обработать резиновую пробку, шарик сбросить в лоток для отработанного материала.

7. На флаконе поставить дату, время вскрытия флакона, подпись медсестры (вскрытый флакон годен в течение 12 ч с момента вскрытия).

8. Набрать в шприц необходимое количество лекарственного средства из флакона. Для этого необходимо: левой рукой придерживать флакон; правой — расположив мизинец на канюле, а остальные на цилиндре шприца - проколоть резиновую пробку.

9. Перевернуть флакон вверх дном и набрать нужное коли­чество раствора (конец иглы во флаконе не должен быть выше уровня жидкости). Безымянный палец левой руки расположить на канюле иглы, мизинец - на цилиндре, правой рукой оттягивать поршень.

10. Шкала делений должна быть видна медсестре. Если флакон содержит несколько доз лекарственного средства, то иглу можно либо извлечь (а резиновую пробку флакона прикрыть шариком, смоченным дезинфектантом), либо оставить во флаконе, прикрыв стерильной салфеткой (не более 2-х часов). При извле­чении из флакона мизинец правой руки располагается на канюле, остальные пальцы этой руки - на цилиндре.

11. Сменить иглу: снять иглу рукой и заменить ее на другую с защитным колпачком; (игла сбрасывается в отдельную емкость для использованных игл).

12. Проверить проходимость иглы, вытеснив воздух движением поршня. Расположить пальцы левой руки следующим образом: указательный — на канюле, мизинец — на поршне, остальные - на цилиндре. Шприц располагается на уровне глаз медсестры, шкалой деления к ней.

13. Подготовленный для инъекции шприц одноразового применения поместить во вскрытую упаковку.