1. Реакция встречного

иммуно- электрофореза

2. Реакция латекс-агглютинации

3. Реакция иммунофлуо- ресценции

4. Радиоиммунный анализ

5. РНГА

6. Реакция коагглютинации

7. ИФА

Рнга с менинго-

Кокковыми эритроци-

тарными диагности-

кумами серогрупп

А, В, С

Выделение чистой культуры

Идентификация чистой культуры по свойствам:

1. Изучение морфологии

2. Посев на "пестрый ряд"

3. Определение антигенной структуры –

р. агглютинации,

р. микропреципитации в геле, иммуно- ферментный анализ (ИФА)

4 . Серотипирование культуры

5. Определение чувствительности к антибиотикам

3. Исследовать ликвор больного с целью обнаружения менингококкового антигена с помощью реакции латекс-агглютинация для обнаружения специфических полисахаридных антигенов N. meningitidis A, B, C, Y/W в СМЖ. Для постановки реакции латекс-агглютинации СМЖ подогревают в течение 3 мин при 100С и центрифугируют в течение 5 мин. По капле надосадочной жидкости и реагента, содержащего латексные частицы с моноклональными антителами к менингококкам, наносят на стекло и смешивают с помощью специальной палочки. Параллельно ставят реакцию с заведомо положительным контролем и реакцию с исследуемой СМЖ и латексными частицами с IgG не иммунизированного кролика.

Учет результатов осуществляется спустя 10 мин по феномену агглютинации, видимому невооруженным глазом. Положительная реакция - четкая агглютинация, в случае наличия агглютинации с заведомо положительным контролем и отсутствие реакции агглютинации с латексом с IgG не иммунизированного кролика, свидетельствует о наличии специфических антигенов N. meningitidis в СМЖ и указывает на его этиологическую роль в развитии менингита. Реакция не интепретируется, если агглютинация прошла с латексом для негативного контроля. В этом случае нужно повторить тест с другой порцией СМЖ.

Результат. Получена четкая агглютинация исследуемого материала (1), при достоверных контролях - агглютинации с заведомо положительным контролем (2) и отсутствие реакции агглютинации с латексом с IgG не иммунизированного кролика (3).

Опыт Контроль (+) Контроль (-)

Вывод:

Задание 3. Изучить препараты, используемые для специфической профилактики, терапии и диагностики менингококковой инфекции.

1.Вакцины менингококковые полисахаридные серогрупп А, С, А+С, A+C+Y+W135 применяются с профилактической целью в период эпидемического неблагополучия при показателе заболеваемости более 2,0 на 100 000 населения и с целью экстренной профилактики в очагах инфекции в первые 5 дней после выявления первого случая заболевания генерализованной формой менингококковой инфекции.

ФГУП «НПО «Микроген», Россия / «Санофи Пастер», Франция / «ГласкоСмитКляйн», Англия

2. Иммуноглобулин нормальный человеческий применяется для пассивной профилактики и лечения детей до 1 года.

3.Агтлютинирующие группоспецифические менингококковые сыворотки серогрупп: анти - A, B, C, Д, X, Y, Z, W135 и 29Е и др. используют для определения серогруппы выделенной чистой культуры.

4.Преципитирующие антименингококковые сыворотки серогрупп A, B, C, Д, X, Y, Z, W135 и 29Е применяют с целью обнаружения менингококкового антигена в спинномозговой жидкости методом встречного иммуноэлектрофореза.

5. Сыворотки диагностические менингококковые группоспецифические преципитирующие, агглютинирующие серогрупп: A, B, C, Д, X,Y, Z, W135 и 29Е.

6. Менингококковые эритроцитарные диагностикумы серогрупп А, В и С применяются для выявления антител при менингококковой инфекции в реакции непрямой гемагглютинации.

Список литературы:

1. Зубков М.Н. Сбор, транспортировка биологического материала и трактовка результатов микробиологических исследований // Лабораторная диагностика. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2004,Том 6, №2, стр. 143-153.

2. Приказ Минздрава СССР от 22.04.85 № 535 Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений. По состоянию на ноябрь 2007 года.

3. Е.Г. Волина, А.П. Аллилуев, Л.Е. Саруханова Методические указания к проведению микробиологической диагностики менингококковой инфекции // М: Издательство Российского университета дружбы народов. 2001г. 12с.