Классификация нейродермита

Ограниченный нейродермит развивается на ограниченных участках кожи и сопровождается сильнейшим зудом, чаще в вечернее и ночное время.

Высыпания представлены бляшками на задней и боковых поверхностях шеи, в области локтевых и подколенных ямок, в аногенитальной области. Кожа в очагах поражения отличается сухостью, покрыта множеством блестящих папул – бесполостных элементов, возвышающихся над поверхностью кожи. Если подобные очаги распространяются на другие участки кожного покрова, классифицируется распространенная форма нейродермита.

Очаги поражения при диффузном нейродермите располагаются на лице, шее, на сгибательных поверхностях предплечий, в области локтевых и коленных суставов. Нередко процесс становится сплошным и приобретает характер вторичной эритродермии. Часто происходит инфицирование очагов с развитием линфангита и лимфаденита. У больных нейродермитом выявляется белый дермографизм. Нейродермит часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями: бронхиальной астмой, поллинозом, крапивницей. Как правило, процесс стихает к периоду полового созревания.

Диффузный нейродермит у детей очень часто возникает на третьем месяце жизни. Сыпь локализуется на лице, волоситой части головы, шее, разгибательной поверхности конечностей, иногда - на верхней части туловища. У некоторых детей сыпь может сохраняться в течение всего детского возраста или обостряться перед половым созреванием.

Диффузный нейродермит у детей 2-12 лет отличается более упорным и длительным течением. Сыпь возникает на ограниченных участках кожи, кожа в этих местах становится более плотной и темнеет, из образований на коже выделяется некоторое количество богатой клетками и белком жидкости. Сыпь чаще всего локализуется на сгибательной поверхности конечностей, особенно в локтевых и подколенных ямках, на шее, в области лучезапястных и голеностопных суставов.

Диффузный нейродермит у подростков и взрослых обычно начинается в 12-20 лет, реже – в более раннем возрасте. Очаги поражения чаще всего локализуются на сгибательных поверхностях рук и ног. На коже лица сыпь локализуется вокруг глаз и рта, очень мучительно поражение кистей. Заболевание может приобретать хроническое течение.Нейродермиту часто сопутствуют такие заболевания, как патология желудочно-кишечного тракта (нарушение микрофлоры кишечника, гастриты), очаги хронической инфекции, заболевания ЛОР-органов, нарушение психики, катаракта.

Диагностика и лечение нейродермита

Диагноз нейродермита, как правило, не вызывает затруднений. Характерная клиническая картина, дополненная верно собранным анамнезом, подтвержденная данными иммунологического и биохимического исследований, с учетом эозинофилии и лимфоцитоза в периферической крови дают врачу-диагносту совершенно четкую картину происходящего.

Лечение больных нейродермитом в Центре дерматологии носит системный характер и состоит из двух частей: устранения имеющихся нарушений в органах и системах, т.е. лечения основного заболевания и пролонгирования ремиссий с предупреждением рецидивов. В систему лечения нейродермита обязательно входит индивидуально разработанная лучшими эндокринологами клиники диета (для каждого пациента отдельно) с ограничением острых, копченых продуктов, пряностей, маринадов, шоколада, цитрусовых, крепких мясных бульонов, какао, яиц, цельного коровьего молока и других продуктов, способных выступать в качестве аллергических агентов.

Также необходимо исключить контакт больного с остальными аллергическими агентами: ежедневно проводить в помещении влажную уборку, убрать аквариумы, цветущие растения, домашних животных. Больным не рекомендуется носить одежду из синтетических и шерстяных тканей, а также следует исключить давление и трение кожи об материал.

Наши специалисты очень большое внимание уделяют профилактике нейродермита: необходимо, чтобы больной не находился в стрессовых ситуациях, не переутомлялся, спал достаточное количество времени.

Очень важным условием комплексной терапии нейродермита является санация очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, отит, кариес, гастрит и др.). Именно поэтому в комплексную программу лечения нейродермита специалистами Центре дерматологии включены консультации и осмотры узких специалистов – терапевта, эндокринолога, гинеколога, уролога, стоматолога и др.

В лечении нейродермита используются натуропатические препараты антигомотоксикологического ряда, не имеющие в своем составе химически синтезированных компонентов, токсичных для организма пациента. Мы проводим массивную антибиотикотерапию с обязательным включением антибактериальных, противовирусных, антигистаминных и противовоспалительных средств.

Если причиной нейродермита является нарушение функции пищеварительной системы, применяются ферментативные препараты, а также эу-, про- и пребиотики (в зависимости от показаний), а также гепатопротекторы – препараты, улучшающие функцию печени.

Антигистаминные средства в лечении нейродермита – очень важное звено. Мы отдаем предпочтение препаратам II и III поколений, так как они обладают пролонгированным действием и не имеют побочных влияний на центральную нервную систему - заторможенность, сонливость, нарушение координации движений и быстроты реакции.

Конечно же, в нашу схему лечения входят наружные средства – различные мази, кремы, маски, аппликации и т.д. Используемые нами препараты пролонгированного действия прошли сертификацию в Российском центре стандартизации и метрологии, а также апробацию комиссии Роспотребнадзора, не имеют токсического влияния на организм, не приводят к истончению и атрофии кожи. Физиотерапия – ванны, души, орошения и т.д. – очень хорошо зарекомендовали себя в комплексной терапии нейродермита и являются прекрасным методом профилактики заболевания.

Наши специалисты добились значительных успехов в комплексном лечении нейродермита благодаря специально разработанным лечебным схемам, доказавшим свою эффективность в течение 18 лет. Помните, что при первых же симптомах заболевания необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью: нейродермит успешно лечится на любых стадиях развития, но только неосложненный ранний нейродермит поддается лечению легко и с комфортом как для пациента, так и для врача.