Токсическое действие

Комплекс явлений подострого отравления йодом известен в медицине под названием йодизма. Он возникает у лиц с повышенной чувствительностью к йоду при лечении их йодистыми препаратами. Симптомы йодизма состоят в остром катаральном воспалении слизистых оболочек носа, гортани, бронхов, лобных пазух и гайморовых полостей, опухании миндалин и околоушных желез и появлении на коже акне и отеков. Описаны формы тяжелого дерматита в виде йодного пемфигуса и в виде особо редкого дерматита — йододермы: опухолевидное грибовидное образование сине-багрового цвета с пус­тулой в центре, по внешнему виду похожее на карбункул, величиной от горошины до голубиного яйца, развивающееся после длитель­ного применения йода (М. Пер). Больные, страдающие йодизмом, кроме того, часто жалуются на бессонницу, боли, особенно мучи­тельные в области тройничного нерва, на сердцебиение, повышен­ную возбудимость (В. Николаев).

При отравлении йодистыми препаратами могут наблюдаться и более серьезные нарушения функций центральной нервной системы, проявляющиеся головокружением, дрожанием, легкими параличами, парестезиями. В конечном итоге эти симптомы могут привести к состоянию йодистой кахексии, аналогично бромистой (Э. Штаркенштейн, Э. Рост, Поль).

Необходимо еще упомянуть о тяжелых поражениях нервной системы, наблюдающихся от всасывания йодоформа с обширных раневых поверхностей или от внутримышечного введения йодоформенной эмульсии. В этих случаях, кроме симптомов йодизма, от­мечается общая депрессия, головные боли, а в тяжелых случаях — психическое расстройство с галлюцинациями преследования или в форме меланхолии с приступами маниакального возбуждения; часто бывают судороги и может наступить смерть при явлениях сердеч­ной слабости и отека легких (М. Граменицкий).

Элементарный йод высокотоксичен. Ранними симптомами отравления являются рвота, сильные боли в животе и понос. Смерть наступает вследствие шока от раздражения большого количества нервных окончаний.

При действии паров йода (в условиях производства) наблюдаются кашель, слезотечение, конъюнктивит, опухание околоушных желез, головные боли, шум в ушах, головокружение, диплопия. Последствиями хронического отравления являются катар слизистых оболочек, общее расстройство питания («Вредные вещества в про­мышленности») .

При экспериментальных отравлениях йодом у животных наблюдались ожирение печени, сердца и нефрит (Штаркенштейн). Йодис­тый натр при введении собаке внутривенно в очень большой дозе (0,8 г на 1 кг) спустя 8—10 часов вызывает у нее вялость, слабость, одышку, экссудативный плеврит и отек нижних долей легкого; животное погибает спустя 12—40 часов после инъекции от паралича дыхания. Смертельной дозой для кролика считают дозу около 0,81 г на 1 кг веса животного. При таком количестве у кролика наблю­даются расстройства со стороны нервной системы — кролик лежит на боку, с трудом передвигается, задние конечности парализованы, рефлексы повышены, при легком прикосновении наступают судороги, появляющиеся иногда самостоятельно. Животное погибает от паралича дыхания. При вскрытии главные изменения обнаруживаются в области легких и печени. Печень жирно перерождена, местами обнаруживаются некрозы клеток, легкие сильно гиперемированы, отечны, особенно у собак, у которых в полости плевры находят громадное количество экссудата. В экссудате находят много йодистого калия и йодистого натрия. В почках — явления нерезко выраженного нефрита (В. Николаев).