Ребра и грудина

Ребра (costae) состоят из костной (os costale) и хрящевой частей (cartilago costales). Семь пар верхних ребер называются истинными и соединены хрящевой частью с грудиной. Остальные ребра называются ложными, или колеблющимися (costae fluctuantes).

Ребра имеют головку (caput costae) и шейку (collum costae), между которыми располагается бугорок. На десяти верхних парах ребер бугорок раздвоен. За шейкой идет тело (corpus costae), имеющее угол ребра (angulus costae). На протяжении всего тела ребра в нижней его части есть борозда ребра.

I ребро отличается по строению от других ребер. Оно имеет медиальный и латеральный края, ограничивающие верхнюю и нижнюю поверхности. На верхней поверхности имеется бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum musculi scaleni anterioris), кпереди от которой находится борозда подключичной вены, а кзади – борозда подключичной артерии.

Грудина (sternum) состоит из трех частей: рукоятки (manubrium sterni), тела (corpus sterni) и мечевидного отростка (processus xiphoideus).

Рукоятка имеет яремную и ключичные вырезки. Рукоятка и тело образуют угол грудины (angulus sterni). На краях тела грудины имеются реберные вырезки (incisurae costales).

Связки – элемент суставов

Закономерности расположения связок. Укрепляющей частью сустава являются связки, ligamenta, которые направляют и удерживают работу суставов; отсюда их делят на направляющие и удерживающие. Число связок в теле человека велико, поэтому, чтобы лучше их изучить и запомнить, необходимо знать общие законы их расположения.

1. Связки направляют движение суставных поверхностей вокруг определенной оси вращения данного сустава и потому распределяются в каждом суставе в зависимости от числа и положения его осей.

2. Связки располагаются: а) перпендикулярно данной оси вращения и б) преимущественно по концам ее.

3. Они лежат в плоскости данного движения сустава.

Так, в межфаланговом суставе с одной фронтальной осью вращения направляющие связки располагаются по бокам ее (ligg. collateralia) и вертикально. В локтевом двуосном суставе ligg. collateralia также идут вертикально, перпендикулярно фронтальной оси, по концам ее, a lig. anulare располагается горизонтально, перпендикулярно вертикальной оси. Наконец, в многоосном тазобедренном суставе связки располагаются в разных направлениях.

Стопа

Cтопа человека является самым нижним отделом нижней конечности. Часть стопы, непосредственно соприкасающаяся с поверхностью земли, называется ступнёй или подошвой. Стопа имеет три точки костной опоры, две располагаются в переднем отделе стопы и одна в заднем. Задний отдел называют пяткой; передний, который включает пять пальцев — носком. Пальцы ног включает фаланги скелета стопы. Кости стопы протягиваются от кончиков пальцев до пятки, объединяясь в теле стопы. Плюсневые кости и фаланги похожи на пясти и фаланги руки, но менее развиты ввиду их меньшей подвижности. При ходьбе первой с поверхностью соприкасается пятка, затем боковой край стопы, подушечки подошвы и большой палец.

Кости стопы человека включают 26 костей и образуют три отдела:

Заплюсна (лат. tarsus) - 7 костей проксимального отдела стопы, соединющихся с костями плюсны?.

Таранная (лат. talus);

Пяточная (лат. calcaneus);

Ладьевидная (лат. os naviculare);

Латеральная клиновидная (лат. os cuneiforme lateralis);

Промежуточная клиновидная (лат. os cuneiforme intermedium);

Медиальная клиновидная (лат. os cuneiforme medialis);

Кубовидная (лат. os cuboideum);

Плюсна? (лат. metatarsale) - 5 коротких трубчатых костей стопы, расположенных между предплюсной и фалангами пальцев.

Фаланги (лат. phalanx) - 14 коротких трубчатых костей, составляющих сегменты пальцев стопы. Две фаланги образуют большой палец, остальные пальцы состоят из трёх фаланг.

По другой терминологии заплюсна именуется плюсной, а плюсна - предплюсной. Изменение названий на заплюсну и плюсну было сделано, что бы названия нижних конечностей были похожи на название верхних - запястье и пястье.

Суставы стопы

Таранно-пяточный (лат. articulatio talocalcanea);

Таранно-пяточно-ладьевидный (лат. articulatio talocalcaneonavicularis);

Пяточно-кубовидный (лат. articulatio calcaneocuboidea);

Поперечный сустав предплюсны (лат. articulatio tarsi transversa);

Плюсне-предплюсневые (лат. articulationes tarsometatarseae);

Плюснефаланговые (лат. articulationes metatarsophalangeae);

Межфаланговые (лат. articulationes interphalangeae).

Мышцы тыла стопы

Короткий разгибатель пальцев (лат. extensor digitorum brevis) - разгибает плюснефаланговые суставы II-IV пальцев и отводящит их кнаружи.

Короткий разгибатель большого пальца (лат. extensor hallucis brevis) - разгибает большой палец и тянет его кнаружи.

Мышцы подошвы стопы

Отводящая мизинец (лат. abductor digiti minimi) - отводит и сгибает V палец.

Короткий сгибатель пальцев (лат. flexor digitorum brevis) - сгибает пальцы.

Отводящая большой палец (лат. abductor hallucis) - сгибает и отводит большой палец, укрепляет медиальную часть свода стопы.

Короткий сгибатель большого пальца (лат. flexor hallucis brevis) - сгибает большой палец.

Червеобразные (лат. lumbricales) - сгибают проксимальные фаланги пальцев и тянут их в сторону большого пальца.

Короткий сгибатель мизинца (лат. flexor digiti minimi brevis) - сгибает мизинец, отводит его в сторону и укрепляет продольный свод стопы.

Мышцы между плюсневыми костями

Тыльные межкостные (лат. interossei dorsales) - сгибают проксимальные, незначительно разгибают средние и дистальные фаланги II-IV пальцев, отводят II палец в обе стороны, III и IV в сторону мизинца, укрепляют свод стопы.