Приложение №1

к конкурсной документации

Форма заявки

На бланке организации,

с указанием даты, исходящего номера

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

по предоставлению нежилых помещений в МБУ «Псковский бизнес-инкубатор»

Изучив конкурсную документацию по предоставлению нежилых помещений в МБУ «Псковский бизнес-инкубатор» от «___» _____________ 20__ г., а также иные документы, устанавливающие порядок размещения, нахождения и осуществления деятельности субъектов малого предпринимательства в МБУ «Псковский бизнес-инкубатор»,

__________________________________________________________________

(наименование субъекта малого предпринимательства)

в лице ____________________________________________________________

(наименование должности и Ф.И.О. руководителя)

сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в конкурсной документации, и направляет настоящую заявку на участие в конкурсе по предоставлению нежилых помещений в МБУ «Псковский бизнес-инкубатор» по лоту №______ (нежилое помещение на ______ этаже, номер _____, общей площадью _____ кв.м.).

В случае если наши предложения будут признаны лучшими, а также в случае если наши предложения будут признаны лучшими после предложений победителя конкурса, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения договора, мы берем на себя обязательства подписать с МБУ «Псковский бизнес-инкубатор» договор аренды нежилого помещения в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений.

Настоящей заявкой заявитель подтверждает, что:

а) является субъектом малого предпринимательства;

б) не является участником соглашений о разделе продукции;

в) не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентами Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации.

г) в отношении него отсутствует решение о ликвидации (для юридического лица), отсутствует решение арбитражного суда о признании заявителя - юридического лица, индивидуального предпринимателя банкротом и об открытии конкурсного производства, отсутствует решение о приостановлении деятельности заявителя в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

Заявитель подтверждает и гарантирует, что вся информация, содержащаяся в заявке и прилагаемых к ней документах, является достоверной.

Реквизиты заявителя:

для юридического лица	фирменное наименование (наименование)
	организационно-правовая форма
	юридический адрес (место нахождения)
	почтовый адрес
	номер контактного телефона
	адрес электронной почты
	банковские реквизиты
для индивидуального предпринимателя	фамилия, имя, отчество
	паспортные данные
	сведения о месте жительства
	номер контактного телефона
	адрес электронной почты
	банковские реквизиты

К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи на ____ листах.

«_____»____________20___г.

Заявитель/уполномоченный представитель

_________________ ______________________________________________________

(подпись) (должность, фамилия, имя, отчество, наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание заявки на участие в конкурсе)

Главный бухгалтер

_________________ ______________________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество)

М.П.