- •Тема: общие вопросы лучевой диагностики. Методы и средства лучевой диагностики
- •Литература для самоподготовки
- •Практическое занятие
- •Методы, основанные на использовании рентгеновского излучения
- •Электромагнитный спектр
- •Рентгеноскопия
- •Рентгенография
- •Цифровая рентгенография
- •Понятие "естественная контрастность"
- •Флюорография
- •Дигитальная (цифровая флюорография)
- •Рентгенологические исследования с искусственным контрастированием Рентгеновские контрастные вещества
- •Исследования с искусственным контрастированием
- •Ультразвуковая диагностика Методы, основанные на использовании ультразвукового излучения
- •Магнитно-резонансная томография
- •Контрастные вещества для магнитно-резонансной томографии
- •Позитивные препараты и их назначение
- •Негативные препараты и их назначение
- •Тестовые задания для контроля знаний по теме выберите правильный ответ
- •- Магнитно-резонансная томография
- •- Магнитно-резонансная томография
- •- Магнитно-резонансная томография
- •- Магнитно-резонансная томография
- •Дополните
Рентгенологические исследования с искусственным контрастированием Рентгеновские контрастные вещества
Рентгеновские контрастные вещества используются для изменения степени поглощения рентгеновского излучения в тканях организма при проведении традиционных рентгенодиагностических исследований и РКТ. Газы снижают поглощение рентгеновского излучения и потому называются рентгенонегативными контрастными веществами. Подавляющее большинство контрастных веществ имеют высокий атомный вес, они хорошо поглощают рентгеновское излучение и называются рентгенопозитивными. В рентгенодиагностике применяют два основных элемента с высоким атомным весом - это барий и йод. Барий используется в виде нерастворимого соединения - сульфата бария, а йод - в виде водорастворимых и жирорастворимых органических соединений.
Группа веществ |
Химический состав и растворимость |
Примеры препаратов |
Применение |
Рентгенопози-тивные вещества (рентгенологически видны как затемнение) |
Нерастворимые соли тяжелых металлов |
Бария сульфат, Бар-випс |
Исследование желудочно-кишечного тракта (перорально; или ретроградно) |
Водорастворимые ионные органические соединения йода |
Холевид, Гипак, Иопагност, |
Естественные и патологические полости, свищевые ходы, протоки, сосуды |
|
Водорастворимые нейонные органические соединения йода |
Омнипак, Ультравист Визипак |
Сосуды, естественные и патологические полости, свищевые ходы, протоки |
|
Жирорастворимые органические соединения йода (йодированные масла) |
Иодолипол, Липийодол, Лимфотраст |
Бронхография, лимфография |
|
Рентгенонега-тивные вещества (рентгенологически видны как просветление) |
|
Газы (чаще всего - воздух) |
Различные полостные органы (желудок, кишечник, полостная система почек, мочевой пузырь, полость сустава) |
Исследования с искусственным контрастированием
Проведите анализ рентгенограмм по предложенной схеме и оформите протокол.
Схема анализа
1. Ф.,И.,О. пациента, возраст.
2. Дата описания снимка.
3. Метод исследования
4. Методика исследования.
5. Область исследования (грудная клетка, брюшная полость и т.д;).
6. Проекция исследования (прямая, боковая, косая).
7. Вид изображения (негативное или позитивное).
8. Качество снимка (контрастность - разница в степени почернения различных участков рентгеновской пленки, структурность - качество изображения мелких деталей).
9. Анализ выявленных на снимке просветлений и затемнений:
положение - определяется относительно костных ориентиров или других анатомических образований
число - единичные или множественные образования
форма - округлая, овальная, треугольная, линейная, неправильная и т.д.
размеры - в см.
интенсивность (плотность) - низкая, средняя, значительная или металлическая.
контуры - четкие или не четкие, ровные или не ровные и на каком протяжении определяется названный характер контуров образования
структура - однородная или не однородная (наличие включений, полостей и т.д.).
Объект контрастирования, использованное контрастное вещество, распределение контрастного вещества.
Описание: ________________________________________________________________
Схемы снимков
|
|
Грудная клетка Брюшная полость
Заключение _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________