- •Логопедия как наука. Предмет, задачи, методы логопедии. Связь со смежными науками.
- •Связь логопедии с другими науками
- •Анатомо-физиологический механизм речи.
- •3. Этиология речевых нарушений.
- •4. Классификация нарушений речи.
- •5. Клинико-педагогическая классификация речевых нарушений.
- •6. Психолого-педагогическая классификация речевых нарушений.
- •7. Развитие речи ребенка в онтогенезе. Характеристика периодов развития речи.
- •8. Дислалия. Формы дислалии.
- •9. Методика логопедического воздействия при дислалии. Этапы логопедического воздействия.
- •Этапы логопедического воздействия
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап формирования первичных произносительных умений и навыков
- •III. Этап формирования коммуникативных умений и навыков
- •10. Ринолалия. Этиология. Формы ринолалии.
- •Открытая ринолалия
- •Закрытая ринолалия
- •Смешанная ринолалия
- •11. Методика коррекционной работы при ринолалии.
- •Клинико-психологическая характеристика детей с дизартрией
- •Классификация дизартрии
- •13. Классификация и характеристика основных форм дизартрии.
- •14. Обследование детей с дизартрией. Система коррекционно-педагогической работы при дизартрии.
- •Система коррекционно-педагогической работы
- •15. Нарушения голоса. Причины, механизмы и классификации нарушений голоса.
- •Причины, механизмы и классификации нарушений голоса
- •16. Развитие голоса у детей. Профилактика нарушений голоса.
- •Профилактика нарушений голоса
- •17. Методы исследования голосового аппарата. Методика коррекционной работы при различных нарушениях голоса. Методы исследования голосового аппарата
- •Методика коррекционной работы
- •Восстановление голоса при парезах и параличах гортани
- •Восстановление голоса при хронических ларингитах
- •Восстановление голоса после удаления гортани
- •Восстановление голоса у детей с органическими изменениями гортани
- •Восстановление функциональных нарушений голоса
- •18. Нарушения темпа речи. Классификациями характеристика нарушений темпа речи.
- •Классификация разновидностей тахилалии
- •19. Обследование детей с нарушениями темпа речи. Логопедическое воздействие при нарушениях темпа речи.
- •Методики логопедической работы
- •20. Заикание. Причины заикания. Распространенность заикания. Классификация заикания.
- •Причины заикания
- •Классификация заикания
- •21. Заикание. Симптоматика заикания. Типы, локализация и тяжесть проявления речевых судорог. Типы течения заикания.
- •Симптоматика заикания
- •22. Обследование заикающихся. Комплексный подход к преодолению заикания. Обследование заикающихся
- •23. Дидактические основы логопедических занятий с заикающимися детьми. Эффективность преодоления заикания. Дидактические основы логопедических занятий с заикающимися детьми
- •Эффективность преодоления заикания
- •24. Алания. Причины алалии. Симптоматика и механизмы алалии.
- •Причины алалии
- •25. Классификация и характеристика форм алалии.
- •Сенсорная алалия
- •Речевые особенности детей с сенсорной алалией
- •26. Обследование детей с алалией. Система коррекционного воздействия при различных формах алалий. Обследование детей с алалией
- •Система коррекционного воздействия при моторной алалии
- •Сенсорная алалия
- •27. Афазия. Причины афазии. Формы афазии и их характеристика.
- •1.1 Акустико-гностическая сенсорная афазия
- •1.2 Акустико-мнестическая афазия
- •2.1 Амнестико-семантическая афазия
- •2.2 Афферентная кинестетическая моторная афазия
- •3.1 Эфферентная моторная афазия
- •3. 2 Динамическая афазия
- •28. Коррекционно-педагогическая работа по преодолению афазии.
- •29. Нарушения письменной речи. Классификация нарушений письменной речи. Обследование детей с нарушениями чтения и письма. Профилактика нарушений чтения и письма.
- •Обследование детей с нарушениями чтения и письма
- •Профилактика нарушений чтения и письма
- •30. Дислексия. Этиология дислексии. Симптоматика, классификация и характеристика основных форм дислексии.
- •Причины дислексии
- •Механизмы нарушения чтения
- •Классификация дислексий (р. И. Лалаева).
- •Симптоматика дислексии
- •31. Дисграфия. Симптоматика, классификация и характеристика основных форм дисграфии(разработанная сотрудниками кафедры логопедии лгпи им. А.И. Герцена).
- •Артикуляторно-акустическая,
- •На почве нарушения языкового анализа и синтеза,
- •Аграмматическая и оптическая дисграфии.
- •32. Методика логопедической работы по устранению нарушений письменной речи.
- •33. Своеобразие речевого развития и характеристика нарушений речи у слепых и слабовидящих детей. Особенности логопедической работы при нарушениях зрения.
- •34. Своеобразие речевого развития и характеристика нарушений речи у слабослышащих и глухих детей. Особенности логопедической работы при нарушениях слуха.
- •Фонетико-фонематические нарушения
- •Нарушения лексического и грамматического строя речи
- •35. Своеобразие речевого развития, формы и характеристика речевых нарушений у детей с детским церебральным параличом. Особенности логопедической работы при дцп.
- •36. Своеобразие речевого развития и характеристика нарушений речи у детей с задержкой психического развития. Особенности логопедической работы с детьми, страдающими задержкой психического развития.
- •Нарушения речи у умственно отсталых детей
- •Общая характеристика нарушений речи
- •Особенности логопедической работы по коррекции нарушений лексико-грамматического строя и формированию связной речи
- •38. Система специальных дошкольных и школьных учреждений для детей с нарушениями речи.
- •Логопедическая помощь в системе образования
- •39. Фонетико-фонематическое недоразвитие речи. Коррекция ффнр у детей дошкольного и школьного возраста.
- •40. Общее недоразвитие речи. Характеристика детей с онр. Методика коррекционно-педагогической работы при онр.
- •41. Комплексное медико-психолого-педагогическое обследование. Основные принципы и особенности выявления речевых нарушений. Логопедическое заключение.
- •42. Предупреждение речевых нарушений.
Восстановление голоса после удаления гортани
Удаление (экстирпация) гортани при злокачественной опухоли нарушает естественный дыхательный путь и лишает полностью голоса при сохраненных артикуляционном аппарате и нейрофизиологических механизмах речи. С удалением гортани создается тяжелая психотравмирующая ситуация. Человек лишается коммуникативных возможностей, возникают серьезные опасения по поводу прогноза заболевания и соматическая ослабленность после операции и лучевого лечения. Все это вызывает не только естественные реакции на болезнь, но и собственно психические нарушения, обусловленные заболеванием и особенностями личности. Клиника психических нарушений очень разнообразна и полиморфна. Она подробно исследована психиатром М. С. Поповой (1972).
Общим для всех лиц с удаленной гортанью является сознание собственной неполноценности, «уродства», бесперспективности и страха за свою дальнейшую жизнь. Подавляющее большинство нуждается в лечении у психиатра. Занятия по восстановлению звучной речи переключается на активную деятельность, появляется возможность вернуться к общественно полезному труду, «создается социальная доминанта, значимость которой способствует тому, что проявления витальных чувств отходят на второй план».
Восстановление звучной речи у лиц без гортани возможно только при создании компенсаторного органа голосообразования. Этим органом может быть физиологическое сужение в пищеводе на уровне IV—VI шейных позвонков, называемое псевдоголосовой щелью. При фонации происходит смыкание стенок пищевода протяженностью до 3,5 см. Ниже псевдоголосовой щели находится воздушный пузырь, который и является энергетической базой голосообразования. Образующийся таким способом голос принято называть пищеводным или псевдоголосом.
Клинико-экспериментальные исследования и методика образования пищеводного голоса разработаны С. Л. Таптаповой. Курс восстановления голоса состоит из четырех этапов.
Первый этап — подготовительный. Выясняется состояние психики больных, проводится рациональная психотерапия, консультация и лечение психиатра. Для тренировки верхнего и среднего отделов пищевода применяется упражнение «дутье в губную гармошку» по 30 секунд за прием 10—12 раз в день. В этот же период обучающийся приступает к занятиям лечебной физкультурой для адаптации к дыханию через трахеостому — сформированное отверстие в трахее после удаления гортани.
Второй этап — формирование псевдоголосовой щели и вызывание пищеводного голоса. Специальные упражнения способствуют усилению первого сужения пищевода и образованию компенсаторного механизма.
Упражнение А. Стоя, слегка наклонив корпус вперед, опустив руки, задержав дыхание при открытом рте, имитировать рвотное движение 3 раза подряд.
Упражнение Б. Лежа, задержав дыхание и втянув живот, при открытом рте имитировать рвотное движение 3 раза подряд. После нескольких тренировок появляется пищеводный звук, который нужно использовать, чтобы успеть сказать короткое слово, начинающееся со звуков к или т. Например: как, Катя, каток, Толя, тапки и т. д. Продолжительность занятий не должна превышать 5 минут. Дома самостоятельные тренировки можно проводить 5—8 раз в течение дня.
Третий этап — автоматизация пищеводного голоса. Обучающимся предлагаются для произнесения короткие фразы: Кот катает клубок. Кате купили куклу. Там живет Таня. Постепенными тренировками достигается плавность и внятность речи. Одновременно со специальными речевыми упражнениями начинается употребление обиходных слов типа дайте, получите, спасибо.
Речевой материал усложняется, включается произнесение скороговорок, коротких стихотворений, гласных звуков и их сочетаний.
Четвертый этап завершает формирование пищеводного голоса. Его упражнение расширяют диапазон, увеличивают модуляцию и улучшают тембр. Используются для этого вокальные упражнения. Для мужского голоса они проводятся в малой октаве, а для женского — в первой. Диапазон упражнений — квинта.
Продолжительность занятия по обучению пищеводному голосу 2 — 4 месяца.