Дизартрия

Дизартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточной иннервацией речевого аппарата.

В переводе слово дизартрия означает расстройство артикуляции. Оно возникает, когда скорость, сила и объем движений органов речи ограничены. Причиной этого является парез мышц артикуляционного аппарата. Прежде всего ограничен в движениях основной орган артикуляции – язык. Он становится неловким, непослушным, при высовывании может отклоняться в сторону. Затруднено движение и других частей речевого аппарата (губ, неба, голосовых связок, диафрагмы). Мышцы лица тоже малоподвижны, поэтому мимические движения невыразительные и однообразные. Ребенок с трудом надувает щеки, хмурит и поднимает брови. Часто наблюдаются содружественные движения (синкинезии), например, когда ребенок пытается поднять язык с помощью нижней губы и челюсти. При выполнении движений обычно усиливается слюнотечение, которое тоже является одним из характерных признаков дизартрии.

  Дизартрии бывают нескольких, существенно отличающихся друг от друга видов. Характер различий между ними зависит от того, какие именно области мозга оказались пострадавшими. Общим признаком всех дизартрий является невнятная, смазанная, неразборчивая и при этом невыразительная, монотонная речь. Нарушаются все составляющие произносительной стороны речи: звукопроизношение, голос, речевое дыхание, интонация и общая мелодика речи.

  По тяжести нарушения речевой моторики выделяют различные степени дизартрии. Крайняя степень выраженности, когда устная речь не развивается вовсе, и ребенок может произносить только отдельные нечленораздельные звуки, носит название анартрии. Понять речь такого ребенка практически невозможно. Вместе с тем, хорошее умственное развитие, сохранная внутренняя речь, потребность в общении позволяют ему при правильном обучении овладеть грамотой и программой по общеобразовательным предметам не хуже обычных детей.

  Легкая степень выраженности нарушений речевой моторики получила название – стертая форма дизартрии. При стертой форме дизартрии весь свойственный дизартрии симптомо-комплекс проявляется не ярко. Выраженные парезы в артикуляционной мускулатуре не отмечаются, но произвольные движения выполняются неточно и несоразмерно. Дети слабо ощущают положение языка, губ, направление их движений, с трудом по подражанию воспроизводят и сохраняют артикуляционные позы, быстро устают. Темп выполнения артикуляционных двмжений заметно снижен. Поставленные звуки обычно очень долго и трудно автоматизируются.

  Дети со стертой формой дизартрии отличаются и общей моторной неловкостью, у них с задержкой развивается готовность руки к письму, они мало рисуют и лепят. В школе таких детей часто ругают за плохой почерк.

Диагностика минимальных проявлений дизартрии может вызывать определенные трудности. В этих случаях помогают функциональные пробы.

Дислалия

Дислалия - нарушение звукопроизношения. Это одно из наиболее часто встречающихся у детей нарушений речи. О дислалии говорят в тех случаях, когда у ребенка нормальный слух, достаточный словарный запас, он правильно строит предложения, не допуская грамматических ошибок, но при этом произносит звуки по-детски, как маленький.

При дислалии звуки могут искажаться, заменяться на другие, смешиваться или просто отсутствовать.

  При искажении звука вместо правильного произносится звук, которого нет в фонетической системе русского языка (горловой Р, межзубный С). Ребенок, не имея возможности правильно артикулировать нужный звук (например, из-за особенностей строения органов артикуляции или из-за недостаточности владения ими), ищет и создает свой вариант звука, максимально приближая его звучание к общепринятому. Самостоятельно найденный выход из трудного положения говорит о зрелости фонематических представлений ребенка. Если в возрасте до 3-4–х лет ребенок может спокойно говорить вместо РАК - ЛАК, вместо КРЫША - КРЫСА и т.д., не заботясь о том, как его поймут, то в более старшем возрасте ребенок с нормально сформированным фонематическим слухом уже не может себе этого позволить, так как понимает, что от выбора звука зависит смысл высказывания.

  Если же у ребенка недостаточно сформировался фонематический слух, в его речи возможны замены (вместо ШАПКА - САПКА, вместо КОЗА -КОСА) или смешение звуков, когда ребенок может правильно произнести звук, но не всегда делает это.

  Существует несколько видов слуха. Благодаря физическому слуху мы слышим и различаем вообще все звуки окружающего мира. Глухие люди его лишены. Все знают о музыкальном слухе. Он помогает нам воспринимать язык музыкальных произведений. Речевой слух дает возможность различать все тонкости звучащей речи. Можно обладать прекрасным музыкальным слухом и плохим речевым, или наоборот.

  Речевой слух включает в себя фонематический слух. Он необходим, чтобы выделить в звуках речи признаки, существенные для понимания смысла слов, овладеть фонематической системой языка. Из всего множества звуков только очень небольшое количество является основными для языка, эти звуки и называются фонемами. Фонемы различают смысл и форму слова. При недостаточности фонематического слуха они смешиваются, сливаются между собой в словах, да и сами слова звучат неотчетливо, слышимая речь плохо воспринимается.

  Несовершенство фонематисеского слуха может стать одной из причин появления трудностей при обучении чтению и письму, а в ряде случаев привести к стойким нарушениям чтения (дислексия) и письма (дисграфия).