Вопрос 43.

Инфузионные р-ры –

Плазмозамещающие растворы (ранее называемые физиологическими растворами и крове-замещающими жидкостями) — близкие по составу к плазме крови растворы, вводи-мые в больших количествах. Они способны некоторое время поддер­живать жизнедеятельность организма или изолиро-ванных орга­нов, не вызывая физиологических сдвигов.

К плазмозамещающим растворам предъ-являются как общие требования (стерильность, стабиль-ность, апирогенность, отсутствие механических включе-ний), так и дополнительные специфические требования в соответствии со свойствами плаз­мы крови, а именно: изотоничность, изоионичность, изогидричность, изотер-мичность, изовязкость и наличие определенного окисли-тельно-восстановительного потенциала.

Классификация плазмозаменяющих растворов 0,0015-0,0016 (1,5-1,6)

/ группа. Регуляторы водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния: солевые растворы, осмо-диуретики. Осуще­ствляют коррекцию состава крови при обезвоживании, вызван­ном диареей, отеках мозга, токсикозах.

группа. Гемодинамические (противошо-ковые) растворы. Предназначены для лечения шоков различного происхождения и восстановления нару-шений гемодинамики, в том числе мик­роциркуляции (полиглюкин, рондекс).

группа. Дезинтоксикационные растворы. Способствуют выведения токсинов при интоксикациях различной этиологии (гемодез, полидез, реополиглюкин, желатиноль).

4 группа. Препараты для парентерального питания. Служат для обеспечения энергетических ресурсов организма, доставки пита-тельных веществ к органам и тканям (гидролизин, амиинопептид, полиамин, аминокровин, фибриносол).

группа. Растворы-переносчики кисло-рода. Восстанавливают дыхательную функцию крови.

г.руппа. Комплексные (полифункцио-нальные) растворы. Обладают широким диапазоном действия, могут комбинировать несколько вышепере-численных групп.

В условиях аптек главным образом готовят растворы первой группы.

Р-р Рингера

Натрия хлорида 9 г

Калия хлорида 0,2 г

Кальция хлорида 0,2 г

Натрия г/карбоната 0,2 г

Воды для ин до 1 л

120?с – 8 мин, 30 сут

Р-р Рингера-Локка

Натрия хлорида 9 г

Калия хлорида 0,2 г

Кальция хлорида 0,2 г

Натрия г/карбоната 0,2 г

Глюкозы (в пересчете на безводную) 1 г

Воды для инъ до 1 л

120?с – 8 мин, 30 сут (каждого из р-ров)

Препарат получают путем смешивания равных объе­мов двух от-дельно приго­товленных и простерилизо-ванных растворов состава:

1. Натрия хлорида 9 г Калия хлорида 0,2 г Кальция хлорида 0,2 г Глюкозы (в пересчете на безводную) 1 г

Воды для инъекций до 500 мл.

2. Натрия гидрокарбоната 0,2 г

Воды для инъекций до 500 мл.

Раствор Рингера-Локка по­лучают путем добавления солевого раствора с глюкозой в раствор натрия гидрокар­боната в асепти-ческих усло­виях. Полученный раствор используют в течение суток

“Хлосоль”

Калия хлорида 1,5

Натрия хлорида 4,75

Натрия ацетата 3,6

Воды для ин до 1 л

120?с – 8 мин, 30 сут

При работе с натрия ацетатом следует применять индивидуальные средства защиты (респиратор, маску, перчатки и т.д.)

“АЦЕСОЛЬ”

Натрия ацетата 2 г

Натрия хлорида 5 г

Калия хлорида 1 г

Воды для ин до 1 л

120?с – 8 мин, 30 сут

“ДИСОЛЬ”

Натрия хлорида 6,0

Натрия ацетата 2,0

Воды для ин до 1 л

120?с – 8 мин, 30 сут

Р-р Атропина сульфата 1, 5%

Атропина сульфата 10, 50 г

Р-р HCl 0,1М 10 мл

Воды для ин до 1л

120?с – 8 мин, 30 сут